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Galerie de cartes mentales Épidémiologie Chapitre 2 Répartition des maladies
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Épidémiologie Chapitre 2 Répartition des maladies
Il s'agit d'une carte mentale sur la répartition des maladies au chapitre 2 de l'épidémiologie. La répartition des maladies fait référence à la manière dont les maladies et les événements liés à la santé existent dans les régions, le temps et les populations, ainsi qu'aux règles de leur apparition et de leur développement.
Modifié à 2023-12-18 21:51:28
- Cent ans de solitude - Tableau des relations entre les personnages
Cent ans de solitude est le chef-d'œuvre de Gabriel Garcia Marquez. La lecture de ce livre commence par l'analyse des relations entre les personnages, qui se concentre sur la famille Buendía et raconte l'histoire de la prospérité et du déclin de la famille, de ses relations internes et de ses luttes politiques, de son métissage et de sa renaissance au cours d'une centaine d'années.
- Cent ans de solitude - Tableau des relations entre les personnages
Cent ans de solitude est le chef-d'œuvre de Gabriel Garcia Marquez. La lecture de ce livre commence par l'analyse des relations entre les personnages, qui se concentre sur la famille Buendía et raconte l'histoire de la prospérité et du déclin de la famille, de ses relations internes et de ses luttes politiques, de son métissage et de sa renaissance au cours d'une centaine d'années.
- Modèle de processus de gestion de projet
La gestion de projet est le processus qui consiste à appliquer des connaissances, des compétences, des outils et des méthodologies spécialisés aux activités du projet afin que celui-ci puisse atteindre ou dépasser les exigences et les attentes fixées dans le cadre de ressources limitées. Ce diagramme fournit une vue d'ensemble des 8 composantes du processus de gestion de projet et peut être utilisé comme modèle générique.
Épidémiologie Chapitre 2 Répartition des maladies
- Cent ans de solitude - Tableau des relations entre les personnages
Cent ans de solitude est le chef-d'œuvre de Gabriel Garcia Marquez. La lecture de ce livre commence par l'analyse des relations entre les personnages, qui se concentre sur la famille Buendía et raconte l'histoire de la prospérité et du déclin de la famille, de ses relations internes et de ses luttes politiques, de son métissage et de sa renaissance au cours d'une centaine d'années.
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- Modèle de processus de gestion de projet
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Section 1 Indicateurs couramment utilisés en épidémiologie
1. Les notions de taux et de ratio
Taux
Il représente le rapport entre le nombre réel d'instances d'un certain phénomène et le nombre total d'instances possibles du phénomène dans certaines conditions, pour illustrer la fréquence ou l'intensité d'un certain phénomène se produisant par unité de temps. Généralement exprimé en pourcentage, millième, dix mille ou 100 000.
K=100%，1000‰
Avis
Le calcul du taux doit se baser sur un certain nombre de chiffres absolus.
Il existe une unité de temps qui nécessite une observation sur une période de temps et ne peut être obtenue à partir d’une seule observation.
Le numérateur et le dénominateur doivent représenter le même groupe de personnes. Si le numérateur est nuancé (comme l'âge, etc.), le dénominateur doit également être nuancé
Les indicateurs de fréquence couramment utilisés comprennent la morbidité, la mortalité, etc.
Comparer
Aussi appelé rapport relatif, il représente la valeur obtenue en divisant deux nombres, indiquant le niveau relatif des deux. Il est souvent exprimé en multiple ou en pourcentage.
Avis
Le numérateur et le dénominateur sont séparés l'un de l'autre, ne se chevauchent pas et ne se tolèrent pas.
C'est un indicateur qui compare la taille de deux événements indépendants, indiquant que l'événement A est un multiple ou un pourcentage de l'événement B.
Aucune unité de temps, une comparaison est effectuée entre des groupes spécifiques de personnes et des moments spécifiques.
