マインドマップギャラリー 第5章 血液と循環器系
組織学および発生学 血液および循環器系の主要な内容。プレビューやレビューに使用できます。役立つ情報が満載なので、困っている友達はすぐに集めておきましょう!
2024-01-23 23:16:01 に編集されましたMappa mentale per l’analisi del controllo della gestione del portata di progetto. Tre sezioni principali: 1. WBS Scope Breakdown – scomposizione gerarchica del lavoro con dettaglio dello Scopo del progetto. 2. Scope Boundary / Exclusions – definizione chiara dei confini del progetto e di ciò che è escluso per evitare scope creep. Strumento ideale per project manager e team di controllo per mantenere allineamento e ridurre rischi.
Questo template, ideato con EdrawMind, è un modello completo per il miglioramento continuo del sistema di gestione della qualità, con una descrizione di circa 500 parole. È strutturato come un diagramma a lisca di pesce, strumento efficace per analizzare le cause principali dei problemi di qualità e definire le leve di controllo necessarie per risolverli. Il processo è organizzato in quattro fasi chiave: la prima è lo standard e la pianificazione, dove si definiscono gli obiettivi di qualità, i criteri di accettazione, i requisiti di prova e le porte di qualità (Quality Gate). La seconda fase analizza i processi e le porte di controllo, per garantire che ogni passaggio del lavoro segua i standard stabiliti. La terza fase riguarda l’esecuzione QA/QC, con la definizione di metodi di prova e ispezione, nonché regole per la gestione dei difetti e delle non conformità. L’ultima fase è il miglioramento e le azioni correttive e preventive (CAPA), insieme a una catena di audit per monitorare l’efficacia delle misure adottate. In basso, una tabella "Quality Gate" permette di tracciare ogni punto di controllo, con criteri specifici, metodi di prova, proprietario e stato di avanzamento. Grazie alla visualizzazione chiara e intuitiva di EdrawMind, questo strumento aiuta il team a identificare le cause root dei problemi di qualità, implementare azioni efficaci e mantenere un ciclo di miglioramento continuo, garantendo la qualità finale del prodotto o servizio.
Questo template, creato con EdrawMind, è un modello di piano di comunicazione ottimizzato, con una descrizione di circa 500 parole. È uno strumento chiave per evitare incomprensioni tra stakeholder, garantire la trasparenza e mantenere il team allineato agli obiettivi del progetto. Il modello è composto da tre elementi fondamentali e interconnessi: la matrice di comunicazione, la cadenza timeline e le regole di comunicazione/SLA. La matrice di comunicazione è una tabella dettagliata dove per ogni pubblico o stakeholder, si definisce il tipo di informazioni da condividere, lo scopo della comunicazione, il canale da utilizzare (email, riunioni, piattaforme di progetto), la frequenza, il proprietario responsabile, il formato e il percorso di escalazione in caso di problemi. La cadenza timeline è una linea temporale che definisce le scadenze delle comunicazioni chiave, garantendo che le informazioni siano condivise in momento opportuno e non si verifichino ritardi o omissioni. Le regole di comunicazione e gli accordi sul livello di servizio (SLA) definiscono le norme formali della comunicazione, come i tempi di risposta, il tono da adottare e le responsabilità di ciascun membro del team. Grazie alla struttura visuale di EdrawMind, questo template permette di pianificare la comunicazione in modo strategico, trasparente e efficiente, riducendo i rischi di cattiva informazione, migliorando la collaborazione e garantendo che tutti gli stakeholder siano informati e coinvolti nel progetto.
