心智圖資源庫 醫學-肌肉心智圖
口腔解剖生理學人衛教材第八版心智圖,包含表情肌、咀嚼肌、舌肌等,希望能對大家有幫助。
編輯於2023-12-04 10:32:56肌肉
表情肌
顱頂肌群(枕額肌 顳頂肌 帽狀腱膜)
1.枕額肌:此肌沒有骨性附著點,起於:枕骨上項線的外2/3及顳骨乳突基部,止於帽狀腱膜。其肌腹分為前後兩部,分別稱為額腹 和枕腹,二腹肌之間連以帽狀腱膜。額腹又稱額肌,起於帽狀腱膜,肌纖維行向前下方止於眉弓處的淺筋膜。
2.顳頂肌:位於額肌的額腹與耳前肌、耳上肌之間,為一塊發育不恆定的薄肌片。此肌起自耳上肌附近止於帽狀腱膜。
耳周圍肌群(耳上肌 耳前肌 耳後肌)
位於耳廓周圍,包括耳前肌 耳上肌 及耳後肌,在人類屬於退化肌。
眼周圍肌(眼輪匝肌 皺眉肌)
1.眼輪匝肌:主要作用保護眼球 分為環狀肌 分眶部 瞼部及淚部三部分。
2.皺眉肌:兩側眉弓之間,起自額骨鼻部,肌纖維向上外斜行止於眉部皮膚。
鼻部肌群
包括:降眉間肌 鼻肌 降鼻中隔肌
唇頰部肌群
唇部肌(一笑二顴三提)
上組:
1.笑肌:起自腮腺咬肌筋膜、法令紋附近的皮膚,主要作用:牽拉口角向後外上,顯示微笑面容。
2.顴大肌:呈帶狀 起自於顴骨的顴骨的顴顳縫前方,肌束斜向內下方,終於有口角的皮膚和頰黏膜。主要作用:在大笑時牽拉口角向外上,使臉部表現笑容。
3.顴小肌:起自顴骨的顴骨縫後方,肌纖維與顴大肌並行走向內下方,止於口角內側和上唇外側的皮下。
4.提上唇肌:近似長方形,肌起點分兩部:內側部起自上顎骨額突的下部,平梨狀孔上緣附近;外側部較寬,起自眶下緣至眶下孔之間的部分。
5.提上唇鼻翼肌:起:上顎骨額突和眶下緣 止於:鼻翼軟骨和周圍皮下,外側束延伸至上唇外側部,主要作用:拉扯鼻翼向上。
6.提口角肌:起:上顎骨的尖牙窩,向下止於口角的皮下,並在此處與顴大肌 降口角肌融合,參與口輪匝肌的構成。主要作用:牽引口角向上。
下組:
1.降口角肌:起自下顎骨的外斜線,行向內上,逐漸集中於口角,部分纖維終止於口角皮膚。降口角肌收縮可使口角下垂,表達悲傷 難過不滿及憤怒的表情。
2.降下唇肌:起自下顎骨頦孔至頦結節之間的外斜線,行向上內,與對側同名肌和口輪匝肌融合,終於下唇和頦部的皮膚黏膜。此肌收縮可表達:諷刺 悲傷 憂鬱 驚訝等表情。
3.頦肌:起自:下顎骨側門牙及中切牙根尖處的齒槽突骨面,行向內下方逐漸增寬,靠近對側頦肌,止於頦部皮下。此肌肉收縮可上提下唇、頦部皮膚及頦唇溝,可使頦部皮膚產生皺紋;前伸並外翻下唇表達懷疑輕蔑等表情。
圓環組
1.口輪匝肌:肌纖維部分起自於下顎骨及下顎骨的切牙窩,部分起自於口角附近的黏膜及皮膚內,部分肌纖維為頰肌切牙肌頦肌及降口角肌的纖維延續。主要功能:閉唇 封閉口腔 並可做努嘴 吹口哨等動作;參加吸吮 進食 咀嚼 與發音
