Галерея диаграмм связей Лекарство-Диарея(1)
О лекарственно-диарейном заболевании (1) карта разума, включая факторы восприимчивости, причина, патогенез, клинические проявления, диагностика, Лечение и т. д.
Отредактировано в 2023-12-22 23:15:16Cent ans de solitude est le chef-d'œuvre de Gabriel Garcia Marquez. La lecture de ce livre commence par l'analyse des relations entre les personnages, qui se concentre sur la famille Buendía et raconte l'histoire de la prospérité et du déclin de la famille, de ses relations internes et de ses luttes politiques, de son métissage et de sa renaissance au cours d'une centaine d'années.
Cent ans de solitude est le chef-d'œuvre de Gabriel Garcia Marquez. La lecture de ce livre commence par l'analyse des relations entre les personnages, qui se concentre sur la famille Buendía et raconte l'histoire de la prospérité et du déclin de la famille, de ses relations internes et de ses luttes politiques, de son métissage et de sa renaissance au cours d'une centaine d'années.
La gestion de projet est le processus qui consiste à appliquer des connaissances, des compétences, des outils et des méthodologies spécialisés aux activités du projet afin que celui-ci puisse atteindre ou dépasser les exigences et les attentes fixées dans le cadre de ressources limitées. Ce diagramme fournit une vue d'ensemble des 8 composantes du processus de gestion de projet et peut être utilisé comme modèle générique.
Cent ans de solitude est le chef-d'œuvre de Gabriel Garcia Marquez. La lecture de ce livre commence par l'analyse des relations entre les personnages, qui se concentre sur la famille Buendía et raconte l'histoire de la prospérité et du déclin de la famille, de ses relations internes et de ses luttes politiques, de son métissage et de sa renaissance au cours d'une centaine d'années.
Cent ans de solitude est le chef-d'œuvre de Gabriel Garcia Marquez. La lecture de ce livre commence par l'analyse des relations entre les personnages, qui se concentre sur la famille Buendía et raconte l'histoire de la prospérité et du déclin de la famille, de ses relations internes et de ses luttes politiques, de son métissage et de sa renaissance au cours d'une centaine d'années.
La gestion de projet est le processus qui consiste à appliquer des connaissances, des compétences, des outils et des méthodologies spécialisés aux activités du projet afin que celui-ci puisse atteindre ou dépasser les exigences et les attentes fixées dans le cadre de ressources limitées. Ce diagramme fournit une vue d'ensemble des 8 composantes du processus de gestion de projet et peut être utilisé comme modèle générique.
Диарейное заболевание
факторы восприимчивости
Пищеварительная система незрелая.
Тяжелая нагрузка на желудочно-кишечный тракт
Иммунодефицит организма и слизистых оболочек.
Дисбаланс кишечной флоры
Искусственное вскармливание
Причина
Инфекционные факторы
Вирус
Ротавирус, например норовирус
бактерии
Escherichia coli, Campylobacter jejuni.
Грибок
Кандида, Аспергилл, Мукор
паразиты
Лямблии лямблии, амеба
внекишечная инфекция
вызванный антибиотиками
Длительное применение антибиотиков вызывает дисбаланс кишечной флоры
неинфекционные факторы
диета
Неправильное кормление
аллергическая диарея
Первичный или вторичный дефицит или снижение активности дисахаридазы.
климат
Патогенез
популярный
Вирус проникает в слизистую оболочку тонкой кишки. ворсинчатые эпителиальные клетки и реплицируются
Поражение слизистой оболочки, разрушение ворсинок
Снижение активности дисахаридазы
Снижение всасывания дисахаридов.
Лактоза, небольшая молекула органической кислоты
сокращение числа операторов связи
Глюкоза натрия в сочетании с носителем Снижение транспортно-связанной абсорбции.
Площадь переваривания и всасывания уменьшена.
Снижение всасывания сахара и жира.
повышенное осмотическое давление
водянистая диарея
Бактериальный
Токсигенная кишечная палочка
подтема
Неправильное питание
клинические проявления
По течению заболевания
Острый, <2 недель
Затяжной тип, от 2 недель до 2 месяцев.
Хронический, >2 мес.
По состоянию
Легкий
Только желудочно-кишечные симптомы.
Повышенная частота дефекации и изменения в дефекации.
Сверхмощный
желудочно-кишечные симптомы
Низкий аппетит
Рвота
Частая диарея
Обезвоживание и электролитный дисбаланс
обезвоживание
По степени
свет
середина
Тяжелый
по природе
Гипотонический
Кровь Na<130 ммоль/л
В основном теряет внеклеточную жидкость, наиболее подвержен шоку (гиповолемическому шоку).
изотонический
Кровь Na 130——150 ммоль/л
Чаще всего внутренняя и внешняя жидкости теряются в равных пропорциях.
Гипертонический
Na крови > 150 ммоль/л
Наименее распространенный, в основном потеря внутриклеточной жидкости, нелегко впасть в шок, легко испытывать жажду и легко быть раздражительным.
Заменитель кислоты
рвота
Ешьте меньше, производите больше кислоты
Уменьшение объема крови → гипоксия → анаэробный гликолиз → выработка кислоты.