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血液循環システム
1. 血液の概要
A. 人間の体重の7%を占め、中胚葉に由来します。
B. 構成
血球: 赤血球、白血球、血小板
血漿: 血清フィブリノーゲン
C. 物理的及び化学的性質
比率 1.050-1.060 pH7.3~7.4 浸透圧 313 mOsm/L
D. 関数
安定した内部環境を維持する 酸素、栄養素、二酸化炭素などを輸送します。 免疫機能と体液性調節に関与する 凝固および抗凝固に関与
E. ヘモグラム
血液細胞学検査(血液写真):血球の形態、数、パーセンテージ、ヘモグロビン含有量。
2. 赤血球;
(1) 形態構造
※両凹円板形状:直径7.0~8.5μm、中心厚さ1μm、外周厚さ2μm、表面積140μm2 *核や小器官はなく、細胞質は大量のHb(ヘモグロビン)で満たされています。
ヘモグロビン: CO2 と O2 を輸送する鉄含有タンパク質 赤血球が体内でガス輸送および交換機能を完了するための化学的基礎 貧血: 赤血球数 <3.0×10 12 /L、ヘモグロビン <100g/L
(2) 生理学的特徴
1. 弾性と可塑性: 毛細管壁を通して変形可能
2. 浸透圧は血漿と等しい:溶血と血液影(溶血後に残る赤血球膜小胞)
3.寿命120日
網状赤血球
未熟な赤血球には少量のリボソームが残存しており、鮮やかなタールブルーで染色すると細かい青色のメッシュが現れます。
1||| 赤血球の総数の0.5~1.5%を占める
2||| 低下:骨髄造血機能障害
3||| 増加:失血後、貧血治療後
3. 白血球 (WBC)
(1) 形態構造
赤血球より大きい、無色の有核の球状細胞
(2) 機能
防御機能と免疫機能を備えた変態運動
(3) 分類
根拠:細胞内に特殊な粒子があるかどうか
(1) 顆粒球性白血球
好中球
白血球の割合: 50-70% 形状: 球形 直径: 10-12μm 核:棒状、または2〜5の葉に分かれています。細胞の寿命が長いほど、葉の数が多くなります。 細胞質: 微粒子、均一に分布、ラベンダー色、淡赤色。 特殊粒子:薄赤色 アズール粒:薄紫 機能:変形運動、嚥下、異物の分解・消化、殺菌・防御。 臨床的意義: 急性炎症または白血病で増加します。死後、それらは膿細胞に変わります。
好酸球
白血球の割合: 0.5-5% 形状: 球形 直径: 10-15μm 核: 多くの場合 2 つの葉に分かれており、8 の字型で太っています。 細胞質: 厚く均一な好酸球性顆粒で満たされ、オレンジ色に染まります。 機能: 変形、走化性、食作用、抗アレルギー、寄生虫耐性。 寿命: 8-12日 臨床的意義: アレルギー疾患、寄生虫感染症、または白血病で増加します。
好塩基球
白血球の割合: 0-1% 形状: 球形 直径:10~12μm 核: 葉状、S 字形、または不規則で、淡い色で、核は顆粒で覆われていることがよくあります。 細胞質:さまざまなサイズと不均一な分布の好塩基性顆粒があり、異染性です。 機能: 弱い食作用、抗凝血作用、アレルギー反応に関与します。 寿命: 12-15 日 臨床的意義: アレルギー反応および白血病の増加。
(2) 無顆粒球症
単球
白血球の割合: 3-8% 形状: 円形または楕円形 直径: 14-20um (最大) 核: 腎臓形、馬蹄形、または不規則 細胞質: 豊富、弱好塩基性、灰青色、アズール親和性顆粒を含む 機能: 走化性、強力な食作用能力、免疫応答への関与。 それらは血液中に 12 ~ 48 時間留まり、血管から出て組織内でマクロファージになります。
リンパ球