En utilisation réelle, les unités des deux événements peuvent être identiques ou différentes (comme le rapport entre le nombre de personnel médical et le nombre de lits dans un hôpital)
Les ratios couramment utilisés incluent le sex-ratio, le taux de mortalité standardisé, le risque relatif, le rapport de cotes, etc.
rapport de composition
Utilisé pour décrire la proportion ou la distribution de chaque composant dans quelque chose, souvent exprimée en pourcentage
Avis
Les unités du numérateur et du dénominateur sont les mêmes et le numérateur est inclus dans le dénominateur.
Pas d'unité de temps, la comparaison se fait à un instant précis, et est le résultat d'une observation
Il s'agit d'un indicateur statique, indiquant l'état d'existence de chaque partie de quelque chose sur une certaine période de temps.
La somme des valeurs de chaque partie du ratio de composition est de 1 ou 100%
Les ratios de composition couramment utilisés incluent le taux de prévalence, le taux d’infection, le taux de positivité, etc.
Comparaison des taux, ratios et ratios de composition
Utilisation correcte du rapport, du rapport et du rapport de composition
Le dénominateur doit avoir un nombre suffisant : sinon les résultats du calcul seront instables et ne pourront pas refléter correctement la réalité objective.
Choisissez la base de proportion appropriée : vous pouvez choisir le pourcentage, le millième, dix mille ou cent mille, etc. selon vos besoins.
Calculer correctement le taux moyen : Si le nombre d'observations dans chaque groupe n'est pas égal, vous ne pouvez pas additionner directement plusieurs taux pour ensuite faire la moyenne.
Le taux et le ratio de composition sont des indicateurs de natures différentes, et ils ne peuvent être assimilés ou confondus.
Le ratio de composition ne peut pas expliquer la fréquence d'un certain événement. Les ratios de composition dans différentes régions et dans différentes conditions ne peuvent pas être utilisés comme taux. Ces ratios de composition ne peuvent pas être comparés entre eux.
2. Indicateurs de maladie
Incidence
Le taux d'incidence fait référence à la fréquence ou à l'intensité des nouveaux cas d'une certaine maladie parmi une population spécifique au cours d'une certaine période de temps (année, trimestre, mois).
K=100%, 1000‰, 100000/100 000
application
Décrire la répartition des maladies et refléter le degré d'impact des maladies sur la santé de la population.
Explorer les facteurs d'incidence de la maladie et proposer des hypothèses étiologiques en explorant les taux d'incidence de différents groupes de personnes.
Évaluer l’efficacité des mesures de contrôle
Avis*
heure d'apparition
Temps d'observation
Nombre de nouveaux cas*
①Le nombre de nouveaux cas est lié à l'heure d'apparition et à l'heure d'observation. L'heure d'apparition doit se situer dans la période d'observation.
②Distinguer les cas et les patients
Population exposée*
① Il doit y avoir des personnes dans la zone d'observation pendant la période d'observation
② Doit être susceptible de souffrir de la maladie à observer (ceux qui sont actuellement malades, ont été malades ou qui ne souffriront pas de la maladie en raison de leur âge, de leur immunité, etc. doivent être exclus)
③Remplacez la population exposée par la population moyenne (population à zéro heure le 1er juillet d'une certaine année ou somme de la population au début et à la fin de l'année ÷ 2)
Taux d'attaque
Comme le taux d’incidence, c’est une mesure de la fréquence des nouveaux cas
K=100%, 1000‰, 100000/100 000
la différence
Utilisé pour mesurer la fréquence des nouveaux cas dans une petite zone et sur une courte période de temps, en mois, semaines, jours ou période épidémique comme unité de temps.
avantage
Les risques de développer une maladie peuvent être mesurés avec précision en fonction de l'exposition
Souvent utilisé pour décrire des épidémies d'intoxications alimentaires, d'intoxications professionnelles et de maladies infectieuses.
Prévalence
Également connu sous le nom de taux de prévalence et taux de prévalence, il fait référence à la proportion de cas nouveaux et anciens d'une certaine maladie au sein d'une certaine population au cours d'une période de temps spécifique.
