消化管を侵入の入り口として使用する感染症は腸チフス（右 D）であり、髄膜炎菌性髄膜炎（誤 A）は主に咳やくしゃみによる飛沫を介して気道から直接広がります。 C型肝炎ウイルス（Cエラー）は輸血および血液製剤、注射、鍼治療、臓器移植、骨髄移植、血液透析を介して感染し、鉤虫症（Eエラー）は主に皮膚を介して感染します。

腸チフス桿菌は外毒素を産生しませんが、細菌の溶解によって放出される内毒素 (A ペア) が病因に重要な役割を果たします。

主にエンドトキシン: 腸チフス、赤痢、髄膜炎菌性髄膜炎 外毒素: コレラ 腸チフス、コレラ、赤腸は糞口（消化管）を介して広がります。 髄膜炎菌性髄膜炎の呼吸器への広がり

、この細菌には多糖類の病原性抗原（Vi 抗原）もあり、Vi 抗原は抗原性が弱い（C 右）、腸チフス菌が人体から排除されると Vi 抗体も消失します（D 誤）。

)&「腸チフス菌グループD」

グラム陽性菌のみが胞子を持ちますが、すべてのグラム陽性菌が胞子を持つわけではありません。 グラム染色が陰性の場合は、胞子がないことを意味します

胞子も莢膜もありませんが、鞭毛があります。

クロラムフェニコール耐性の腸チフス株（E エラー）は 1950 年代に発見されており、一部の腸チフス株は多剤耐性を持っています。

) & 「腸チフスの唯一の感染源はキャリアまたは患者である」

）。キャリアには次の 3 種類があります。 1. 潜伏期間中に保菌者であり、潜伏期間中に糞便中に細菌を排泄した人（ペア B）、 2. 一時的な保菌者は回復期間中に細菌を排出しますが、3 か月以内に停止します。 3. 慢性保菌者は、回復期間中に 3 か月以上細菌を排出します (C は誤りであり、この質問に対する正しい答えです)。 チフス菌は通常の培地よりも胆汁を含む培地でよりよく増殖するため、 したがって、胆石症や慢性胆嚢炎などの胆道系疾患を患う少数の患者は、生涯にわたって細菌を排出する可能性があります（ペア D）。 典型的な腸チフス患者は、発病後 2 週間から 4 週間の間に最も大量の細菌を排出します (E ペア)。

）。発疹チフスの感染経路は、ヒト→シラミ→ヒト、ネズミ→ノミ→ヒトです（Eは誤り）。

、臨床的特徴は、持続する発熱、無関心な表情、比較的遅い脈拍、バラ疹、肝脾腫、白血球減少症です。

、腸チフスの主な病理学的特徴は、全身性の単核マクロファージ系（ペアB）の増殖反応です。 発疹チフスの基本病変は小血管炎（Aは誤り）、 腸チフスとの違いは、腸チフスには脈拍が比較的遅い兆候がなく、全身性の出血発疹が見られることです。 小腸粘膜の蒼白および浮腫（C エラー）は、コレラの病理学的特徴です。 腸チフスとの違いは、前者は急性に発症し、多くの場合嘔吐を伴う重度の下痢と重度の脱水症状を伴うことです。 AIDS の主な病変はリンパ節や胸腺などの免疫器官にあります (偽 D)。 腸チフスとの違いは、腸チフスには肝脾腫の兆候がないことです。 急性細菌性赤腸症の腸粘膜はびまん性フィブリン滲出性炎症（E エラー）を示します。急性細菌性赤痢と腸チフスの違いは、前者は急性に発症し、明らかな腹痛と下痢が起こり、しぶりを伴うこともあります。より短い自然なコース。