2.切牙肌:是口輪匝肌複合體的一塊附屬肌,分為上顎切牙肌和下顎切牙肌。切牙肌收縮時,可牽引口角向內側。該肌有時缺如。
頰肌
此肌起自於上下顎骨第三臼齒牙槽突的外側及翼突下顎縫,各起點的肌纖維向口角匯集,止於口角主要作用:牽拉口角向後,使頰部緊貼牙及牙齦,有助於咀嚼和吸吮。
咀嚼肌
顳肌
起自:整個顳窩(上自顳上線,下至顳下嵴)
止於:喙突的內側、尖部、前緣及後緣,以及下顎支的前緣、直至第三臼齒遠心部位。
主要作用:上提下顎骨,產生咬合力,維持下顎姿勢
咬肌
分三層 呈四邊形 淺層最大
淺層起自於:顴骨的上顎突和顴弓下緣的前2/3,其纖維行向後下方
淺層止於:下顎角咬肌粗隆和下顎支外側面的下後部
深層起自於:顴弓深面
深層止於:下顎支上部及喙突
作用和顳肌一樣
翼內肌
位於顳下窩和下顎支的內側面,位置較深,呈四邊形,有深淺兩個頭
深頭起自於:翼外板的內面與腭骨錐突
淺頭起自於:腭骨錐突與上顎結節
止於:下顎角內面的翼肌粗隆
主要作用:上提下顎骨 並輔助下顎前伸和側方移動。
翼外肌
位於顳下窩,主要居翼內肌上方,呈三角形,有上下兩頭。上頭較小起自於:蝶骨大翼的顳下面和顳下嵴;下頭較大,起自:翼外板的外側面
止於:上頭小部份肌纖維止於顳顎關節的關節囊前內面及關節盤前緣,上頭大部分肌纖維與下頭大部分肌纖維一併止於髁突頸部的關節翼肌窩。
主要作用:牽引髁突和關節盤向前下。在開閉顎過程中,穩定協調盤-髁複合體。翼外肌受下顎神經的翼外肌神經支配。
咀嚼肌應用解剖
咀嚼肌與下顎骨骨折的位移
如單側頦孔區完全性骨折,頦孔區後方的短骨折段受患側閉頜肌群的牽引,向前上、偏內側方移位;頦孔區前方的長骨折,主要受患側大部分開顎肌群及健側開、閉顎肌群的牽引,故向下、偏患側方移位,以致重疊於短骨折段的外側。
舌肌
舌肌:構成舌實質的肌群,具有運動舌的功能。分為舌內肌 舌外肌(頦舌肌、舌骨舌肌、莖突舌肌、顎舌肌)
凡肌纖維起止均在舌內者稱舌內肌。起於舌體以外某些部位,止於舌內者稱舌外肌。
舌肌在舌內呈左右對稱的同形肌群
舌內肌
包括:舌上縱肌 舌下縱肌 舌橫肌 舌垂直肌
舌外肌
1.頦舌肌:起點位置靠近舌的前方
2.舌骨舌肌:起自舌骨體側的前面和舌骨大角全長 止於舌的側部
3.莖突舌肌:起自莖突的三塊肌肉中最小最短的一塊。
4.腭舌肌:除腭舌肌受迷走神經支配,舌肌全部受舌下神經支配。
腭咽部肌
腭部肌
1.腭帆張肌:位於翼突內側板,為一對三角形的薄肌。此肌纖維大部分起自於耳咽管軟骨外側壁及耳咽管膜等處,其餘部分則起自翼內肌的基部。止於:骨性硬顎後緣 主要作用:拉緊軟顎
2.腭帆提肌:起自顳骨岩部下方頸動脈管的前內側 止於:腭腱膜背面 主要作用:上提軟腭,縮窄咽鼓管管腔及嚥口。此肌是完成腭咽閉合最重要的肌肉之一。