K=100%, 1000‰, 100000/100 000
Facteurs qui influencent
Contacter et comparer
Lorsque l'incidence et l'évolution d'une maladie dans un endroit donné restent stables pendant une longue période, la relation suivante existe entre la prévalence, l'incidence et l'évolution : Taux de prévalence P = taux d'incidence I × durée de la maladie D
taux d'infection
Désigne le rapport du nombre de personnes actuellement infectées par une certaine maladie parmi la population examinée, généralement exprimé en pourcentage. Principalement utilisé dans les maladies infectieuses, en particulier dans l'investigation de maladies comportant de nombreuses infections cachées
Application : Couramment utilisé pour l'investigation des infections latentes, des porteurs d'agents pathogènes, des cas bénins et atypiques. Les taux d'infection obtenus par différentes méthodes ou indicateurs de détection peuvent être différents.
Taux de réémission SAR
Également appelée incidence secondaire. Fait référence au pourcentage de cas secondaires d'une certaine maladie infectieuse parmi les contacts sensibles au cours d'une certaine période d'observation.
Le premier cas parmi les contacts sensibles est appelé « cas primaire » et n’est pas pris en compte dans le taux ultérieur. Après l'apparition du cas primaire, les cas qui surviennent entre la période d'incubation la plus courte et la période d'incubation la plus longue de la maladie sont appelés cas secondaires, c'est-à-dire cas de deuxième génération.
Informations à connaître lors du calcul du taux de renouvellement
Cas primaire et heure d’apparition
Nombre de personnes sensibles parmi les contacts
Nombre de cas de deuxième génération survenus pendant la période d'observation
IC à incidence cumulée
Il s’agit du rapport entre le nombre de nouveaux cas d’une certaine maladie dans une population donnée au cours d’une période donnée et le nombre total de personnes au début de l’observation. Plus la période d'observation est longue, plus il y a de cas, donc l'IC représente l'impact cumulé de l'incidence.
K=100%, 1000‰, 100000/100 000
Convient aux échantillons de grande taille, aux populations stables et aux données relativement précises
Veuillez indiquer l'heure d'observation
ID de densité d’incidence
·Lorsque la population sous observation est instable, les objets d'observation entrent dans l'étude à des moments différents et le temps de suivi est différent pour diverses raisons, et le temps de suivi de chaque objet d'observation est différent, il est déraisonnable d'utiliser le nombre total de personnes comme unité pour calculer le tarif. À l’heure actuelle, le taux d’incidence est calculé en unités d’heures-personnes, ce que l’on appelle la densité d’incidence. ·L'heure-personne est le nombre de personnes observées multiplié par la durée d'observation. L'unité de temps peut être des années, des mois, des jours, etc. L'année est la plus couramment utilisée.
K=100%, 1000‰, 100000/100 000
Méthode de calcul des heures-personnes
Calculer le temps d'exposition sur une base individuelle
Méthode de table de survie pour calculer le temps d'exposition
Calculer le nombre de personnes exposées à partir du nombre moyen de personnes : Nombre moyen de personnes × nombre d'années d'observation
3. Indicateurs de décès
taux de mortalité
Fait référence à la proportion du nombre de personnes décédées, toutes causes confondues, dans un certain groupe de personnes au cours d'une certaine période de temps. C’est l’indicateur le plus couramment utilisé pour mesurer le risque de décès dans une population.
K=100%, 1000‰, 100000/100 000
Notions associées
Le taux de mortalité toutes causes confondues est un taux non ajusté appelé taux brut de mortalité.
Il reflète le niveau total de mortalité d’une population et constitue un indicateur du risque de décès dû à une maladie ou à une blessure.
Lors de la comparaison des taux de mortalité de différents groupes dans différentes régions, en raison de la composition différente de la population, une comparaison directe ne peut pas être effectuée et des taux de mortalité standardisés doivent être utilisés.
Le taux de mortalité calculé selon le type de maladie, l'âge, le sexe, la profession ou la race est appelé taux de mortalité. Lors du calcul du taux de mortalité, le dénominateur doit être la population correspondant au numérateur
Le taux de mortalité infantile (TMI) fait référence au rapport entre le nombre de décès de nourrissons dans un délai d'un an et le nombre de naissances vivantes au cours de l'année, généralement exprimé en taux pour mille.
