Galleria mappe mentale Fisiopatologia-Disturbi del metabolismo idrico ed elettrolitico
Fisiopatologia I disturbi del metabolismo dell'acqua e degli elettroliti si riferiscono alla rottura dell'equilibrio di acqua ed elettroliti nel corpo umano, con conseguente composizione e distribuzione anomala dei fluidi corporei, che a loro volta causano disfunzioni fisiologiche. Si consiglia di studiare da soli insieme al libro di testo.
Modificato alle 2024-01-19 20:08:11Questa è una mappa mentale su una breve storia del tempo. "Una breve storia del tempo" è un'opera scientifica popolare con un'influenza di vasta portata. Non solo introduce i concetti di base della cosmologia e della relatività, ma discute anche dei buchi neri e dell'espansione dell'universo. questioni scientifiche all’avanguardia come l’inflazione e la teoria delle stringhe.
Dopo aver letto "Il coraggio di essere antipatico", "Il coraggio di essere antipatico" è un libro filosofico che vale la pena leggere. Può aiutare le persone a comprendere meglio se stesse, a comprendere gli altri e a trovare modi per ottenere la vera felicità.
"Il coraggio di essere antipatico" non solo analizza le cause profonde di vari problemi nella vita, ma fornisce anche contromisure corrispondenti per aiutare i lettori a comprendere meglio se stessi e le relazioni interpersonali e come applicare la teoria psicologica di Adler nella vita quotidiana.
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Disturbi del metabolismo idrico ed elettrolitico
Nota
↑
aumentare/espandere/attivare/promuovere
↓
ridurre/restringere/sopprimere
-
Nessun cambiamento/piccolo cambiamento
Equilibrio normale di acqua e sodio
Bilancio idrico
Importo immesso 1500-2000
Acqua potabile 1000-1300
Acqua alimentare 700-900
Acqua metabolica 300
Potenza>1500
evaporazione
Pelle 500
Respira 350
escrezione
Feci 150
Urina 1000-1500 (almeno 500)
equilibrio elettrolitico
Sangue Na135-145
regolare
ADH
Infiltrazioni di sangue↑
volume sanguigno↓/pressione sanguigna↓
ADH↑
Riassorbimento d'acqua↑
Perdite di sangue↓
volume sanguigno↑/pressione sanguigna↑
aldosterone
Volume sanguigno ↓, Na nel sangue ↓ - renina angiotensina ↑ - aldosterone ↑ - ritenzione di sodio e acqua, escrezione di potassio
disturbo del metabolismo dell'acqua
disidratazione
disidratazione ipotonica
Concetto 4
Perdita di Na>Acqua
Na nel sangue <135mmol/L
Infiltrazione di sangue <290mmol/L
ECF↓
motivo
perso attraverso i reni
Diuretici-Urina Na↑
nefropatia
Insufficienza surrenalica-aldosterone↓
malattia renale parenchimale
Scambio acidosi tubulare renale-Na-H↓
Perdita extrarenale
Versamento del terzo spazio-versamento pleurico, ascite
Perdita di liquidi gastrointestinali: reintegrare l'acqua solo dopo vomito o diarrea
Perdita di pelle: solo idratazione dopo forte sudorazione/bruciore
Impatto 3
cambiamenti nelle urine
produzione di urina
Stadio iniziale - ematuria ↓ - ADH ↓, assenza di sete - diuresi -
Stadio tardivo - volume sanguigno ↓ - ADH ↑ - produzione di urina ↓
Indica il deterioramento delle condizioni
Na nelle urine
Perdita transrenale-urina Na↑
Perdita extrarenale-Na↓ urinario
incline allo shock
Disidratazione trasferimento intracellulare-ECF↓-shock ipovolemico
segni di perdita d'acqua
Liquido interstiziale↓
Prevenzione e controllo
Rifornire il fluido isotonico
disidratazione ipertonica
Concetto 4
Perdita d'acqua>Na
Na nel sangue>150 mmol/L
Infiltrazione sanguigna>310mmol/L
ECF, ICF↓
motivo
Prendi l'acqua↓
Getta acqua↑
tratto gastrointestinale
pelle
Vie respiratorie - iperventilazione
Diabete insipido renale, agenti disidratanti
Impatto 4
Assetato
liquido corporeo
ECF↓
Trasferimento ipertonico-extracellulare-ICF↓, supplementazione di ECF (autoinfusione)
cambiamenti nelle urine
Volume delle urine↓
Ipertonico-ADH↑
Na nelle urine
Lieve (stadio iniziale) - volume sanguigno - - aldosterone - - Na nelle urine -
Grave (stadio tardivo) - volume sanguigno ↓ - aldosterone ↑ - Na urinario ↓
malattia
Malattia centrale di disidratazione del cervello C
Sudorazione↓-dissipazione del calore↓-calore di disidratazione