流行性出血熱、ハンタウイルス、リバビリン 日本脳炎、日本脳炎ウイルス、症候性 レプトスピラ症、レプトスピラ（ポモナトラン）、ペニシリン 腸チフス、チフス菌、キノロン類 細菌性赤痢、赤癬菌、キノロン系薬剤 コレラ、コレラ菌、症候性 髄膜炎菌、髄膜炎菌、ペニシリン マラリア、マラリア、クロロキン、プリマキン、ピリメタミン 日本住血吸虫症、住血吸虫症、プラジカンテル

。キノロン類は小児の胎児奇形や骨発育障害を引き起こす可能性があるため、小児の妊婦には第3世代セファロスポリンが第一選択となることが多いですが、成人男性には選択されません。

点状出血としても知られる出血性発疹 (P11) は、腎症候群を伴う出血熱、デング熱、流行性脳脊髄膜炎などの感染症でより一般的です。 腸チフス（A は間違っています。この質問に対する正しい答えは A です。）バラ疹は主に、圧力をかけると消えてしまううっ血性発疹です。発疹チフス（B ペア）、流行性脳脊髄膜炎（C ペア）、麻疹（D ペア）、敗血症（ E はい) および他のいくつかの後期段階では、消えない出血性発疹が発生します。

38 年間独身、シングルコア 3% ～ 8% 妻のいない中年、好中球の50％から70％ 淋病による死亡、リンパ球20%～40% この現象は奇妙です、好塩基球の 0 ～ 1% 誤算、好酸球 0.5% ～ 5%

腸チフスの臨床症状は、初期段階、極度段階、寛解段階、回復段階に分けられます。 腸チフスの特徴的な臨床症状は、極度の段階（B ペア）に現れます。持続する発熱、神経系中毒の症状、比較的遅い脈拍、ばらつき、消化器系の症状、肝脾腫です。 初期段階 (A は間違い) では、最初の症状は発熱です。 腸チフスには高熱期間がありません（C 間違い）。 寛解期（D 誤）では、体温は徐々に低下し、神経系や消化器系の症状は軽減しますが、小腸の病理学的変化はまだ潰瘍の段階にあるため、腸出血や腸穿孔などの合併症が発生する可能性があります。も発生します。 ; 回復期間 (E エラー): 体温は正常化し、神経系および消化器系の症状は消失し、肝臓と脾臓は正常に戻ります。

5-40U/L

斑状出血は出血性髄膜炎菌性髄膜炎です

腸チフスの極度の段階では、斑状出血の代わりに小さな出血斑点が皮膚に現れることがあります (D は不正解で、この質問の正解です)。

腸チフスの寛解期には腸出血や穿孔が起こりやすい

栄養を強化する（誤 A）、活動性を高める（誤 B）、十分な抗生物質の使用を継続する（誤 D）、十分な睡眠をとる（誤 E）は一般的な対症療法であり、特別な注意を必要としません。

寛解期（D 誤）では、体温は徐々に低下し、神経系や消化器系の症状は軽減しますが、小腸の病理学的変化はまだ潰瘍の段階にあるため、腸出血や腸穿孔などの合併症が発生する可能性があります。も発生します。

腸チフスの主な病理学的特徴は、全身性の単核マクロファージ系の増殖反応です（

腸チフス菌の培養は、腸チフス診断の「ゴールドスタンダード」であり、抗菌薬による治療を受けた人、特に陰性の患者にとって好ましい検査は血液培養（B右）と骨髄培養（E誤）である。血液文化。また、初期段階では血液培養が主な方法であり、後期段階では骨髄培養が考慮され、陽性率の比率を高めるのに役立つことがわかります。尿培養（偽 A）と便培養（偽 D）は補助診断として使用できます。

腸チフス： Rekindle: 灰の中から再燃する 再発：ゼロから何かへ

出血と穿孔のタイプはシャオヤオ型を指すはずですが、そのような名前はありません。

軽い暴力と余暇

腸チフス菌の培養は、腸チフス診断の「ゴールドスタンダード」であり、抗菌薬による治療を受けた人、特に陰性の患者にとって好ましい検査は血液培養（B右）と骨髄培養（E誤）である。血液文化。