白血球の割合: 20-40% 形状: 円形または楕円形 直径:小型リンパ球 6-8μm 中リンパ球 9-12μm 大型リンパ球 13-20μm 核: 丸く、多くの場合片面に小さなくぼみがあり、濃い色をしています。 細胞質: 少数、好塩基性、空色、アズール親和性の顆粒 顆粒内容:加水分解酵素、ペルオキシダーゼ不使用 機能: T リンパ球 (75%) - 細胞免疫 B リンパ球 (10-15%) – 体液性免疫 NK細胞 (10%) - ナチュラルキラー細胞
4. 血小板、血小板
A. 形状
両凸の円盤状、直径 2 ~ 4um、しばしばグループに集まる
骨髄巨核球の細胞質が脱落することによって形成される、核を持たない、細胞小器官と無傷の細胞膜を備えた小さな断片。
B. 通常値:100~300×109/L
C. 周囲の透明領域と中央の粒状領域
透明な領域には微小管とマイクロフィラメントが含まれています。 顆粒ゾーンには、特殊な顆粒、高密度顆粒、および少量のリソソームが含まれています。 特別な粒子: 血小板第 IV 因子、PDGF、およびトロンボスポンジンを含む大型粒子。 高密度粒子: 小さい、5-HT、ADP、ATP、Ca2、エピネフリンなど。
D. 機能: 出血を止め、凝固し、血管内皮を保護し、内皮修復に参加し、アテローム性動脈硬化を予防します。 寿命: 7-14 日 血小板減少症: <100×109/L (血小板減少性紫斑病)
6. 毛細血管
機能:物質交換(血管交換)
特徴: 軟骨と上皮組織を除き、最も広く分布しています。 最大数量: 400億根/人 最大表面積 有効交換面積 1000m2/本体全体 チューブの最小直径は6~8umで、1個の赤血球が通過できます。 最も薄い壁は内皮細胞の層と基底膜で構成されています
(1) 構造
内皮基底膜周皮細胞
周皮細胞: 内皮細胞と基底膜の間に位置し、内皮細胞と結合組織に分化します。
(2)分類
1||| 連続毛細管
内皮細胞は連続しており、基底膜は無傷であり、細胞膜小胞が存在します。脳、胸腺、筋肉組織、肺などに分布しています。
より優れたバリア効果を発揮します
2||| 有窓毛細管
内皮細胞には隔壁のある孔があり、基底膜は無傷です。 糸球体、消化管粘膜、内分泌腺に分布
より高い透過性を持っています
3||| 正弦波毛細管
内皮細胞には細孔と大きな細胞間隙があり、 内腔は大きく不規則であり、 基底膜は無傷、不完全、または存在しない 肝臓、脾臓、骨髄などに分布しています。
血漿および細胞への良好な透過性
5. 静脈
管径が太く、管腔が大きく、管壁が薄く、弾性が低く、潰れることが多い管が多い。 内膜は薄く、中膜は未発達で、外膜は厚いです。 平滑筋は豊富ではなく、結合組織成分が多くなっています。 フィルムの 3 層の間に明確な境界はありません 静脈弁があります。
4. あらゆるレベルの血管の構造
1.大動脈
大動脈弓、胸腹大動脈、肺動脈、腕頭動脈、総頚動脈、鎖骨下動脈、総腸骨動脈など
(1) 内膜: 内皮下層は厚く、内部の弾性膜は明らかではありません。 (2) 中膜: 40 ~ 70 層の弾性膜、平滑筋は少ない。弾性動脈(補助ポンプ)とも呼ばれます。 (3) 外膜:比較的薄く、LCT、栄養血管などは明らかではない。
2.中太動脈
上記大動脈以外の動脈名
(1) 内膜: 内部の弾性膜は明らかです。 (2) 中膜: より厚く、10 ~ 40 層の環状平滑筋。筋性動脈 (分布動脈) とも呼ばれます。 (3) 外膜:LCT、神経、小血管。外側の弾性膜は明らかです
3. 小動脈
0.3~1mm、中動脈と構造が似ており、筋性動脈(抵抗動脈)に属する
(1) 内膜: 管壁が薄くなるにつれて、内部の弾性膜が徐々に消失します。 (2) 中膜: 平滑筋線維のいくつかの層。 (3) 外膜: 通常、外部弾性膜が欠如しています。
4. 細動脈
直径0.3mm未満(抵抗動脈)
各層は薄く、内部にも外部にも弾性膜がありません。 中膜には 1 ~ 2 層の平滑筋線維があります。
3. 血管壁の一般構造
(1) 内膜
1||| 内皮
2||| 内皮下層:--薄切片CT