Étroitement lié aux soins de santé maternelle et infantile
Il s'agit d'un indicateur sensible pour mesurer le développement économique, l'état de santé sociale et le niveau de santé des habitants d'un pays ou d'une région.
Le taux de mortalité des moins de 5 ans fait référence au rapport entre le nombre de décès d'enfants de moins de 5 ans (y compris les décès de nourrissons) au cours d'une année donnée et le nombre de naissances vivantes au cours de la même année.
L'un des indicateurs importants pour mesurer l'état de développement économique et social et le niveau de santé de la population d'un pays ou d'une région.
Le taux de mortalité maternelle fait référence au rapport entre le nombre de décès maternels au cours d’une année donnée et le nombre de naissances vivantes au cours de la même année. Souvent exprimé en parties pour 10 000 ou en parties pour 100 000
Indicateurs pour évaluer la qualité des soins de santé maternelle et infantile dans un pays ou une région
Reflète indirectement le niveau de culture sanitaire d’un pays ou d’une région
Taux de mortalité standardisé*
L’utilisation d’une composition standard spécifiée de la population pour éliminer les différences dans les indicateurs de composition de la population (tels que l’âge, le sexe, etc.) dans différentes régions est appelée méthode de standardisation. Le taux calculé après correction de la composition standard de la population est appelé taux standardisé (taux standardisé de mortalité ou de morbidité).
Comparaison des taux de mortalité entre les lieux A et B
méthode de normalisation directe
concept
Calculer le nombre attendu de décès dans le lieu A (B) en fonction de la population standard
étapes de calcul
①Établir une population standard*
Somme et moyenne
② Calculez le nombre attendu de décès en fonction de la population standard
③Calculer le taux de mortalité standardisé
Calculer le taux standardisé = nombre total attendu de cas ÷ population standard totale
méthode de normalisation indirecte
concept
Calculer le nombre attendu de décès au lieu A (B) sur la base du taux de mortalité standard
étapes de calcul
①Établir un taux de mortalité standard*
② Calculez le nombre attendu de décès selon le taux de mortalité standard
③Calculer le taux de mortalité standardisé
Taux de mortalité standardisé = nombre réel de décès/nombre attendu de décès
④Calculer le taux de mortalité standardisé
Taux de mortalité standardisé = Taux de mortalité totale standardisé × Taux de mortalité standardisé
Expliquer la signification du ratio standardisé
Le terrain B est plus grand que le terrain A selon la méthode directe et la méthode indirecte. Lorsqu'il n'est pas standardisé, le lieu A est supérieur au lieu B, et le taux brut de mortalité ne peut pas vraiment produire un résultat correct et n'a pas de valeur de référence. Le but de la standardisation est d'éliminer l'impact des différences d'âge, de sexe, etc. sur la mortalité de la population lorsque différents groupes sont comparés les uns aux autres, rendant ainsi les résultats plus objectifs.
Taux de composition des décès
Le rapport entre le nombre de décès dus à une certaine maladie et le nombre total de décès au cours de la même période.
Exemple
Population A : 50 000 personnes, 250 décès au total, dont 50 morts de maladies cardiovasculaires. Population B : 50 000 personnes, 500 décès au total, dont 50 morts de maladies cardiovasculaires. Mortalité (danger absolu) A=50/50000=1‰ B =50/50000=1‰ Composition de la mortalité due aux maladies cardiovasculaires (risque relatif) A=50/250=20% B=50/500=10%
application
Indique l'importance relative d'une cause de décès
Identifier les priorités en matière de prévention et de contrôle des maladies
application
Indicateur couramment utilisé pour mesurer le risque de mortalité d'une population dans une certaine zone pendant une certaine période.