典型的な腸チフス患者は、発病後 2 週間から 4 週間の間に最も大量の細菌を排出します (E ペア)。

腸チフス検査、血液 12 件、便 34 件、脂肪 45 件

腸出血が最も一般的であり、腸穿孔が最も重篤です ブリード層の数が少なく、ブリードが発生しやすい 何層にも穴が開いており、深刻です

腸チフス検査、血液 12 件、便 34 件、脂肪 45 件

12 血液 23合併症 34 うんち 45脂肪 24列の細菌は感染力が強い

）、穿孔部位は主に回腸末端で発生し、子供よりも成人でより一般的です（

）。穿孔は、病原体が治療され、患者の状態が大幅に改善されてから数日以内に発生する可能性がありますが、状態が悪化した場合は数日以内に発生することはありません（

通常いつ発生するかというと、ウイルスの毒性が最も強い時期なので2～3wです。しかし、体温は下がっているが腸がまだ比較的弱く、硬いものを食べた後に穿孔が起こる寛解期にも​​起こりやすいです。

Vi 抗体は持続し、慢性キャリアの研究において一定の重要性を持っています H 抗体単独では上昇しても重要ではない O 抗体はサルモネラ感染症としてのみ判断でき、慢性キャリアの調査ではほとんど意味がありません。

診断にはo抗体とh抗体が使用されますか

vi が診断できるのなら、なぜ Feida が OH を調べたのでしょうか?

、H 抗体価が正常値を超え、O 抗体価が正常である場合、腸チフスワクチンの接種またはワクチン接種のリコール反応（BC エラー）が原因である可能性があります。 O 抗体価が正常値を超え、H 抗体価が正常である場合は、腸チフスまたはその他のサルモネラ感染症の初期段階である可能性があります (AD エラー)。

平均身長: 腸チフスの可能性が非常に高い どちらも高くありません: 腸チフスの可能性は非常に低いです Ho: ワクチンまたはリコールの反応 ああ: 初期の腸チフスまたは他のサルモネラ菌

血液培養・骨髄培養診断、肥大補助

ネオスチグミン薬理学 抗コリンエステラーゼ

キノロン類 (ペア A) は、多剤耐性腸チフス病原体の治療の第一選択です。クロラムフェニコール (D エラー)、セファロスポリン (C エラー)、アモキシシリン (E エラー)、およびトリメトプリム スルファメトキサゾール (B エラー) は、感受性株の治療にのみ使用されます。

「勝つのは簡単だが死ぬのは簡単ではない」

腸チフスの全身中毒の症状は重篤で、長引く熱と軽度の胃腸症状がみられますが、腸穿孔や腸出血が起こりやすく、再発率は低いです。 パラチフス A および B は、軽度の全身性中毒症状、一般的な弛緩熱、重度の胃腸症状を伴いますが、腸穿孔や腸出血が起こりにくく、再発率が高くなります。

拡大すると、プロテウス食中毒は顔面紅潮、頭痛、蕁麻疹などのアレルギー反応を引き起こす可能性があります。

大腸菌O157型急性出血性大腸炎 赤ブドウ球菌 - 細菌性赤痢 Salmonella enterica 血清型チフス - 腸チフス。 エンテロウイルス 70 急性出血性結膜炎 ロタウイルス グループ A - 乳児および幼児におけるロタウイルス下痢

細菌性赤痢によって引き起こされる下痢は侵襲性下痢です (ペア A)。 コレラによって引き起こされる下痢は分泌性下痢です (偽 B)。 腸内アメーバの特徴的な病変はジャム状の便です

, ペストやコレラなど強制的な管理が必要な重篤な感染症については、発見から2時間以内に感染症流行監視情報システムを通じて報告することが義務付けられています。 現在、カテゴリー A は 2 時間、カテゴリー B および C は 24 時間という新しい規制が設けられています。 2時間報告：コレラ、ペスト、肺炭疽、SARS、新型コロナウイルス肺炎