Prevenzione e controllo
Ricostituire il liquido ipotonico
Supplemento appropriato di K
Il K viene rilasciato con l'acqua intracellulare, l'aldosterone↑-espelle il K↑
disidratazione isotonica
concetto
Perdita d'acqua≈Na
ECF↓
Influenza
intossicazione da acqua
concetto
ritenzione idrica
Na nel sangue <135, ma quantità totale di Na-/↑
Osmolarità plasmatica <290
Edema
concetto
Ritenzione di liquidi negli spazi interstiziali/cavità corporee
Ritenzione di liquidi nelle cavità del corpo - idrope
Meccanismo 7
Vasi sanguigni interni ed esterni - squilibrio dello scambio di liquidi - liquido interstiziale - generazione > reflusso
Genera ↑
Pressione capillare-idrostatica↑
Congestione venosa - pressione venosa ↑ - spessore della colonna d'acqua ρVg - pressione idrostatica ↑
Infiltrazione plasma-colloide↓
Permeabilità dei microvasi↑-penetrazione del gel↓
Ritorno↓
Il drenaggio linfatico è bloccato
Squilibrio dei liquidi interni ed esterni: ritenzione di sodio e acqua
GFR↓
Tubulo prossimale - riassorbimento di sodio e acqua↑
Peptide natriuretico atriale↓
FF↑
Frazione di filtrazione glomerulare = GFR/flusso plasmatico renale
Insufficienza cardiaca/malattia renale
Flusso sanguigno renale↓-aldosterone↑
Piccola A contrazione all'uscita↑↑-GFR↑-concentrazione di proteine plasmatiche↑-penetrazione del gel↑-ADH↑
Tubulo contorto distale, dotto collettore - riassorbimento di sodio e acqua↑
Aldosterone, ADH↑
Disturbi del metabolismo elettrolitico
Disturbi del metabolismo del potassio
Ipokaliemia
concetto
K sangue <3,5
Influenza
Potenziale di membrana anormale
Neuromuscolare (muscolo scheletrico/muscolo liscio gastrointestinale)
Ipokaliemia acuta-efflusso K↑-Em↓-(Em-Et)↑-stato di blocco iperpolarizzazione-eccitabilità↓
Potenziale di riposo Em; potenziale di soglia Et
钾外流—膜外+↑、膜内-↑—静息电位↑
|Em|in aumento
Ipokaliemia cronica - non evidente
miocardio
Eccitabilità↑
Potassio sierico↓-membrana C miocardica-permeabilità al K↓-Em↑-(Em-Et)↓
Autodisciplina↑
Membrana c miocardica-Permeabilità del K↓-Deflusso del K↓-Influsso relativo del Na↑-Depolarizzazione automatica di fase 4↑
Aritmia
Conduttività↓
Em↑-Na afflusso↓-0 velocità di depolarizzazione del periodo e ampiezza↓
Contrattibilità
Lieve inibizione del K dell'afflusso di Ca↓-Afflusso di Ca↑-Contrattilità↑
Grave/cronico - deficit miocardico di potassio - disturbo metabolico - degenerazione e necrosi - contrattilità ↓
Tossicità da digitale↑
Disturbo del metabolismo cellulare
muscolo scheletrico
Necrosi avascolare, rabdomiolisi
rene
Curvatura distale e lesione del dotto collettore-reattività dell'ADH↓
Correggere il danno al midollo-Riassorbimento di NaCl↓-Riassorbimento di acqua↓
Funzione di concentrazione↓-Volume urina↑
Urina anormalmente acida
Deflusso c-K↑ dal tessuto, afflusso H↑-generazione di alcali
Scambio epiteliale tubulare renale c-H-Na↑-Scambio Na-K↓ (assorbimento di Na e pompa di scarico K≠Na)-urina K↓, urina H↑-aciduria
china la testa, denaro alcalino
Prevenzione e controllo
Integratore di potassio
È vietata la spinta silenziosa
iperkaliemia
concetto
Sangue K>5,5
Influenza
Potenziale di membrana anormale
neuromuscolare
Efflusso acuto lieve di K↓-eccitabilità↑
Efflusso acuto grave di K↓↓-Em↑↑-(Em-Et)≈0-inattivazione rapida del canale del Na (stato di blocco della depolarizzazione)-non può essere eccitato
Cronico: non ovvio
miocardio
Eccitabilità
Lieve eccitabilità acuta↑
Eccitabilità acuta grave↓
Stesso muscolo nervoso: prima ↑ e poi ↓
Autodisciplina↓
Membrana c miocardica-Permeabilità del K↑-Deflusso del K↑-Influsso relativo del Na↓-Depolarizzazione automatica fase 4↓
Conduttività↓
Em↑
Restringimento↓
Il K inibisce l'afflusso di Ca↑-afflusso di Ca↓
Sostituzione acida, urina alcalina anormale
Afflusso cK nel tessuto, sostituzione dell'acido deflusso H
Scambio epiteliale tubulare renale c-H-Na↓-scambio Na-K↑-K↑ urinario, H↓ urinario-urina alcalina
trattare
Prevenire e curare la malattia primaria
Assunzione↓
scarico↑
Diuretici depletori di potassio, dialisi
Inserisci la cella ↑
Insulina, PH↑
Cardiotossicità anti-K
Calcio, sale sodico