Reflète l'état de santé de la population et le niveau de travail de santé dans une région à différents moments
Peut fournir une base scientifique pour les besoins et la planification locaux en matière de soins de santé
Les taux de mortalité peuvent être utilisés pour explorer les causes et évaluer les mesures de prévention et de traitement
taux de létalité
Indique la proportion de décès dus à une maladie parmi tous les patients souffrant de la maladie au cours d'une certaine période de temps. Le taux de létalité est différent du taux de mortalité. Le taux de létalité n’est pas un taux réel, mais un ratio.
application
Le taux de létalité indique la probabilité de décès dû à une maladie confirmée. Il indique la gravité de la maladie et reflète également le niveau médical et les capacités de diagnostic (lorsque le taux de létalité est utilisé comme indicateur pour évaluer le niveau médical des différents hôpitaux, il convient de prêter attention à la gravité de l'état des patients admis dans les différents hôpitaux et au traitement médical de l'hôpital (conditions des installations et autres facteurs).
Il est principalement utilisé pour les maladies aiguës de courte durée et moins souvent pour les maladies chroniques.
Si le taux de mortalité et le taux d'incidence d'une certaine maladie sont dans un état relativement stable, le taux de mortalité peut également être calculé à partir du taux de mortalité et du taux d'incidence.
taux de survie
Désigne le rapport entre le nombre de cas encore en vie à la fin du suivi et le nombre de personnes observées après n années de suivi pour les personnes souffrant d'une certaine maladie (ou les patients recevant certains traitements). Il est souvent utilisé pour évaluer l’efficacité à long terme de certaines maladies chroniques.
Il est souvent utilisé pour évaluer l’efficacité à long terme de certaines maladies chroniques comme le cancer et les maladies cardiovasculaires. Lors de l'application de cet indicateur, les dates de début et de fin du suivi doivent être déterminées. La date de début est généralement la date du diagnostic, la date de sortie ou la date de l'intervention chirurgicale, et la date de fin peut généralement être 1 an, 3 ans, 5 ans ou 10 ans, et la date de 1 an, 3 ans, 5 ans. , ou le taux de survie à 10 ans peut être calculé.
Section 3 Répartition des maladies
I. Aperçu
définition
La répartition des maladies fait référence à la manière dont les maladies et les événements liés à la santé existent dans les régions, les époques et les populations, ainsi qu'aux règles de leur apparition et de leur développement.
importance
Comprendre les caractéristiques fondamentales des épidémies
Fournir des indices pour des recherches ultérieures sur les causes
Fournir une base scientifique pour la formulation rationnelle de stratégies et de mesures de prévention des maladies et de soins de santé
Fournir une base scientifique pour le diagnostic clinique
2. Répartition régionale
Division de la répartition régionale
Par région administrative
Peut obtenir des données de population plus complètes, des données sur la morbidité et la mortalité
Selon le milieu naturel
Peut mieux refléter l’impact de l’environnement naturel sur la répartition régionale des maladies
Parfois, cela peut refléter les traditions culturelles, les coutumes et les traits génétiques communs ou uniques des résidents.
Raisons de la répartition régionale
Situation géographique, terrain et conditions environnementales particulières
Les conditions météorologiques
Coutumes et habitudes particulières et leurs caractéristiques génétiques
Contexte socioculturel
Base pour juger des maladies endémiques
L'incidence de la maladie est élevée parmi tous les types de personnes vivant dans la région et peut augmenter avec l'âge.
Parmi les personnes vivant dans d’autres régions, l’incidence de la maladie est faible, voire inexistante.
Les étrangers en bonne santé peuvent tomber malades après être arrivés localement pendant un certain temps, et leur taux d'incidence est similaire à celui des résidents locaux.
Pour les résidents qui quittent la zone, l'incidence de la maladie diminue et les symptômes des patients sont soulagés ou ont tendance à guérir d'eux-mêmes.
Des maladies similaires peuvent survenir chez les animaux locaux sensibles à la maladie.
Répartition entre les pays
lié à de nombreux facteurs
La composition du régime alimentaire peut jouer un rôle majeur
Répartition au sein des pays
Performance
La répartition de certaines maladies est strictement régionale au sein d'un pays
Affecté par les oligo-éléments dans l'environnement local
Certaines maladies ont une large répartition régionale, mais leurs taux d’incidence peuvent présenter de grandes différences selon les régions.