カテゴリーAは2時間、カテゴリーB・Cは24時間という新たな規制が設けられ、都市部・地方を問わず情報が整備されています！このような質問は削除しても大丈夫です！

O1：クラシカルタイプとエルトタイプ 非O1、非凝集ビブリオ 非定型 O1 (病原性ではない)

チフス菌は通常の培地よりも胆汁を含む培地でよりよく増殖するため、 したがって、胆石症や慢性胆嚢炎などの胆道系疾患を患う少数の患者は、生涯にわたって細菌を排出する可能性があります（ペア D）。

コレラ菌の増殖に最も適した培地はアルカリペプトン水（

コレラ菌はグラム陰性菌であり（誤A）、末端に鞭毛があり、非常に活動的です（右B）。

) & 「コレラ菌 (ペア B) によって汚染された水源と食品は、コレラの発生を引き起こす可能性があります。」

コレラは下痢や嘔吐により脱水症状を引き起こすため、胆汁の濃縮・排泄が減少し、便の色が薄くなります。

ライススウィールは胆汁の不足を意味します

コレラキツネ菌は血液に入りません 血液培養は無意味

血清凝集検査（B ペア）は、抗菌抗体の抗凝集抗体を検出するために使用され、通常は病気の 5 日目に出現し、診断に役立ちますが、この問題を抱えている患者の迅速な診断には適していません。主に疫学に使用されます。遡及的診断および便培養陰性の疑いのある患者の診断に使用されます。排便する

レプトスピラ症は腓腹筋の圧痛です

コレラは腓腹筋けいれんです

非侵襲性腸炎

細菌性赤痢によって引き起こされる下痢は侵襲性下痢です (ペア A)。 コレラによる下痢は分泌性下痢です（偽B）

コレラ：便は、糞便や粘液による泥状または水様便から、米の炊き込みご飯のような水様便や、肉を洗った後の水様便に変化します。 細菌性赤痢: 膿、血液、粘液

テネスムスや生臭さがありません

テネスムスを伴う細菌性赤ゼン症

コレラ菌は移動することができ、シャトルのような動きをします

主に小腸に影響を及ぼします

：無痛の激しい下痢（A

、低カリウム血症は、筋緊張低下、腱反射の喪失、鼓膜腸、さらには不整脈を引き起こす可能性があります。

）＆「嘔吐や下痢により、ナトリウム塩（Bペア）が大量に失われ、ナトリウムが低下すると腓腹筋や腹直筋のけいれんを引き起こす可能性があります。

（感染症検査を受けて帰ってきたのですが…） よく考えてみると、ナトリウムが少ないと細胞浮腫が起こり、相対的にカリウムが細胞外に多くなり、高カリウム静止電位の絶対値が低下して興奮性が高まるのではないか？平滑筋細胞の？それが正しいかどうかはわかりません

腸チフス、右下腹部の痛みと下痢 コレラ腹直筋けいれん 細菌性赤痢、左下腹部の痛みと下痢

コレラは人間の小腸に寄生し、最適な増殖温度は人間の深部体温でなければなりません

下痢10回未満、血圧正常、症状軽度 中等度のコレラでは下痢が10～20回起こり、血圧は70～90mmHgです。 重度のコレラ下痢が20回以上、血圧が70mmHg未満 下痢がなく、血圧が70mmHg未満の場合は乾性コレラです。 下痢はなく、血圧も正常で、保因者または正常な人と考えられます。

