Galleria mappe mentale Medicina - Sonnambulismo (sonnambulismo)
·Il sonnambulismo è un disturbo del sonno comune, comunemente noto come "sonnambulismo". Si tratta di uno stato alterato di coscienza in cui ci si sveglia durante il sonno e si cammina all'interno o all'esterno o si svolgono alcune semplici attività mentre si dorme e si è svegli allo stesso tempo. · Durante l'attacco, il paziente mostra bassi livelli di attenzione, reattività e capacità motorie. Può muoversi all'interno e compiere alcune azioni. Nella maggior parte dei casi, tornerà a letto da solo o sotto la guida di altri, anche se si sveglia immediatamente o si sveglia il giorno dopo non riesce a ricordare; ·Si verifica spesso nel periodo di sonno profondo, da 90 a 120 minuti dopo essersi addormentati. È più comune nei bambini, dall'1% al 5%, e meno dell'1% negli adulti. È più comune nei maschi. Alcuni bambini sono accompagnati da terrori notturni ed enuresi. ·Disegnare non è facile, spero che ti piaccia. Grazie❤️.
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Sonnambulismo (sonnambulismo)
Panoramica
● Alzarsi dal letto per camminare o anche correre velocemente mentre si dorme ● L'attività può essere interrotta da sola e il sonno può continuare dopo l'attacco ● Difficile da risvegliare, manifesta confusione al risveglio ● Non avere memoria parziale o completa di quanto accaduto
Cos'è il sonnambulismo?
Il sonnambulismo (sonnambulismo) è un disturbo del sonno comune, comunemente noto come "sonnambulismo". L'evento di solito si verifica nel primo 1/3 del periodo di sonno principale e si riferisce all'alzarsi dal letto che avviene durante il sonno. Anche alzarsi velocemente dal letto. L'attività può terminare da sola e il sonno può continuare dopo l'attacco.
Di solito i pazienti non si risvegliano facilmente durante un attacco e, se risvegliati, si trovano in uno stato di confusione. Apparire molto confuso e confuso, con ricordo parziale o nullo di quanto accaduto.
Sonno camminando tra la folla Qual è l'incidenza della malattia?
Prevalenza
La prevalenza una tantum del sonnambulismo è pari al 18,3%. La sindrome del sonnambulismo può verificarsi nei bambini che hanno appena imparato a camminare. Tuttavia, il picco di incidenza è tra i 4 e gli 8 anni e la prevalenza è compresa tra il 10% e il 20%.
Il sonnambulismo si verifica anche negli adulti, Ma la stragrande maggioranza delle persone affette da disturbo del sonnambulismo presenta episodi durante l’infanzia. Il sonnambulismo di solito scompare durante l'adolescenza. L'incidenza del sonnambulismo negli adulti è del 4,3%.
Persone inclini alla caduta dei capelli
Esistono modelli familiari di sonnambulismo.
La probabilità di sonnambulismo nei bambini aumenta con i genitori affetti:
·La probabilità che i bambini dormano mentre nessuno dei genitori dorme è del 22%;
·Se un genitore soffre di sonnambulismo, la probabilità che il bambino soffra di sonnambulismo è del 45%;
·Entrambi i genitori soffrono di sonnambulismo e la probabilità che i bambini soffrano di sonnambulismo è del 60%.
Uno studio sulla popolazione di gemelli identici e fraterni ha mostrato che il 65% dei pazienti soffriva di sonnambulismo Ci sono fattori genetici. Pertanto, coloro i cui genitori soffrono di sonnambulismo hanno maggiori probabilità di soffrirne.
Anche le persone con stili di vita irregolari e privazione del sonno a lungo termine sono inclini alla sindrome del sonnambulismo.
Causa
La base fisiopatologica sottostante è la dissociazione dello stato di sonno:
·Cioè, una parte del cervello è nello stato di veglia mentre l'altra parte è ancora nello stato non veloce. Il risultato di questa dissociazione durante i movimenti oculari rapidi (NREM) è che il cervello ha Sufficientemente sveglio e in grado di eseguire movimenti o discorsi molto complessi e sostenuti comportamenti, ma non è ancora abbastanza sveglio per rispondere a queste azioni.
