「炭疽（C對）是由炭疽桿菌引起的動物源性傳染病，屬於自然疫源性疾病，為乙類傳染病」。

感染是病原體對人體的寄生過程（C對），其他答案不夠準確或全面。

潛伏性感染（going） 隱形感染（ing） 病原攜帶狀態（ed且沒成功）

隱形感染＞病原帶狀態＞顯性感染 記住了

潛伏性感染又稱潛在性感染。潛伏性感染期間，病原體一般不排出體外，所以不成為傳染源

病原攜帶狀態見於流行性腦脊髓膜炎（B對）、白喉（C對）、霍亂（D對）、細菌性痢疾（E對）。 麻疹（A錯，本題正確答案）、水痘等，多數感染者表現為顯性感染

隱性感

後天免疫弱： 血吸蟲病，流感，痢疾，丙肝 強： 麻疹，傷寒，乙腦，小兒麻痺，甲肝，B肝

餅乾（C肝）流（流感）血（血吸蟲）哩（痢疾）

穿上馬甲就有了穩固的免疫力 上→傷寒 馬→麻疹 甲→甲肝

想想國內的這麼多B肝患者就知道了，能到慢性肝炎的肯定沒隱性感染的多。

感染過程中病原體的作用: ①侵襲力②毒力③數量④變異性(病原體可因環境，遺傳，藥物等因素而變異) 由此可見，病原體的變異和數量是兩個平行概念，而不是包含關係

病原體侵入人體後先作用的非特異性免疫因素是吞噬細胞（B對）的吞噬作用。白細胞介素（A錯）、幹擾素（D錯）和腫瘤壞死因子（E錯）均為細胞因子，他們主要由單核-吞噬細胞和淋巴細胞被激活以後釋放的肽類物質。 致敏T淋巴球（C錯）屬於特異性免疫的範疇，與題目不符。

調理素 病理學中也指一類能增強吞噬細胞吞噬功能的蛋白質. 凡具有調理作用的免疫活性分子稱為調理素。而所謂調理作用是指抗體、補體與抗原結合形成複合物， 能透過Fc段、C3b與吞噬細胞表面的Fc受體、C3b受體結合，進而固定在吞噬細胞表面，有利於吞噬細胞對抗原抗體/補體複合物的吞噬、清除。 如果抗原是細菌，則有助於吞噬細胞對細菌的吞噬和殺滅。 抗體和補體的這種促進吞噬作用即為調理作用。抗體和補體是機體內主要的調理素。

IgM：首先出現，但持續時間不長，是近期感染的標誌 IgG：隨後出現，並持續較長時期 IgA：主要是呼吸道和消化道站膜上的局部抗體 IgE：則主要作用於入侵的原蟲和蠕蟲

抗毒素 antitoxin 細菌毒素（通常指外毒素)的對應抗體或含有這種抗體的免疫血清。它能中和相對應的外毒素的毒性作用。身體經由產生外毒素而致病的病原菌，如白喉、破傷風、氣性壞疽等菌感染，即能產生抗毒素。

水平傳播，即在人群個體間的傳播；垂直傳播。水平傳播有：1、呼吸道傳播2、消化道傳播3、接觸傳播4、蟲媒傳播5、血液體液傳播。垂直傳染有母嬰傳染。

麻疹經呼吸道和接觸傳播，為水平傳播而無垂直傳播（A錯）。 流行性感冒經呼吸道及接觸傳播，為水平傳播而無垂直傳播（B錯）。 流行性腦脊髓膜炎的病原菌為腦膜炎奈瑟菌，傳播途徑主要為呼吸道傳播，且為水平傳播而無垂直傳播（C錯）。 甲型肝炎主要經由糞口途徑傳播，無垂直傳播（

蟲媒傳播：瘧疾，傷寒，恙蟲病，黑熱病 萊姆病是一種以蜱為媒介的螺旋體感染性疾病，是由伯氏疏螺旋體所致的自然疫源性疾病。我國於1985年首次在黑龍江省林區發現本病病例，以神經系統損害為此疾病最主要的臨床表現。其神經系統損害以腦膜炎、腦炎、顱神經炎、運動和感覺神經炎最常見。其中一期萊姆病僅用抗生素即可奏效，至二期、第三期用抗生素無濟於事，特別是神經系統損害更乏特效療法。早期以皮膚慢性遊走性紅斑為特點，以後出現神經、心臟或關節病變，通常在夏季和早秋發病，可發生於任何年齡，男性略多於女性。發病以青壯年居多，與職業相關密切。以野外工作者、林業工作者感染率較高。

恙蟲病又稱叢林斑疹傷寒，是由恙蟲病東方體引起的一種急性自然疫源型傳染病，可以經由吸血節肢動物（恙蟎的叮咬）傳播（C對）。 被病原體感染的吸血節肢動物，如瘧蚊、人類蝨、鼠蚤、白蛉、硬蜱和恙蟎等，於叮咬時把病原體傳給易感者，可分別引起瘧疾、流行性斑疹傷寒、地方性斑疹傷寒、黑熱病、萊姆病和恙蟲病等。

