Galeria de mapas mentais Teste de cocos patogênicos
Este mapa mental sobre o exame de cocos patogênicos apresenta o conhecimento sobre Staphylococcus, Streptococcus, Enterococcus e Neisseria. Espero que este mapa mental seja útil para você.
Editado em 2023-10-21 13:18:09Il s'agit d'une carte mentale sur les anévrismes intracrâniens, avec le contenu principal, notamment: le congé, l'évaluation d'admission, les mesures infirmières, les mesures de traitement, les examens auxiliaires, les manifestations cliniques et les définitions.
Il s'agit d'une carte mentale sur l'entretien de comptabilité des coûts, le principal contenu comprend: 5. Liste des questions d'entrevue recommandées, 4. Compétences de base pour améliorer le taux de réussite, 3. Questions professionnelles, 2. Questions et réponses de simulation de scénarios, 1. Questions et réponses de capacité professionnelle.
Il s'agit d'une carte mentale sur les méthodes de recherche de la littérature, et son contenu principal comprend: 5. Méthode complète, 4. Méthode de traçabilité, 3. Méthode de vérification des points, 2. Méthode de recherche inversée, 1. Méthode de recherche durable.
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Teste de cocos patogênicos
Estafilococos
Classificação (pode produzir coagulase)
Coagulase positiva: Staphylococcus aureus
Coagulase negativa: SNC
significado clínico
Doenças invasivas (infecções purulentas), infecções locais ou sistêmicas como furúnculos, carbúnculos, pneumonia, otite média, osteomielite, sepse e sepse - lesões claramente definidas
Gastroenterite aguda (vômito)
Estafilococos coagulase-negativos --- infecções nosocomiais --- Staphylococcus epidermidis --- endocardite de válvula protética, infecções de dispositivos médicos implantados (procedimentos invasivos)
doença tóxica
intoxicação alimentar
síndrome da pele escaldada
Doenças tóxicas, como síndrome do choque tóxico
propriedades biológicas
Estrutura morfológica: coloração de Gram positiva, esférica, arranjo em forma de aglomerado, sem flagelos, sem esporos (não observável pela coloração de Gram)
Características de cultivo
Placa de ágar comum: colônias de tamanho médio, elevadas, lisas, úmidas e com bordas bem definidas
Placa de ágar sangue (Staphylococcus aureus): As colônias são amarelas ou douradas, com anéis β-hemolíticos transparentes óbvios.
Meio de caldo: crescimento turvo uniforme
O aumento de cepas resistentes a medicamentos, especialmente Staphylococcus aureus resistente à meticilina (MRSA), MRS (MRSA MRCNS) --- multirresistência --- geralmente resistente a todos os antibióticos beta-lactâmicos ---clínico A vancomicina é a primeira escolha para tratamento
Placa de manitol com alto teor de sal (cultura seletiva)
Características de cultivo
Staphylococcus aureus – colônias amarelas (tolerantes ao sal, produtoras de ácido com manitol)
Outras colônias brancas portuguesas
Amostras: fezes, vômito (infecção do trato digestivo)
teste de microbiologia
coleta de amostras
Diferentes seleções são feitas com base no local da infecção, e a infecção pela flora normal circundante deve ser evitada.
Exame direto (exame microscópico) da amostra (esfregaço direto)
Esfregaço direto de fluidos corporais estéreis, como líquido cefalorraquidiano
Em outros fluidos corporais, não apenas bactérias, mas também células inflamatórias são encontradas
Staphylococcus aureus Gram-positivo encontrado, suspeito de ser Staphylococcus aureus (linguagem descritiva, relatório de possibilidade)
Isolamento, cultura e identificação
Cultura de isolamento
Amostra de sangue: primeiro enriquecimento de bactérias
Pus, secreções uretrais e sedimentos do líquido cefalorraquidiano: inoculados diretamente em placas de ágar sangue
Amostras contendo bactérias diversas, como fezes e vômito: meios seletivos, como placas de ágar manitol com alto teor de sal
Identificação: teste de catalase positivo, teste de oxidase negativo
Estreptococo
Classificação
hemólise
Tipo A (alfa-hemólise): anel hemolítico verde-grama, Streptococcus pneumoniae - patógenos oportunistas
Tipo B (β-hemólise): anel hemolítico transparente, incolor, purulento, agalactiae-Streptococcus agalactiae - altamente patogênico
Tipo C (hemólise γ): sem anel de hemólise, geralmente não patogênico - Streptococcus bovis
Estrutura do antígeno
Não existe relação paralela entre o grupo e a hemólise, mas o principal patogênico ao homem é o grupo A (hemólise tipo B)
significado clínico
fatores causais
Componente da parede celular bacteriana: proteína M
Enzimas invasivas: estreptoquinase, estreptoquinase, hialuronidase
Exotoxinas: Exotoxinas pirogênicas (toxina da escarlatina, toxina da erupção cutânea). Estreptolisina: SLO: Forte antigenicidade, produz anticorpos. SLS: Sem antigenicidade.