欠席が 4 回：発熱なし、しぶりなし、腹痛なし、便臭なし。

回復期には毒素が血液に入り、発熱を引き起こす可能性があります。

胆汁は腸チフスです

第一選択：糞便塗抹運動性検査 確認済み: コレラ菌、便培養

コレラによる主な死亡原因は循環不全と腎不全です

。尿中のカリウム補給に注意してください（

アジュバント治療: 抗菌剤、キノロン-フロキサシン

抗菌治療 (ペア A) の目的は、病気の経過を短縮し、下痢の頻度を減らし、糞便中の病原菌を迅速に除去することです。

、軽度、中度、重度の水分補給患者に対して、それぞれ 24 時間以内。 3000～4000、4000～8000、8000～12000mL（

bは配布されていない、水は普及している、食料は配布されている

軽度：全身に軽度の中毒症状が見られる 通常タイプ：粘稠な粘液と血便、テネスムス、重度の発熱 ヘビー：ショック 中毒の種類: 昏睡、神経症状

便中のマクロファージ (貪食細胞): 細菌性赤痢

感染症の本184：便通、マクロファージがあると診断に役立ちます。

非定型的な軟便 典型的な血と化膿性の便 中毒性の循環不全または呼吸不全

キノロン系薬剤は細菌性赤痢の本来の治療法の第一選択薬であるが、これらの薬剤は軟骨の発達に影響を与えるため18歳未満には禁忌であるため、WHOが推奨する第二選択薬はセフトリアキソンである。

皮膚に目に見えるまだら（敗血症性ショックの兆候）、

我が国は発展途上国であり、 宋の時代には先進国であったため、先進国は宋の時代に属します。

コレラ脱水ショック 腎症候群および血漿喪失ショックを伴う出血熱 細菌性赤痢感染症トキシックショック

クローン病の糞便（内科学第 8 版 P391）（偽 D）はほとんどがどろどろで、一般に膿、血液、粘液はありません。

感染症の先生が、ある医師の子供が病院に遊びに来るのが大好きだったという話をしたのを覚えています。ある朝、私が熱を出して来たのですが、2時間しか遊んでいなかった後、子供は地面に倒れ、けいれんを起こしました。多くの教師が相談に招待され、化膿性髄膜炎や結核性髄膜炎などを検討しました。最終的に、ある教師は、わずか 2 ～ 3 時間後に中枢神経系に発熱の兆候が現れた、病気の進行が非常に速いため、赤癬の可能性があると言いました。考慮されます。結局、彼は赤熱症として治療を受けましたが、診断は正しかったです。

有毒細菌性赤痢 - 便培養

腸チフス、コレラ小腸

腸チフス、右下腹部の痛みと下痢 コレラ腹直筋けいれん 細菌性赤痢、左下腹部の痛みと下痢

急性細菌性赤痢の典型的な病理学的プロセスは、初期の急性カタル性炎症、続いて特徴的な偽膜性炎症および潰瘍形成、そして最終的に治癒である。腸粘膜の基本的な病理学的変化は、びまん性フィブリン滲出性炎症です。」

中毒性細菌性赤痢は 2 ～ 7 歳の小児に多く見られますが、成人でも発生することがあります。

細菌性赤痢：粘液、膿、血便 コレラ：米のような水様便 アメーバ赤痢：ジャムのような便 細菌性食中毒：水様便、生臭さ

急性赤痢には 4 つのタイプがあります。 普通型（典型的）、粘液、膿、血便 軽度（非定型）、粘液はあるが膿や血液はなし 体が重くて虚弱な高齢者 有毒細菌性赤痢、2～7歳の健康な子供 慢性、2か月以上

腸チフスの主な病理学的特徴は、全身性単核マクロファージ系の増殖反応です (B)