Lié à de nombreux facteurs tels que la génétique, les habitudes de vie et l'environnement naturel
Facteurs qui influencent
Lié à la répartition inégale des éléments à la surface de la Terre
Elle est liée à la répartition inégale des hôtes intermédiaires et des insectes vecteurs de la maladie.
Elle est liée à des facteurs tels que les coutumes et habitudes des résidents, les croyances religieuses, la culture socio-économique, le niveau de santé et la génétique.
Différences de répartition urbaine et rurale
En raison des différentes conditions de vie, de l'état de santé, de la densité de population, des conditions de transport, du niveau industriel, de la répartition des animaux et des plantes, les villes et les zones rurales ont des répartitions différentes des maladies. Cette différence est déterminée par leurs caractéristiques respectives.
3. Répartition du temps
Les changements dans les phénomènes pathologiques au fil du temps reflètent des changements dans le type, la répartition ou les facteurs qui contribuent à l'épidémie. a. Différentes maladies : différentes répartitions temporelles b. La même maladie : fluctuations à court terme, saisonnalité, cyclicité et tendances à long terme
(1) Fluctuations à court terme*
concept
Également connue sous le nom d’épidémie, elle fait référence à une augmentation soudaine du nombre de cas d’une certaine maladie dans une population collective ou fixe sur une courte période de temps.
Dans des circonstances normales, la courbe d’incidence des maladies infectieuses augmente rapidement puis diminue, en forme de cloche et montrant une distribution logarithmique normale.
La vitesse à laquelle l'incidence culmine et la durée de la période épidémique sont liées au pouvoir infectieux de la maladie, à la durée de la période d'incubation, à la proportion de personnes sensibles dans la population au début de l'épidémie et à la densité de population.
Caractéristiques
Fait référence à une épidémie
temps, espace, concentration de la foule
De nombreux patients présentent les mêmes symptômes
Principalement causé par une exposition à court terme de nombreuses personnes au même agent pathogène
En raison des différentes périodes d'incubation, l'apparition de la maladie survient en premier et plus tard, mais la plupart des cas surviennent entre les périodes d'incubation les plus courtes et les plus longues.
(2) Saisonnalité
concept
Le phénomène selon lequel la fréquence des maladies augmente au cours d’une certaine saison est appelé saisonnalité.
différentes situations
Strictement saisonnier
Cela signifie que l’apparition de certaines maladies est strictement limitée à certaines saisons de l’année et ne se produit pas à d’autres saisons.
augmentation saisonnière
Les maladies peuvent survenir tout au long de l’année, mais leur fréquence peut varier considérablement selon les mois.
Généralement, l’incidence des maladies infectieuses respiratoires est plus élevée en hiver et au printemps.
L'incidence des maladies infectieuses intestinales est plus élevée en été et en automne
La fièvre hémorragique avec syndrome rénal transmise à l'homme par les rats, etc., se manifeste par une augmentation de la température en hiver
Aucune saisonnalité
Il n’y a pas d’augmentation saisonnière évidente de l’incidence de la maladie, et la maladie peut survenir toute l’année.
Caractéristiques
Pic d'incidence saisonnier
La survenue de maladies infectieuses aiguës présente une certaine saisonnalité
Les maladies infectieuses chroniques ne connaissent généralement pas de pics d’incidence saisonniers évidents.
Certaines maladies non transmissibles surviennent de façon saisonnière, comme l'asthme bronchique, les maladies cérébrovasculaires et les accidents vasculaires cérébraux causés par le pollen.
(3) Périodicité
concept
Les épidémies de maladies se produisent à intervalles réguliers, appelés périodicité. (Principalement pour les maladies infectieuses, des épidémies surviennent toutes les quelques années)
Cela dépend de facteurs
Les mécanismes de transmission des maladies sont faciles à mettre en œuvre et peuvent se propager rapidement à condition qu’il y ait suffisamment de personnes sensibles.
Ce type de maladie peut former une immunité relativement forte après la maladie. La durée pendant laquelle le niveau d'immunité de la population dure après l'épidémie détermine le temps entre les épidémies de la maladie.