呼吸道傳播 病原體存在於空氣中的飛沫或氣溶膠中，易感者吸入時獲得感染，如麻疹（A錯）、白喉、結核病、禽流感和嚴重急性呼吸綜合症等」。 消化道傳播 病原體污染食物、水源或食具，易感者於進食時獲得感染，如傷寒、細菌性痢疾（C錯）和霍亂等」。 接觸傳播 易感者與被病原體污染的水或土壤接觸時獲得感染，如鉤端螺旋體病（E錯）、血吸蟲病和鉤蟲病等」。 血液、體液傳播病原體存在於攜帶者或患者的血液或體液中，透過應用血製品、分娩或性交等傳播，如瘧疾、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎和愛滋病（B錯）等” 。

鉤端螺旋體－接觸傳播（土壤 傷寒、霍亂－消化道（水源食物 瘧疾－蟲媒傳播（血液、體液

接觸水－鉤體病 和鉤端螺旋體

）&「傳染病與其他疾病的主要差異在於其具有下列四個基本特徵： （一）病原體… （二）傳染性… （三）流行病學特徵… （四）感染後免疫”

聚集性一般是食物中毒

傳染病流行病學特徵： 流行性(散發，暴發，流行，大流行) 季節性 地方性 外來性

爆發（P8）是指在某一局部地區或集體單位中，短期內突然出現許多相同疾病的患者，大多是同一傳染源或同一傳播途徑，如食物中毒、流行性感冒等。 水和食物（C對）可引起疾病爆發流行，如1987-1988年上海甲肝大爆發。 接觸傳播（A錯）、診療手術傳播（B錯）、各種藥劑傳播（D錯）、蟲媒傳播（E錯）均引起散發性傳播。

散發：散在發生 爆發：短時間內好多人突然發生症狀相同的病 流行：是指某一地區的發生率顯著超過該病歷年發病水平 大流行：跨區跨越蔓延

潛伏期 檢疫 傳染期 隔離

急性傳染病的發展分為以下四個階段： 潛伏期（A對）、 前驅期（B對）、 症狀明顯期（C對）、 恢復期（E對），沒有發展期（D錯，為本題正確答案）。

審計熱：高熱持續，24小時體溫相差不超過1℃（A對）。 24小時體溫相差超過1℃，但最低點未達正常為弛張熱（B錯）。 24小時內體溫波動於高熱與常溫之下為間歇性熱（C錯）。 驟起高熱、持續數日驟退，間歇無熱數日，高熱重複出現為回歸熱（D錯）。 發燒數日，退燒一日，再發熱數日為不規則熱（E錯）。

一天風水兩天猩，三麻五斑六正寒

水痘、風疹多於病程的第1天出皮疹， 猩紅熱多於第2天， 麻疹多於第3天， 斑疹傷寒多於第5天， 傷寒多於第6天。 因此發疹性傳染病依皮疹出現先後次序排列，依序為：水痘、猩紅熱、麻疹、斑疹傷寒、傷寒（E對）。

許多傳染病可透過顯微鏡或肉眼檢出病原體而明確診斷

在傳染病早期，特異性抗體在血清中往往尚未出現或滴度很低，故傳染病早期特異性抗體檢測意義不大（E對）。

病原學檢查是實驗室檢查裡的一種

病毒性感染時白血球總數通常減少或正常，如流行性感冒、登革熱和病毒性肝炎等，但腎綜合徵出血熱、流行性乙型腦炎患者的白血球總數往往增加

️病毒感染 WBC一般↓或—，腎症候群出血熱(漢他病毒)，流行性腦炎例外↑ 細菌感染 WBC一般↑(膿細胞)，G-桿菌例外↓，eg.傷寒，副傷寒，布魯桿菌 寄生蟲 原蟲感染 瘧疾，黑熱病WBC↓ 蠕蟲嗜酸粒↑

）&「嗜酸性粒細胞減少則常見於傷寒（D對）、流行性腦脊髓膜炎等患者」。

用普通顯微鏡檢查塗片確定病原體屬於直接檢查病原體， 而細菌性痢疾（痢疾桿菌）需要先分離培養的過程（因為課本P4講致病僅需10個菌體，直接顯微鏡觀察猜想很難在視野中觀察到），屬於第二種分離培養病原體來檢查病原體

「取瘀斑組織液、血液或腦脊髓液進行培養」（C對

一般實驗室檢查：血，尿，糞，三大常規，還有血液生化檢查

傳染病的病原學檢查包括直接檢查病原體（D對）、分離培養病原體（A對）、檢測特異性核酸（B對）、檢測特異性抗原（C對）。 檢測特異性抗體為實驗室檢查方法之一，並非病原學檢查（