3||| 内部弾性膜:エラスチンで構成され、好酸性
4||| 内皮の超微細構造的特徴
1. 内皮突起: 表面積を拡大し、血流に影響を与えます。 2. 原形質膜小胞: 高分子を輸送するために接続されて一時的な管を形成することもあります 3. W-Pボディ:膜で囲まれた棒状ボディ。 F VIII 関連抗原が含まれており、 血小板を凝固させて血栓を形成させ、出血を止める 4. マイクロフィラメント: 収縮機能、透過性に影響を与え、調節する 5. 複雑な酵素システム: 合成、分泌、生物処理、分解の複数の機能
(2) チュニカメディア
平滑筋; 結合組織;
血管の構成はすべてのレベルで異なり、大きな動脈は弾性膜が優勢です。 平滑筋: レニンとアンギオテンシノーゲンを分泌し、内皮細胞との筋内皮結合を形成して、血液または内皮細胞から化学情報を受け取ります。 平滑筋:繊維とマトリックスを生成する機能があります。内膜過形成に移行してCT成分を生成し、内膜を肥厚させて動脈硬化を引き起こす可能性があります。
(3) 内外膜
外部弾性膜:弾性繊維。 結合組織:コラーゲン線維、弾性線維、線維芽細胞。 神経、中膜、外膜の接合部。 直径が 1 mm を超える血管の場合、中膜と外膜に栄養血管があります。
2. ハート
1.心臓壁の構造
1||| 心内膜
a. 内皮:血管内皮の連続(単層扁平上皮)
b. 内皮下層: 微細な結合組織 + わずかな平滑筋
c. 心内膜下層: 緩い結合組織、小さな血管と神経、心臓伝導系の枝、プルキンエ線維を含む
プルキンエ線維は、心内膜下の特殊な心筋線維です。 構造的特徴 1. 細胞は短い円柱状で太く、分枝している 2つの単核、細胞の中心に位置 3. 細胞質内の筋原線維の数が少なく、グリコーゲンとミトコンドリアが豊富です。 4 隣接する細胞は介在ディスク:ギャップ結合によって接続されています
2||| 心筋
a. 心筋は、内縦層、中輪層、外斜層の 3 層に分かれています。
b. 心臓骨格: 心房筋と心室筋の間の密な結合組織で構成されています。
3||| 心外膜
漿膜: 中皮 + 脂肪細胞を含む疎性結合組織の薄い層
2. 心臓弁の構造と機能
構成: 心房と心室の間、および心室と動脈の間の空洞に凸状の心内膜によって形成される膜状構造。 僧帽弁 - 大動脈弁 - 三尖弁 - 肺動脈弁
機能: 血液逆流を防ぎます。
3. 心臓の伝導系
洞房結節→心房結節→房室束→プルキンエ線維
伝導性細胞
1||| ペースメーカー細胞: P 細胞、心筋興奮のペースメーカー ポイント。右心房の心外膜下に位置する洞房結節および房室結節
2||| 移行細胞:洞房結節および房室結節の周囲および房室束。衝動を伝導する役割を果たします。
3||| プルキンエ線維:束細胞。それは房室束とその枝から構成され、心内膜下に位置します。
4. 心臓の内分泌機能
心房性ナトリウム利尿ペプチド(心房性ナトリウム利尿ペプチド):心房特殊顆粒と呼ばれる、心房筋細胞にある膜を持つ緻密な分泌顆粒。顆粒は、強い利尿作用、ナトリウム利尿作用、血管拡張作用、血圧降下作用を持つ心房性ナトリウム利尿ペプチド(ANF)を分泌します。 レニン、アンジオテンシン。
1. 循環器系の概要
1. 循環器系の構成
1||| 血液循環系: 心臓、動脈、静脈、毛細血管
2||| リンパ循環系:毛細リンパ管、リンパ管、リンパ管
2. 循環系機能
血行促進、物質交換等。
微小循環: 細動脈と細静脈の間の血液循環は、血液循環の基本的な機能単位です。 構成: 細動脈、前毛細血管細動脈および中間細動脈、真の毛細血管、直接アクセス、動静脈吻合。
1. 曲がりくねった経路: 一般に毛細血管として知られる、中間細動脈の枝によって形成される吻合毛細血管ネットワーク
2. 直接経路: 中間細動脈と細静脈の間の距離が最短の毛細血管。
3. 動静脈吻合:細動脈から始まり細静脈と直接連絡する血管