Tipo patogênico
infecção purulenta
A invasão pela entrada da pele e pelo trato respiratório não é clara e o pus é fino;
doença tóxica
Escarlatina: uma doença infecciosa respiratória aguda causada por estreptococos do grupo A que produzem termotoxinas
doença alérgica
Febre reumática, glomerulonefrite aguda
Streptococcus Agalactiae (Grupo B): infecção neonatal
Início precoce: 24 horas após o nascimento, principalmente pneumonia
Início tardio: dentro de 7d-3m, principalmente meningite e bacteremia
Viridans Streptococcus: endocardite bacteriana subaguda
Streptococcus pneumoniae: pneumonia lobar
propriedades biológicas
Morfologia
G, esférico ou oval, disposto em cadeia; sem esporos, sem flagelos, alguns possuem cápsulas (forte patogenicidade, difícil de manchar)
Características de cultivo
Altas necessidades nutricionais, cresce bem em 5%-10% de CO2
Placa sanguínea: esbranquiçada, redonda convexa, superfície lisa, pequenas colônias
teste de microbiologia
identificação
Teste de sensibilidade à bacitracina: triagem do Grupo A
Teste CAMP: Identificação preliminar de Streptococcus agalactiae (Grupo B) --- Streptococcus agalactiae pode produzir fator CAMP, que pode promover a capacidade hemolítica de Staphylococcus aureus A hemólise sinérgica na junção das duas bactérias é positiva.
Teste de esculina biliar: Grupo D
identificar
Staphylococcus e Streptococcus: teste de catalase - Staphylococcus (positivo), Streptococcus (negativo)
Streptococcus pneumoniae e Streptococcus viridans:
Enterococos
Classificação
Enterococcus faecalis, Enterococcus faecalis
significado clínico
Não é muito tóxico
Contém fatores patogênicos, como adesinas e citolisinas
Patógenos nosocomiais importantes
propriedades biológicas
Propriedades microscópicas
Cocos Gram-positivos, isolados, aos pares ou em cadeias curtas
Requisitos nutricionais
Mais alta, a temperatura ideal é de 35°C, podendo crescer tanto a 10 como a 45°C
placa de ágar sangue
Colônias esbranquiçadas, menores, redondas, em forma de S, com superfície lisa, sem hemólise ou alfa-hemólise ocasional
Resistente a alto teor de sal, alto teor de álcalis e bile
teste de microbiologia
microscopia direta
A microscopia de coloração de Gram mostra cocos Gram-positivos dispostos isoladamente, em pares ou em cadeias curtas.
identificação
Identificação intergenérica
Catalisina negativa, PYR positivo, bile esculina positiva, crescimento médio a 65g/L (distinguindo o grupo D), contendo antígeno estreptocócico do grupo D
Identificação interespecífica dentro de um grupo
Teste de Arabinose: fezes yin e fezes yang
Seleção de medicamentos para testes de suscetibilidade a medicamentos
Enterococos resistentes à vancomicina (VRE) costumam causar infecções refratárias
Para infecções refratárias causadas por enterococos (como endocardite), podem ser usados medicamentos combinados: vancomicina (ou penicilina) (parede celular) aminoglicosídeos (ribossomos)
Cefalosporinas e outras exibem atividade antibacteriana in vitro, mas são clinicamente ineficazes
Neisseria
significado clínico
Neisseria meningitidis
Cápsula, pili, lipooligossacarídeo
meningite meningocócica
Neisseria gonorrhoeae
Proteínas da membrana externa, pili, protease, lipooligossacarídeo
Adultos: contato sexual; conjuntivite gonorréica neonatal causada por infecção do canal transparto;
propriedades biológicas
Morfologia microscópica
Diplococos Gram-negativos, de natureza renal, com superfícies côncavas opostas, sem esporos, sem flagelos, e a maioria dos novos isolados possui cápsulas e pili.
Requisitos nutricionais
O mais alto, sangue ou soro precisa ser adicionado ao meio de cultura: a temperatura ideal é 35°C, nenhum crescimento abaixo de 30°C/acima de 40°C obriga o crescimento aeróbio em 5%-7% de CO2;
placa de ágar chocolate
Neisseria meningitidis
1-2 mm, arredondado, liso e úmido, bordas perfeitas, colônias transparentes em forma de gota de orvalho
Neisseria gonorrhoeae
Colônias redondas, esbranquiçadas, opacas e lisas, de 0,5 a 1,0 mm
teste de microbiologia
coleta de amostras
Manter aquecido e hidratar, encaminhar para exame imediatamente, preferencialmente vacinação à beira do leito, pré-aquecer em comprimido
Exame direto de amostras
microscopia
O líquido cefalorraquidiano é coletado diretamente (aparência turva) ou centrifugado (aparência transparente) e o esfregaço de sedimento é coletado
Teste de antígeno
sorotipo para diagnóstico rápido e presuntivo
identificação
Tanto o teste da oxidase quanto o teste da catalase foram positivos
Neisseria meningitidis decompõe glicose e maltose, mas não sacarose, e produz ácido, mas não produz gás; Neisseria gonorrhoeae apenas decompõe glicose, produz ácido, mas não produz gás;
Coloração de Gram, preparação do meio e placa de vazamento
A parede celular é mais espessa e naturalmente resistente a muitos antibióticos
Patógenos oportunistas
Streptococcus pneumoniae: pequenas colônias cinza-esbranquiçadas, lisas e planas; há um anel hemolítico verde-grama ao redor da colônia, podendo produzir enzimas autolíticas.
cocos causando infecções purulentas
Yang: Estafilococos, Estreptococos, Enterococos
Yin: Neisseria