病原學--跟病原體本身有關的。而抗體是人體產生的叫做--血清學檢查

主要用於流行性出血熱的特異性診斷是特異性IgM抗體（E對）的檢測。 檢測特異性抗原（A錯）的疾病有：B型肝炎病毒。 特異性IgG型抗體（B錯）較常用於愛滋病的確定性診斷。 檢測特異性核酸（C錯） 可用分子生物學檢測方法 ，必要時還可做原位聚合酶鏈反應和基因晶片技術等檢查，不用於流行性出血熱的特異性診斷。 進行病原體培養（D錯）的疾病有：細菌（傷寒沙門氏菌、志賀菌、霍亂弧菌、新型隱球菌）、螺旋體、真菌、病毒（登革熱、小兒麻痺）。

一般治療，是指非特異性治療方法而言。 包括休息、飲食、照護、症狀、支持療法、復健療法等

一般治療的內容包括：隔離、消毒、護理、心理治療

抗生素是藥物，屬於病原治療

症狀治療的功能包括減少身體消耗（A對）、保護重要器官（B對）、使損傷降到最低（C對）、減輕病人痛苦（E對）。 促進身體恢復（D錯，為本題正確答案）是復健治療的作用。

甲類包括：①鼠疫；②霍亂。為強制管理的烈性傳染病，要求發現後2（A對）小時內透過傳染病疫情監測資訊系統上報” 、值得注意的是在乙類傳染病中，傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽、小兒麻痺必須採取甲類傳染病的報告、控制措施」。

甲類是2小時 乙類是24小時（注意有些疾病是依照甲類管理）

O1群霍亂弧菌本群是霍亂的主要致病菌。可分為古典生物型和埃爾託生物型」。

我原創的️ 丙類傳染病：口紅黑絲，流行衝鋒 手足口病、急性出血性結膜炎、黑熱病； 流行性感冒、流行性腮腺炎、流行性和地方性斑疹傷寒、絲蟲病、包蟲病、風疹、麻風

）&「乙類包括： 傳染性非典型肺炎（嚴重急性呼吸道症候群）、 愛滋病（D對）、 病毒性肝炎、 小兒麻痺…為嚴格管理的傳染病，要求診斷後24小時內透過傳染病疫情監測資訊系統上報”

中醫治療（E對）對調整病人各系統的機能有相當重要的作用。

在我國，屬於乙類傳染病的是血吸蟲病（A對）。 斑疹傷寒（B錯）、流行性感冒（C錯）、急性出血性結膜炎（D錯）屬於丙類傳染病。 霍亂（E錯）為甲類傳染病。

本例患者已確診為H7N9流感，是屬於乙類傳染病，但其需採取甲類傳染病的報告、控制措施。甲類傳染病為強制管理的烈性傳染病， 城鎮要求發現後2小時內透過傳染病疫情監測資訊系統上報，農村不超過6小時。本例患者在縣城發現，故該規定時限是2小時（B對）。 乙類傳染病，要求發現後6小時內網路直報，農村不超過12小時。 丙類傳染病要求發現後24小時內上報。

狂犬病患者怕光，怕水，怕聲音，隔離治療對患者有好處，而且，狂犬病是損害神經系統的，病人的精神狀態也是不正常的，這也是不能把他放出去的

保護性隔離適用於：大面積燒傷、免疫缺陷、白血病均不是傳染病，但因為大面積燒傷物理保護屏障受損，免疫缺陷、白血病的免疫系統受損，均易導致感染。 嚴格隔離適用於：甲類或傳染性極強的乙類傳染病，如：霍亂、肺炭疽，SARS（傳染性非典型肺炎）等。 腸道隔離適用於：經糞口途徑傳播的傳染病，如傷寒、細菌性痢疾、甲型肝炎等。 接觸隔離適用於：經由皮膚傷口傳播的疾病，如狂犬病、破傷風等。 血液和體液隔離適用於：經由血液及體液傳播的疾病，如B肝、愛滋病等。

IgD含量個體差異較大，可作為膜受體存在於B細胞表面。 IgD的功能尚不是很清楚，有研究提出，IgD可能參與啟動B細胞產生抗體，也可能與某些超敏反應有關，如抗胰島素抗體、抗青黴素抗體、抗核抗體、抗「O」抗體、抗基底膜抗體以及類風濕性關節炎、甲狀腺炎、系統性紅斑狼瘡等自體免疫疾病中的自體抗體，有些屬IgD。

IgM—近期感染 IgG—往期感染

術後失血懸紅 過敏肝溶洗滌紅 反覆移植去白紅 近親輸血輻照紅

改良一下：鬥（痘）膽（單）虐（瘧）姊姊（結核）

潛伏性感染見於結核（A對）、瘧疾（B對）、單純皰疹（D對）及帶狀皰疹（E對）等感染。

傳染病依病情輕重分類： 輕型（A對）、 典型（B對），又稱中型（C對）或普通型、 重型（D對）和 暴髮型（E對）。

皮疹的形態可分為四大類： （1）斑丘疹（A對）… （2）出血疹（B對）… （3）皰疹（C對）… （4）蕁麻疹（D對）」。

休克要補液，擴容，改善微循環！ 心臟驟停需要心肺復甦， 心衰竭需要強心。

擴容，補液，改善微循環三部曲