Le cause comuni del sonnambulismo includono fattori predisponenti e predisponenti. Tuttavia, la causa esatta non è stata ancora studiata chiaramente.
Quali sono le cause del sonnambulismo?
I risultati attuali suggeriscono che i fattori che possono essere associati al sonnambulismo includono:
Mancanza di sonno o disturbi del sonno: privazione del sonno, stare alzati fino a tardi per lungo tempo, Cattive abitudini del sonno, come il jet lag ripetuto, possono causare sonnambulismo.
Fattori mentali: alta pressione vitale, depressione emotiva, disturbo da stress post-traumatico, disturbo di panico, Essere ansiosi per lungo tempo o soffrire di un disturbo d’ansia può anche aumentare il rischio di sviluppare il disturbo del sonnambulismo.
Apnea ostruttiva notturna: Apnea ostruttiva del sonno non trattata o appena iniziata la terapia a pressione positiva continua delle vie aeree.
potabile
Disordini neurologici: Condizioni come emicrania, lesioni cerebrali traumatiche, encefalite ed epilessia possono causare sonnambulismo.
Genetica: anche i familiari delle persone affette da sonnambulismo sono suscettibili alla malattia e la ricerca suggerisce che potrebbe esserci un collegamento genetico. Attualmente alcuni studiosi hanno proposto l'ipotesi di una predisposizione genetica, e alcuni studi hanno anche individuato diversi loci genetici e modelli di ereditarietà.
Quali sono i fattori scatenanti del sonnambulismo?
Ci sono molti fattori scatenanti del sonnambulismo.
Privazione del sonno.
Stress situazionale.
Uso di farmaci: sedativi-ipnotici, neurosedativi, ansiolitici, stimolanti centrali, Antistaminici, come zolpidem e altri agonisti dei recettori delle benzodiazepine, preparati al litio, fenotiazine, ecc.
Cambiamenti nell'ambiente del sonno: come viaggiare e cambiare l'ambiente del sonno.
febbre.
Attività fisica intensa.
Stimolo (come rumore o luce).
Cause della medicina tradizionale cinese
La medicina tradizionale cinese ritiene che la causa e la patogenesi del sonnambulismo siano principalmente dovute all'esposizione alla paura e a una forte stimolazione mentale...
sintomo
Camminare o addirittura alzarsi velocemente dal letto durante il sonno.
Di solito i pazienti non si risvegliano facilmente durante un attacco e, se risvegliati, si trovano in uno stato di confusione. Apparire molto confuso e confuso, con ricordo parziale o nullo di quanto accaduto.
Quali sono i sintomi tipici del sonnambulismo?
Buon momento per i capelli
La sindrome del sonnambulismo di solito si verifica nella fase N3, il primo 1/3 del periodo di sonno principale.
Sintomi tipici
Alcuni pazienti possono anche alzarsi direttamente dal letto o addirittura correre fuori dal letto velocemente. Si possono osservare comportamenti estremamente inappropriati, ansiosi, resistenti, combattivi o violenti. Il comportamento anomalo può essere semplice e non intenzionale oppure può essere complesso e persistente. Si può osservare anche un comportamento sessuale inappropriato (verso se stessi o verso il proprio partner).
L'attività può terminare da sola e i pazienti talvolta si addormentano in luoghi inappropriati dopo l'attacco. A volte puoi inconsciamente tornare a letto e continuare a dormire. I sonnambuli hanno difficoltà di orientamento, linguaggio lento, stato di coscienza alterato e reazioni lente.
Di solito è presente amnesia anterograda e degenerativa. Sebbene l'afferenza sensoriale sia bloccata nei disturbi dell'eccitazione, Portando a una ridotta percezione del mondo esterno, diminuzione della vigilanza e risposte cognitive compromesse. Ma il paziente sembra essere sveglio durante l'attacco.
Quali sintomi possono accompagnare il sonnambulismo?
Con il sonnambulismo, il comportamento coinvolto può essere di routine ma verificarsi nel momento sbagliato. Tuttavia, Comportamenti inappropriati sono più comuni durante il sonnambulismo, come urinare nei bidoni della spazzatura e spostare i mobili con noncuranza. Oppure esci dalla finestra. I pazienti possono muoversi in ambienti familiari ed evitare ostacoli o cadute.