3.腭舌肌:起自:腭腱膜 止於:舌實質與舌橫肌交織。
4.腭咽肌:此肌有兩束肌纖維組成,均起自腭腱膜背面,前部肌束起自硬腭後緣和腭腱膜,並有部分纖維越過中線。止於:甲狀軟骨後緣 部分止於咽側壁,附著於咽部基部筋膜。可協助上提咽和喉
5.腭垂肌:又稱懸雍垂肌,起自腭骨鼻後嵴及腭腱膜 止於腭垂尖端的黏膜下。協助腭帆提肌行使腭咽閉合。
除了腭帆張肌受發三叉神經的運動纖維支配外,其他腭肌均受副神經的顱根經迷走神經咽支支配。
咽部肌(咽上縮肌 咽中縮肌 嚥下縮肌 頸突咽肌 腭咽肌 耳咽管咽肌)
1.咽上縮肌:略呈方形的薄板狀扁肌,是三塊縮肌中最薄的一塊。此肌起自於:翼鉤、翼突下顎縫、下顎舌骨線的後端和舌根側緣,止於咽正中縫 部分附著於枕骨基部的咽結節。
2.咽中縮肌:呈扇形 起自舌骨大角、小角、莖突舌骨韌帶下部。止於咽正中縫。
3.嚥下縮肌:為三塊對咽縮肌中最厚的一塊。起自於:環狀軟骨後外側緣及甲狀軟骨斜線及線後方的軟骨面。
三對咽縮肌自下而上依序作疊瓦狀排列,
4.莖突咽肌:細長形肌,上部呈圓柱狀 起自莖突基部內側 止於咽中縮肌上緣及咽後壁區域。主要作用:上提咽,並縮短咽腔。
5.腭咽肌
6.耳咽管咽肌:起於耳咽管嚥口周圍的耳咽管軟骨的下部,止於:咽壁
咽肌主要受迷走神經的咽支支配,但莖突咽肌則受舌咽神經支配。
頸部肌
作用:運動頭頸與維持頭頸的姿勢與位置。
分為:頸淺肌群 舌骨上下肌群 頸深肌群
頸淺肌群
1.頸闊肌:下緣起自胸大肌和三角肌筋膜,止於臉部。前部起自下顎正中聯合止於下顎骨下緣 中部附著下顎骨的下緣或越過下顎骨的下緣於降口角肌深面向內上行,止於下唇外側半。 主要作用:協助降下顎,並使頸部皮膚出現斜形皺紋 。口角處的附著結構可牽引口角與下唇向下,協助表達驚嚇與驚訝的表情。受顏面神經頸支支配。
2.胸鎖乳突肌:下端起始部有兩頭,即內側胸骨頭,外側鎖骨頭。胸骨頭起自胸骨柄前面的上部,鎖骨頭起自鎖骨的胸骨端。主要作用:維持頭部的端正姿勢。 胸鎖乳突肌受副神經支配,也接受來自第2、第3頸神經前支的支配。此頸神經分支一般被認為是本體感覺神經分支。 頸前三角 頸後三角 頸外動脈 頸總動脈 頸內靜脈 迷走神經及副神經通過。故在臨床操作中,以胸鎖乳突肌為標誌可尋找並避免失去上述重要結構。
舌骨上下肌群
舌骨上肌群:
舌骨下肌群
頸深肌群
椎前肌群
椎外側肌群
口顎系統肌鏈
1.水平肌鏈:由一組水平向排列的肌肉呈環狀連接而成。功能特徵:可作為口周括約肌,它與舌肌組成一對互相對抗而又平衡的肌組,影響整個牙弓和𬌗的形成。
2.垂直肌鏈:由一組垂直向排列的肌肉從上向下幾乎呈縱形連接而成。上半部上提軟顎,下半部下降軟顎,軟顎類似咽腔中的一個活瓣,行使發音和吞嚥功能。
3.姿態肌鏈:由連接頭頸部的多組肌群構成。