Galeria de mapas mentais Fisiopatologia-Hipóxia
Este é um mapa mental sobre fisiopatologia - hipóxia, suprimento de oxigênio!/Transtorno do uso de oxigênio - o processo patológico de alterações no metabolismo, função e estrutura morfológica.
Editado em 2024-01-20 09:50:30이것은 (III) 저산소증-유도 인자 프롤릴 하이드 록 실라 제 억제제에 대한 마인드 맵이며, 주요 함량은 다음을 포함한다 : 저산소증-유도 인자 프롤릴 하이드 록 실라 제 억제제 (HIF-PHI)는 신장 빈혈의 치료를위한 새로운 소형 분자 경구 약물이다. 1. HIF-PHI 복용량 선택 및 조정. Rosalasstat의 초기 용량, 2. HIF-PHI 사용 중 모니터링, 3. 부작용 및 예방 조치.
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hipóxia
Observação
↑
aumentar/expandir/ativar/promover
↓
reduzir/diminuir/suprimir
-
Nenhuma mudança/pouca mudança
conceito
Suprimento de oxigênio↓/Desordem do uso de oxigênio - processo patológico de mudanças no metabolismo, função e estrutura morfológica
índice de oxigênio no sangue
Pressão parcial de oxigênio no sangue PO2
tensão de oxigênio no sangue fisicamente dissolvida
Pressão parcial de oxigênio no sangue arterial PaO2 (100mmHg) - depende da pressão parcial inspirada de oxigênio e da função pulmonar
Pressão arterial venosa pressão parcial PvO2 (40) - reflete a captação de oxigênio pelos tecidos
Diferença de pressão parcial de oxigênio - reflete a força motriz da difusão de O2
Capacidade de oxigênio no sangue CO2max
A capacidade máxima de transporte de oxigênio de 100ml de sangue (20ml/dl)
Conteúdo de oxigênio no sangue CO2
A capacidade real de transporte de oxigênio de 100ml de sangue
Teor de oxigênio no sangue arterial CaO2 (19ml/dl)
Conteúdo de oxigênio no sangue venoso CvO2 (14)
Diferença no conteúdo de oxigênio arterial-venoso CaO2-CvO2 (5) - reflete a captação de oxigênio pelos tecidos
Saturação de oxigênio de hemoglobina SO2
Hb oxigenada/Hb total≈CO2/CO2max
Saturação arterial de oxigênio SaO2 (95-98%)
Saturação venosa de oxigênio SvO2 (70-75%)
curva de dissociação de oxigênio
SO2 depende principalmente da curva em forma de PO2-S
P50 - pressão parcial de oxigênio quando a saturação de oxigênio no sangue é 50% - reflete afinidade
Quando a saturação de oxigênio no sangue é constante, a pressão parcial de oxigênio é alta e a afinidade é baixa.
H↑, T↑, PCO2↑, 2,3-DPG↑-curva desloca-se para a direita-P50↑, afinidade ↓, liberação de O2↑
tipo
Fornecimento insuficiente de oxigênio
Hipóxia hipotônica (hipóxia hipóxica)
conceito
Fornecimento insuficiente de oxigênio de PaO2↓ ao sangue arterial
razão
Gás inalado PO2↓
Disfunção respiratória externa (ventilação, ventilação)
refluxo venoso
alterações de oxigênio no sangue
PaO2↓, capacidade de oxigênio no sangue-, conteúdo de oxigênio no sangue↓, diferença no conteúdo de oxigênio no sangue↓, SaO2↓
hipóxia crônica
Vermelho c, Hb↑-capacidade de oxigênio no sangue↑
Uso de oxigênio nos tecidos↑-a diferença no conteúdo de oxigênio no sangue permanece inalterada
Cianose
Hemoglobina desoxigenada >50g/l - hematomas na pele e membranas mucosas
Hipóxia sanguínea (hipóxia isotônica)
conceito
Quantidade de Hb↓/desnaturação-transporte de oxigênio/liberação de oxigênio↓
razão
Hb↓
Anemia - pele pálida e membranas mucosas
Envenenamento por CO (carboxiemoglobinemia) - cor cereja da pele e membranas mucosas
Nitrato intestinal->nitrito->metemoglobinemia (cianose enterogênica) - cor marrom da pele e mucosa
Afinidade de oxigênio no sangue↑
Transfusão de sangue armazenado/solução alcalina
alterações de oxigênio no sangue
PaO2-, capacidade de oxigênio no sangue ↓, teor de oxigênio no sangue ↓, diferença no teor de oxigênio no sangue ↓, SaO2-
Oxigênio de carbono, hiperferremia-capacidade de oxigênio no sangue-, SaO2↓
Hipóxia cíclica (hipóxia hipodinâmica)
conceito
Fluxo sanguíneo tecidual ↓ - suprimento insuficiente de oxigênio
A Hipóxia isquêmica com fluxo sanguíneo insuficiente
V distúrbio de refluxo-hipóxia congestiva
razão