Gli adulti con disturbo del sonnambulismo, soprattutto gli uomini, possono assumere comportamenti violenti. Gli obiettivi della violenza sono solitamente non selezionati; Verrà attaccato quando tenterà di bloccare, controllare, trattenere, guidare o risvegliare un paziente affetto da terrore del sonno. La famiglia e gli amici non fanno eccezione. La violenza assume principalmente la forma di attacchi difensivi, come spingere, colpire, calciare o lanciare oggetti.
Chiedere consiglio al medico
Episodi occasionali di sonnambulismo nella maggior parte dei casi non sono causa di ansia eccessiva e di solito non richiedono cure mediche.
Se il paziente presenta sintomi di sonnambulismo più volte in un periodo di tempo, Oppure ci sono sintomi evidenti di ansia e paura anomale, che influenzano la vita Se provoca qualche impatto, devi andare in ospedale per cercare aiuto medico in tempo.
In quale reparto dovrei andare per il sonnambulismo?
Psichiatria, psicologia e medicina del sonno.
Come diagnosticano i medici il sonnambulismo?
·In primo luogo, il medico chiederà in dettaglio la storia medica del paziente, compresi i sintomi durante l'attacco, Frequenza, durata degli attacchi, stato di salute generale e storia dei farmaci, storia familiare, ecc.
·In secondo luogo, il medico effettuerà un esame dettagliato attraverso l'ispezione, la palpazione, la percussione e l'auscultazione. Controllare i vari organi e sistemi del paziente per determinare la salute generale del paziente.
·Poi, dopo aver raccolto l'anamnesi ed eseguito un esame fisico, il medico può raccomandare
Quali sono i test correlati al sonnambulismo?
Esame fisico
Il medico effettuerà un esame fisico completo e dettagliato del paziente. Aiuta a escludere inizialmente lesioni in altri organi e sistemi.
ispezione speciale
Polisonnografia (PSG)
Da quali malattie bisogna distinguere il sonnambulismo?
Questa malattia è associata a terrori notturni, incubi e comportamenti anormali del sonno REM. Le malattie hanno somiglianze e i medici le identificheranno sotto molti aspetti.
terrore del sonno
Pianti o urla frequenti, accompagnati da paura estrema e iperautonomia, Come tachicardia, mancanza di respiro, arrossamento della pelle, sudorazione, pupille dilatate, Tensione muscolare, ecc. Di solito si manifesta alzandosi dal letto e non rispondendo agli stimoli esterni; Anche quando mi sono svegliato, ero confuso. Correre giù dal letto e correre è meno comune.
incubo
Sogni ricorrenti che rendono i pazienti estremamente ansiosi, che si verificano principalmente durante il sonno REM. Gli incubi tendono a manifestarsi nella seconda metà della notte, durante il periodo principale del sonno, quando la pressione REM è evidente, di solito Causa il risveglio del paziente dal sonno e provoca disagio mentale. Quando i pazienti si svegliano, di solito possono farlo Racconta il contenuto del sogno in modo sufficientemente dettagliato. Incubi con contenuti simili possono verificarsi più volte durante il sonno.
Comportamento anormale del sonno REM
Caratteristiche comportamentali anomale durante il sonno REM che possono portare a lesioni o disturbi del sonno. L'interpretazione dei sogni di RBD spesso provoca lesioni legate al sonno. Le azioni eseguite nei sogni di solito non sono correlate Sogni piacevoli e violenti, come attacchi, resistenza, essere inseguiti da estranei o animali, ecc. Una volta terminato l'attacco, il paziente di solito si sveglia rapidamente, ritorna alla normale vigilanza ed è in grado di riprendere chiaramente conoscenza. Raccontare sogni. Il contenuto del suo sogno è coerente con le azioni viste dagli altri.
trattare
Il disturbo del sonnambulismo può talvolta essere combinato con disturbi psichiatrici, tra cui il disturbo da stress post-traumatico, i disturbi d'ansia, Il disturbo di panico, la schizofrenia e altre malattie mentali possono indurre il sonnambulismo. In questo caso, il paziente deve cercare tempestivamente cure mediche, collaborare con il medico per determinare la causa della malattia il prima possibile e ricevere attivamente un trattamento.
