агонист β1-адренорецепторов

антихолинергические препараты

Теофиллин

В настоящее время широко используемые лекарственные формы включают салметерол плюс флутиказон, формотерол плюс будесонид.

Обычно используемые препараты включают гидрохлорид амброксола; N-ацетилцистеин;

Показания к применению

Скорость потока кислорода составляет 1,0–2,0 л/мин, а время вдыхания кислорода составляет> 15 часов в день.

В частности, оно включает в себя лечение респираторной физиологии, тренировку мышц, пищевую поддержку, психологическое лечение и образование и т. д.

Общая концентрация вдыхаемого кислорода составляет 28–30%. Когда концентрация вдыхаемого кислорода слишком высока, риск задержки CO2 увеличивается.

Обострение ХОБЛ с гнойной мокротой является показанием к назначению антибиотиков.

Лекарственные препараты следует корректировать незамедлительно на основании результатов посева мокроты и результатов теста на чувствительность к антибиотикам.

Потребители наркотиков в тот же стабильный период

Преднизолон можно принимать перорально в дозе 30–40 мг/день, и после достижения эффекта доза будет постепенно снижаться. Общий курс лечения составляет 10–14 дней. Метилпреднизолон также можно назначать внутривенно, обычно в дозе 40 мг/день. Через 3–5 дней. После достижения эффекта можно перейти на прием внутрь и постепенно снижать дозу.

Ограничение воздушного потока у большинства пациентов с астмой является в значительной степени обратимым. Разумное введение глюкокортикоидов и других препаратов часто позволяет эффективно контролировать состояние, что является важным признаком, позволяющим отличить его от ХОБЛ.

Бронхоэктатическая болезнь (можно отличить с помощью КТ высокого разрешения и наличие или отсутствие кровохаркания), туберкулез (кальцификаты можно увидеть при визуализации, бактериальном исследовании мокроты), рак легких (мужчины старше 40 лет, кровь в мокроте, бронхоскопия, КТ )

Такие как ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь сердца, болезнь сердечного клапана и т. д.

Такие как компенсированная эмфизема, старческая эмфизема.

Порядок анализа крови и посев мокроты в период обострения ХОБЛ

Обзор

Патология (факторы, участвующие в обструктивной эмфиземе)

клинические проявления

Лабораторные и вспомогательные исследования

осложнение

диагноз

Выбирайте антибиотики на основе клинического опыта и активно проводите посев мокроты на возбудитель и тестирование на чувствительность к лекарству.

В легких случаях антибиотики можно принимать перорально, а в тяжелых случаях можно вводить внутривенно.

У пациентов в стадии острого приступа во время противоинфекционного лечения при необходимости можно использовать отхаркивающие и отхаркивающие препараты.

Для пожилых людей, которые ослаблены и не могут откашливать мокроту или имеют большое количество мокроты, основным методом должно быть отхаркивание.

При хрипах при хроническом бронхите часто применяют бронходилятаторы.

Для усиления местного противовоспалительного действия и разжижения мокроты при аэрозольной ингаляционной терапии можно использовать антибиотики, отхаркивающие, спазмолитические и противоастматические средства.

Часто используемые тесты: рентгенологическое исследование; исследование функции дыхания;

Неэффективен по отношению к антибиотикам, тест на волосы на бронхах положительный.

Увеличение доли эозинофилов (≥3%) при индуцированном исследовании мокроты может быть диагностическим.

Кислотоустойчивые бациллы можно идентифицировать путем поиска кислотоустойчивых бацилл в мокроте и при рентгенологическом исследовании грудной клетки.

Большинство из них курят в течение нескольких лет, и такие исследования, как цитологическое исследование мокроты, КТ грудной клетки и бронхоскопия, могут подтвердить диагноз.

Анализ газов крови показывает, что парциальное давление артериального кислорода снижается, но парциальное давление углекислого газа не увеличивается.

Типичные симптомы включают неоднократное откашливание большого количества гнойной мокроты или неоднократное кровохарканье.

Длительный, повторяющийся и постепенно усиливающийся кашель является основным признаком хронического бронхита.

Обычно это белая слизь или серозная пенистая мокрота. При сочетании с инфекцией мокрота превращается в слизисто-гнойную или желтую гнойную мокроту, при этом усиливается кашель, значительно увеличивается количество мокроты, иногда с кровью.

У некоторых пациентов наблюдается бронхоспазм, который может вызывать свистящее дыхание, часто сопровождающееся хрипами, и может быть вызван вдыханием раздражающих газов.

Можно разделить на простой тип и тип хрипа.

В зависимости от прогрессирования заболевания выделяют 3 стадии: Период острого приступа (в течение 1 недели); период хронического рецидива (>1 мес); период клинической ремиссии (симптомы купируются более 2 мес).

Курение тесно связано с возникновением хронического бронхита

Чем раньше возраст начала курения, чем дольше продолжительность курения и чем больше сигарет выкуривается в день, тем выше распространенность

Вирусы включают риновирус, вирус гриппа, вирус парагриппа, аденовирус и респираторно-синцитиальный вирус.

Общие бактерии включают Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Streptococcus группы A и Neisseria.

Холод часто является важным провоцирующим фактором острых приступов хронического бронхита.

Аллергические факторы; дисфункция вегетативной нервной системы (гиперпарасимпатическая функция Н), факторы питания (дефицит витамина А, витамина С);