L’augmentation du nombre de nouveau-nés et le taux d’accumulation d’individus sensibles déterminent également l’intervalle entre les épidémies.
Mutation pathogène et vitesse de mutation
(4) Tendance à long terme (Variation à long terme)
concept
Il fait référence à la morbidité, à la mortalité, aux manifestations cliniques, aux types d'agents pathogènes et aux hôtes de la maladie sur une longue période (généralement quelques années, dix ans ou décennies) à mesure que les conditions de vie humaines changent et que la technologie médicale évolue de manière significative en raison des progrès. et les changements dans les conditions naturelles
Avis
Effet du temps d'observation sur les résultats
S'il y a eu des progrès significatifs dans les mesures de traitement au cours de la période d'observation
Expliquer la variation à long terme des maladies chroniques
Exactitude des données de morbidité et de mortalité
4. Répartition des foules
(1) Répartition par âge
Méthodes d'étude de la répartition par âge des maladies
Facteur le plus important dans la répartition de la population, l'incidence/la mortalité de presque toutes les maladies sont liées à l'âge.
L’incidence des maladies chroniques tend à augmenter avec l’âge, tandis que l’incidence des maladies infectieuses aiguës tend à diminuer.
Raison de la différence
Les niveaux d'immunité varient
Différentes possibilités d’exposition aux agents responsables
Différents modes de vie et comportements
Méthode d’analyse de la répartition par âge des maladies
analyse transversale (Analyse de l'âge actuel)
Fait référence à l'étude des caractéristiques de répartition par âge des maladies ou d'autres problèmes de santé dans une population spécifique au cours d'une période de temps spécifique et de la relation entre elles et les variables associées.
Souvent utilisé pour décrire les caractéristiques de répartition par âge des maladies aiguës telles que les maladies infectieuses (maladies sans tendance évidente à long terme en matière de morbidité ou de mortalité)
Ce type d’analyse ne peut qu’expliquer les différences dans les taux de mortalité à différents âges au cours de la même période et les changements dans les taux de mortalité pour chaque groupe d’âge au cours des différentes années, mais ne peut pas expliquer les tendances de mortalité de chaque groupe d’âge pour les personnes nées au cours d’années différentes.
analyse de cohorte de naissance
Il fait référence à l'analyse de l'incidence et de la mortalité d'une certaine maladie à différents âges parmi les personnes nées à la même époque pour comprendre la tendance de l'incidence ou des décès changeant avec l'âge et l'impact des caractéristiques d'exposition des différentes cohortes de naissance sur l'incidence ou les décès. .
Il est principalement utilisé pour les maladies présentant des tendances évidentes à long terme en matière de morbidité ou de mortalité.
L'analyse des cohortes de naissance peut aider à distinguer trois rôles dans les changements de mortalité ou de morbidité dus à une maladie : l'âge lui-même, les caractéristiques de l'époque et les expériences d'exposition.
par exemple, taux de mortalité par cancer du poumon ajusté selon l'âge chez les hommes blancs de plus de 40 ans aux États-Unis Ligne noire : analyse transversale (heure spécifique) Ligne rouge : analyse des cohortes de naissance (personnes nées dans la même génération)
Caractéristiques de la répartition par âge
Les maladies infectieuses qui se propagent facilement et qui ont la capacité de consolider l’immunité après une maladie ont généralement une incidence élevée chez les enfants. Comme la rougeole, la coqueluche, la varicelle
Certaines maladies infectieuses comportant un grand nombre d’infections latentes sont rares chez l’adulte. Tels que l'encéphalite japonaise, la poliomyélite, la méningite à méningocoques, etc.
Même une même maladie peut présenter des différences dans la répartition par âge en raison de différents types de prévalence.
Le risque de cancer augmente avec l’âge. Cependant, la leucémie attaque souvent les adolescents et le cancer du foie est plus fréquent chez les personnes d'âge moyen et d'âge moyen.