Quali farmaci sono disponibili per il sonnambulismo?
A causa delle grandi differenze individuali, non esiste un farmaco migliore in assoluto. I più rapidi ed efficaci, ad eccezione dei farmaci da banco comunemente usati, dovrebbero essere assunti sotto la supervisione di un medico Sotto guida, scegli il farmaco più appropriato in base alla tua situazione personale.
Se viene utilizzato il trattamento farmacologico, benzodiazepine (BZRA), Antidepressivi triciclici (TCA), inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI). È preferibile assumere clonazepam o temazepam 1 ora prima di coricarsi. Va sottolineato che i farmaci sopra menzionati devono esserlo Assumerlo prima di andare a letto per prevenire la comparsa di onde lente durante il primo ciclo di sonno.
Pazienti con sonnambulismo combinato con apnea notturna, Dopo un trattamento efficace dell'apnea, gli episodi di sonnambulismo si riducono significativamente.
Se ci sono azioni potenzialmente violente o dannose, evidente disagio per gli altri membri della famiglia o ore diurne eccessive La sonnolenza o le caratteristiche cliniche insolite dovrebbero essere segnalate a un centro del sonno per una valutazione formale per escludere disturbi psichiatrici.
Come trattare il sonnambulismo con la medicina tradizionale cinese?
Il principio generale del trattamento: regolare lo yin e lo yang degli organi interni, lenire l'anima, calmare la mente e migliorare la mente.
Il fuoco del cuore è forte
Sindromi
Prescrizione
Pillole di cinabro Anshen, polvere di Daochi
La stagnazione del fegato si trasforma in fuoco
Sindromi
Prescrizione
Pillole di Danzhi Xiaoyao, decotto di Longdan Xiegan
Disarmonia gastrointestinale
Sindromi
Prescrizione
Decotto Chengqi e pillole Baohe.
Ristagno di flemma e nodo di calore
Sindromi
Prescrizione
Decotto Coptis Wendan e Decotto Daotan.
Ristagno del sangue che blocca gli orifizi
Sindromi
Prescrizione
Decotto Tongqiao Huoxue e Decotto Mad Mengxing.
Carenza di cuore, fegato e sangue
Sindromi
Prescrizione
Decotto Suanzaoren e Tianwang Buxin Dan.
Carenza di cuore e milza
Sindromi
Prescrizione
Decotto Guipi.
Carenza cardiaca e renale
Sindromi
Prescrizione
Pillole Zuogui, Pillole Liuwei Dihuang, Tianwang Buxin Dan.
S
agopuntura corporea
·Punti terapeutici: Shenmen, Ganshu, Hunmen, Sanyinjiao, Baihui, Anmian.
·Abbinamento dei punti terapeutici: se il fuoco del cuore è eccessivo, aggiungere Quze; se il ristagno del fegato si trasforma in fuoco, aggiungere Taichong; Per quelli con disarmonia gastrointestinale, aggiungere Zhongwan; per quelli con catarro, stasi del sangue e calore, aggiungere Fenglong; per quelli con stasi del sangue e ostruzione degli orifizi, aggiungere Zhongwan; Per i pazienti con deficit di sangue al cuore e al fegato o deficit di cuore e milza, aggiungere Zusanli e Yanglingquan.
agopuntura dell'orecchio
·Prendi punti terapeutici come Shenmen, cuore, fegato, milza e reni. Usa aghi filiformi, premi aghi o seppellisci e premi i semi di Wangbuliuxing.
massoterapia
·Scegli punti terapeutici come il Meridiano Du sulla schiena e il Meridiano della Vescica del Piede Taiyang.