Слабая способность почек выводить кислоту.
Сделайте глубокий вдох, pH <7,35.
Низкий уровень калия <3,5 ммоль/л
Рвота и диарея, потеря калия.
Есть меньше
Почечная экскреция не снижается
Снижение нервно-мышечной возбудимости.
Низкий уровень кальция <1,85 Низкий уровень магния <0,58
Тремор, судороги
Симптомы системной инфекции и отравления
Вялость, беспокойство, спутанность сознания, кома.
Клиническая характеристика распространенных видов энтеритов
ротавирусный энтерит
ротавирус человека
Чаще встречается осенью и зимой.
Чаще встречается у детей от 6 месяцев до 2 лет.
Острое начало с лихорадкой и респираторной инфекцией. Рвота и понос, сначала рвота, а затем понос
Это жидкий стул, похожий на яичный суп, без рыбного запаха.
Полиизотоническая дегидратация с ацидозом и электролитным дисбалансом.
Самокупирующийся, продолжительность заболевания от 3 до 8 дней.
Энтерит, вызванный кишечной палочкой
Чаще всего летом
Острое начало, преимущественно рвота и диарея, легкая системная инфекция и отравление.
Водянистый или яйцеобразный стул без слизи, гноя и крови.
Обезвоживание, нарушения электролитного и кислотно-щелочного баланса.
Самоограничение, от 3 до 7 дней
Энтерит, вызванный инвазивными бактериями
Инвазивная кишечная палочка Кампилобактер жеюни Иерсиниозный энтероколит Тифимурий
Начало острое, сопровождается высокой температурой, тошнотой, рвотой, болями в животе, тенезмами. Могут иметь симптомы тяжелого отравления.
Слизь, гной и кровь в стуле, рыбный запах, микроскопическое исследование показывает эритроциты и лейкоциты.
энтерит, вызванный антибиотиками
грибковый энтерит
грибковые микроорганизмы албиканс
Течение заболевания затяжное, часто сопровождается молочницей полости рта.
Желтый и жидкий стул с большим количеством пены и слизи и мелкими комочками, похожими на остатки фасоли.
Золотистый стафилококковый энтерит
В легких случаях эякуляция происходит несколько раз в сутки – восстановление после отмены препарата. В тяжелых случаях наблюдается частая диарея – могут возникнуть обезвоживание, электролитный дисбаланс и ацидоз, сопровождающиеся болями в животе и симптомами отравления.
Желтый или темно-зеленый стул с рыбным запахом.
диагноз
острые и хронические Легкий и тяжелый Вирусы/Бактерии
Клинические проявления Лабораторные исследования
обращаться
Принцип: корректировать диету, предотвращать и корректировать обезвоживание, рационально использовать лекарства, Усилить уход и предотвратить осложнения
Скорректируйте диету
Ни еды, ни воды
Рациональное использование медикаментов
Инфекционный контроль, микробные препараты, средства защиты слизистых оболочек, добавки цинка. Никаких противодиарейных средств
Коррекция обезвоживания и нарушений электролитного кислотно-щелочного баланса
жидкостная терапия
соли для пероральной регидратации
Подходит при легком и умеренном обезвоживании без явных нарушений кровообращения.
Дозировка
Легкая: 50~80мл/кг
Умеренный: 80~100 мл/кг
Применение
Совокупная сумма потерь (половина от общей суммы): Завершение в течение 8–12 часов.
Остаток: разбавить равным количеством воды и принимать внутрь.
Общая сумма = совокупная потеря, продолжающаяся потеря, физиологическая потребность.
внутривенные жидкости
Сколько нужно наверстать
Количественный (расчет)
По степени обезвоживания
Легкий: 90~120 мл/кг
Средний: 120~150мл/кг
Вес: 150~180мл/кг Увеличение объема (антишок): 20мл/кг, не более 300мл, добавлять в течение 30 минут, расширенный объем является частью общего объема.
Что компенсировать?
Качественный (подбор препарата)
По характеру обезвоживания
Изотоник: 1/2 листа
2 (соль): 3 (сахар): 1 (щелочь)
Гипотоник: 2/3 фотографии
4:3:2
Гипертонический: 1/3 изображения
1 (соль): 2 (сахар), гипертонический натрий слишком много, щелочь добавлять не нужно.
Удар (расширение): изотонический, то есть 1 картинка
2 (соль): 1 (щелочь)
Напряжение смешанного раствора = соль ➕ щелочь / соль ➕ сахар ➕ щелочь
Физиологические потребности 1/5
1 (соль): 4 (сахар)
Обычно используемые изотонические растворы: 0,9% хлорид натрия, 1,4% бикарбонат натрия, 1,87% лактат натрия
Как это компенсировать
Фиксированная скорость (цель)
Определите фазу регидратации
Принципы регидратации
Можно принимать внутрь без инфузии. Сначала быстро, а потом медленно Сначала толстый, а потом легкий Сначала соль, затем сахар Добавки калия в моче См. «Пополнение запасов кислот и оснований». Добавка кальция при шоке