L'incidence des maladies cardiovasculaires augmente également avec l'âge
L’histoire des épidémies affecte souvent la répartition par âge
L'incidence de certaines maladies infectieuses, telles que la fièvre hémorragique du rat et la schistosomiase, est plus élevée chez les jeunes adultes. Cela est principalement dû au fait que les jeunes adultes ont davantage de chances d'être exposés à des agents pathogènes.
La vaccination peut modifier la répartition par âge de l’apparition de la maladie. Par exemple, après la vaccination avec l’anatoxine diphtérique et le vaccin contre la rougeole, l’âge d’apparition des deux maladies s’est déplacé vers les personnes plus âgées.
(2) Répartition par sexe
Différentes possibilités d’exposition à des agents pathogènes
Différents facteurs tels que la génétique, l'anatomie physiologique et le système endocrinien
(3) Répartition professionnelle
L’exposition varie selon les professions
Le degré d'exposition est lié aux conditions de travail
Les travailleurs exerçant différentes professions ont des statuts socio-économiques, des niveaux de santé et d'éducation différents
Faites attention à enquêter sur l’historique de carrière
La relation entre maladie et profession ne peut pas être facilement déterminée
(4) Répartition raciale et ethnique
Différences dans les types et la fréquence des maladies selon les différents groupes raciaux ou ethniques
les facteurs génétiques diffèrent
statut socio-économique différent
Différences de coutumes, de régime alimentaire, d’habitudes de vie, etc.
L'environnement géographique, les conditions naturelles et les conditions sociales du lieu où vous vivez sont différents
La qualité et le niveau des soins médicaux et de santé varient
(5) Situation matrimoniale et familiale
Les différents statuts matrimoniaux ont des impacts significatifs sur la santé des personnes
La consanguinité augmente considérablement l'incidence de certaines maladies
(6) Classe sociale
(7) Comportement
De nombreux mauvais comportements sont des causes importantes de maladie
(8) Population flottante
La population flottante est soit importée en tant que population sensible ou source d'infection, soit elle se trouve dans un environnement à haut risque ou a des comportements à haut risque, qui constituent une grande menace pour le contrôle des maladies infectieuses dans les villes temporaires.
L’impact de la population flottante sur la répartition des maladies
Est-ce un groupe à haut risque d’épidémies de maladies infectieuses
C'est le lien entre les zones infectieuses et les zones non épidémiques.
Jouer un rôle non négligeable dans la propagation des maladies
Ajout de difficultés à la mise en œuvre de la vaccination planifiée des enfants
4. Description complète de la population, de la répartition régionale et temporelle de la maladie PAR EXEMPLE : Épidémiologie des migrations
concept
En comparant les différences d'incidence de la maladie ou de mortalité parmi les immigrants, la population locale du lieu d'immigration et les personnes du lieu de résidence d'origine, la relation entre l'apparition de la maladie et les facteurs génétiques et environnementaux est analysée.
en principe
Si l'incidence ou le taux de mortalité d'une maladie parmi les immigrants est différent de celui de la population du lieu de résidence d'origine, mais proche du taux de la population locale du lieu d'immigration, la maladie peut être principalement affectée par des facteurs environnementaux.
Si l'incidence ou le taux de mortalité d'une maladie parmi les immigrants est similaire au taux d'incidence ou de mortalité de la population du lieu de résidence d'origine, mais différent du taux de la population locale du lieu d'immigration, la maladie peut être principalement affectée. par des facteurs génétiques
Exemples de recherche
Etude épidémiologique du cancer du nasopharynx chez les immigrants : Les Chinois d'outre-mer qui ont immigré de Chine aux États-Unis, à Singapour, en Thaïlande, en Malaisie, en Indonésie et en Australie ont des taux d'incidence beaucoup plus élevés que les locaux. Le taux de mortalité par cancer du nasopharynx parmi les personnes ayant déménagé à Guangzhou en provenance de zones à faible incidence en Chine reste faible. Lorsque les habitants du Guangdong se rendent à Shanghai, une région où l'incidence du cancer du nasopharynx est faible, leur taux de mortalité par cancer du nasopharynx reste élevé.