·Concentrarsi sui punti terapeutici di Neiguan, Sanyinjiao, Zusanli, Baihui, Xinshu, Ganshu, Pishu, Shenshu e così via.
prognosi
·La sindrome del sonnambulismo è generalmente benigna e ha una buona prognosi. La sindrome del sonnambulismo nei bambini di solito scompare da sola intorno alla pubertà. Può essere sostenuto anche nella fase giovanile. Gli attacchi possono ripresentarsi in età adulta durante i periodi di privazione del sonno o stress. la tentazione dovrebbe essere evitata A causa del verificarsi, ridurre la frequenza degli attacchi. Se il sonnambulismo è combinato con altre malattie mentali, è necessario effettuare una diagnosi e un trattamento attivi per identificare la causa.
quotidiano
Il focus della sindrome del sonnambulismo è la prevenzione. I pazienti dovrebbero mantenere uno stato mentale sano nella vita quotidiana. Sviluppare un buon stile di vita e abitudini di sonno può aiutare a ridurre il numero di episodi di sonnambulismo e prevenirne il ripetersi.
Come prendersi cura del sonnambulismo a casa?
·I membri della famiglia dovrebbero svolgere un buon lavoro psicologico per il paziente e placarne l'ansia Le emozioni negative di tensione e paura possono aiutarli a stabilire una corretta comprensione della malattia.
·I membri della famiglia dovrebbero adottare misure protettive per evitare lesioni accidentali causate da attacchi di malattie durante il sonno.
·Supervisionare i pazienti per sviluppare un buon stile di vita e abitudini di sonno.
A cosa dobbiamo prestare attenzione nella gestione quotidiana dei pazienti che camminano nel sonno?
dieta
Assumi abbastanza proteine, carboidrati, fibre, vitamine, ecc. Fare attenzione a evitare cibi piccanti, mangiare troppo prima di andare a letto ed evitare di bere tè e caffè forti.
gli sport
Rafforzare la forma fisica, migliorare l'immunità, promuovere il recupero dalle malattie e condurre esercizi fisici adeguati, incluso il Tai Chi, Baduanjin, Wuqinxi, fare jogging, camminare, ecc. Ma fai attenzione a non impegnarti in esercizi faticosi nelle quattro ore prima di andare a letto.
stile di vita
Nella vita quotidiana, dovremmo prestare attenzione a modalità ragionevoli per il sonno, evitare la privazione del sonno e mantenere un programma regolare di lavoro e riposo. Garantire un sonno adeguato, evitare di stare alzati fino a tardi ed evitare di guardare film e libri stimolanti prima di andare a letto. Puoi ascoltare musica rilassante, fare stretching moderato, respirazione addominale, meditazione e altre attività.
Psicologia emotiva
Costruisci fiducia nel combattere la malattia, elimina la tensione, rilassati ed evita la sovraeccitazione, Contro l'ansia, la tensione, la depressione e altre emozioni, mantieni un buon atteggiamento e sviluppa buone abitudini di sonno.
Quali indicatori devono essere monitorati quotidianamente per le condizioni di sonnambulismo?
Se il sonnambulismo si verifica meno frequentemente, è sufficiente un'attenta osservazione. Se gli attacchi si verificano frequentemente, I pazienti dovrebbero prestare molta attenzione alla frequenza, alla durata e alle circostanze degli attacchi della malattia. E presta attenzione a osservare se compaiono nuovi sintomi e vai al centro del sonno per la diagnosi e il trattamento in tempo.
Quali sono le considerazioni particolari sul sonnambulismo?
Si raccomanda che i pazienti vivano in una stanza a un piano basso e cerchino di chiudere porte e finestre per evitare cadute. Si verifica il pericolo. I pazienti che soffrono di vagabondaggio notturno durante il sonno notturno dovrebbero essere sostenuti per tempo non appena vengono scoperti. Svegliare i pazienti, aiutare a evitare i pericoli e prevenire gli incidenti.
Come prevenire il sonnambulismo?
Le seguenti misure possono aiutare a prevenire l’insorgenza del sonnambulismo:
·Mantenere uno stato mentale positivo e sano: comprendere correttamente la malattia, rilasciare lo stress in modo ragionevole ed evitare ansia, tensione, depressione e altre emozioni.
·Sviluppare buone abitudini di lavoro e di riposo: andare a letto e alzarsi in orario, evitare di restare alzati fino a tardi e garantire un sonno adeguato.
·Crea un buon ambiente per dormire: mantieni la camera da letto pulita e silenziosa.
·Eliminare i fattori scatenanti negativi: evitare pasti pesanti, fumare, bere alcolici, tè, caffè, ecc. prima di andare a letto.