distúrbio circulatório sistêmico
insuficiência cardíaca, choque
distúrbio circulatório local
trombo
alterações de oxigênio no sangue
PaO2-, capacidade de oxigênio no sangue-, teor de oxigênio no sangue-, diferença no teor de oxigênio↑, SaO2-
Distúrbio circulatório - tempo para o sangue fluir através dos capilares ↑ - captação contínua de oxigênio pelos tecidos, CO2 ↑ desloca a curva para a direita - diferença no conteúdo de oxigênio ↑
deficiência de oxigênio
hipóxia organizacional
conceito
Comprometimento do oxigênio tecidual - hipóxia
razão
Drogas inibem a fosforilação oxidativa mitocondrial-cianeto
Síntese de enzimas respiratórias↓
dano mitocondrial
alterações de oxigênio no sangue
PaO2-, capacidade de oxigênio no sangue-, teor de oxigênio no sangue-, diferença de teor de oxigênio↓, SaO2-
Compensação e Imparidade
sistema respiratório
compensação
Aguda-PaO2<60-respiração profunda e rápida
Sensibilidade da alelopatia crônica-periférica à hipóxia↓
Entrada no platô - ventilação pulmonar ↑ - pico em 4-7 dias - permanência por muito tempo ↓
Estágio inicial
PaO2↓-respiração profunda e rápida-hiperventilação-hipocapnia, depressão respiratória alcalino-respiratória (compensação)
4-7 dias
Os rins excretam HCO3 - a ventilação atinge o seu pico
Viva por muito tempo
Sensibilidade alelopática periférica à hipóxia↓
descompensação
edema pulmonar em grandes altitudes
Planícies - entre rapidamente no planalto de >2500m
Pulmão A↓-Pressão pulmonar A↑-Pressão intracapilar↑-Extravasamento de macromoléculas
Permeabilidade endotelial vascular↑
Vasos sanguíneos periféricos↓-volume de retorno do sangue cardíaco, fluxo sanguíneo pulmonar↑
Depuração de água pulmonar prejudicada (epitélio alveolar)
PaO2<30-centro respiratório↓-insuficiência respiratória
Respiração Teochew (respiração Chen-Shi) - alternando entre crescendo e decrescendo
Apnéias (respirações de Bio) - respirações fortes seguidas de pausas respiratórias alternadas
sistema circulatório
compensação
Efeito Coração Positivo - Débito Cardíaco↑
Descompensação-PaO2↓↓-efeito negativo
Frequência cardíaca↓-arritmia
Contratilidade miocárdica↓
Volume sanguíneo retornado↓
Débito cardíaco↓
Vasos sanguíneos pulmonares↓
Manter a relação ventilação/fluxo sanguíneo
vasoconstrição pulmonar hipóxica
Músculo liso vascular-Abertura Kv↓-despolarização da membrana-Abertura Kca↑
Canal de potássio Kv, canal de cálcio Kca
Função mitocondrial↓-Espécies reativas de oxigênio ROS↑-Abertura Kv↓, liberação de cálcio do retículo sarcoplasmático↑
Substâncias vasoconstritoras ↑, substâncias vasodilatadoras ↓
Densidade αR↑-Simpatia↑
Descompensação - hipertensão pulmonar
Fluxo de K↓, influxo de Ca↑-SMC encolhe e prolifera
ROS-SMC encolhe e prolifera
Substâncias vasoconstritoras-SMC, proliferação de Fb↑, deposição de matriz extracelular↑
Os vasos sanguíneos persistem↓-alterações de estresse esquelético-proliferação↑
Redistribuição do fluxo sanguíneo - coração e cérebro↑, pele, órgãos internos, músculos esqueléticos e rins↓
proliferação capilar
sistema sanguíneo
compensação
EPO↑-RBC, Hb↑
A curva 2,3-DPG↑ se desloca para a direita
Glicólise↑-Geração↑; Hiperventilação-PH↑-Decomposição↓
descompensação
Excesso de hemácias↑-viscosidade sanguínea-resistência ao fluxo sanguíneo↑-pós-carga↑
Sistema nervoso central
descompensação
edema cerebral de alta altitude
Vasos sanguíneos cerebrais↑-pressão hidrostática↑-vazamento externo↑
Permeabilidade ao dano endotelial↑-vazamento externo↑
Distúrbio do metabolismo energético cerebral - distúrbio da bomba de ATP↓ -Na - retenção de sódio e água
células de tecido
compensação
Capacidade de oxigênio celular↑
Mitocôndrias↑
Glicólise anaeróbica↑
Proteína transportadora de oxigênio↑
Mioglobina↑
estado hipometabólico
descompensação
dano à membrana celular
Mitocôndria
lisossoma