セファロスポリン類（セファロスポリン類）を含む（

あなたが完璧かどうかに関係なく、人々はあなたを直すためにここにいます

たとえ粘膜構造が無傷であっても、病気は発生します。だから影響ないよ

言っておきますが、中毒性細菌性赤痢はショック型と脳型に分かれます。ショック型の敗血症性ショックには髄膜刺激がなく、脳型だけが炎症を起こします。

中毒タイプ ショック型（末梢循環不全） 脳型（呼吸不全） 混合タイプ（上記２種類）

臨床症状は主に重度の中毒症、ショック（低血圧）および/または中毒性脳症ですが、局所的な腸症状は軽度または欠如（腹痛、軽度のしぶり筋または無）です。

脳のタイプ: けいれん、昏睡、中枢性呼吸不全 ショックの種類: 循環不全 脳型は重症化して死亡率が高い

ショックタイプ→拡張アンチショック 大脳型 → 利尿と頭蓋内圧低下

細菌性赤痢：左下腹部痛、しぶり、粘液、膿、血便、および便中の白血球の増加。 アメーバ性赤痢：右下腹部痛、しぶりはなく、ジャム状の便、便中に少量の白血球が見られます。

）、結腸アメーバ栄養型が発見された（おそらくアメーバ感染と組み合わされている）、

これで思い出したのですが、チフス菌は菌血症の原因となり、血液培養が診断に含まれるのです。

細菌性赤痢とコレラは血液中に侵入しないため、便検査によって確認されます。

) & 「後遺症は主に神経系の後遺症 (右 A) であり、難聴 (右 B)、失語症 (右 C)、四肢麻痺などの症状を引き起こす可能性があります (右 D が正解、E が不正解です。これが正解です)この質問）。"

オリゴリアとは有毒なショックを意味します

中毒性赤痢はショック型と脳型に分けられる

一般的なタイプ（典型的）（A 間違い）は、悪寒と発熱を伴って急性に発症し、体温は 39°C 以上に達し、頭痛、倦怠感、食欲不振、腹痛、下痢、多くの場合水様便を伴います。初め。" （P184）＆「ショック型（Bエラー）（末梢循環不全型）：比較的多く、敗血症性ショックが主症状。顔色蒼白、手足の冷たさ、皮膚のまだら、チアノーゼ、心拍数の上昇、痩せるなどの症状がみられる。脈拍は触れられないほどの速さで、血圧は徐々に下がっていく。 (

急性は2週間以内、慢性は2か月以上。

保菌者の中には無症状の者もおり、感染源を制御することは不可能である

【予防】感染経路遮断（Cペア）を中心とした総合的な予防措置を講じます。

髄膜炎菌（髄膜炎菌としても知られる）は、ナイセリア属に属し、グラム染色は陰性（C が正しい）、乾燥、湿熱（この質問の正解は D です）、寒さ、日光に耐性があります。紫外線と一般的な消毒剤はすべて非常に敏感で、in vitro (ペア B) で簡単に自己消化し、死に至る可能性があります。 細菌によって放出されるエンドトキシン (A ペア) は、この病気の発症における重要な因子であり、一般的な抗生物質 (E ペア) に対して感受性があります。

髄膜炎菌の特異抗原は主に細胞膜に存在しません (偽 B)。我が国では全国的なパンデミックが何度も発生しており、流行しているのは主にグループA（Dは誤り）です。

莢膜多糖抗原

D サルモネラ菌 - 腸チフス B. フレクスネリ - 細菌性赤痢 A——髄膜炎菌性疾患

日本脳炎：10歳未満の子供、特に2～6歳の子供に多く見られます。 髄膜炎菌性髄膜炎：5 歳未満の小児、特に生後 6 か月から 2 歳の間でより一般的です。

髄膜炎と日本脳炎はどちらも潜伏感染が一般的ですが、髄膜炎は主に気道を介して伝播するため、保菌者によってさらに広がりますが、日本脳炎は蚊を介して伝播します。

髄膜炎菌性髄膜炎菌性疾患の第一選択はオメリンですが、髄膜バリアを形成するために大量の投与量が必要です。

腸チフス、チフス菌、キノロン類 細菌性赤痢、赤癬菌、キノロン系薬剤 コレラ、コレラ菌、症候性 髄膜炎菌、髄膜炎菌、ペニシリン

髄膜炎菌は、乾燥、熱と湿気、寒さ、太陽光、紫外線、一般的な消毒剤に非常に敏感で、簡単に自己消化して体外で死滅する可能性があります（B は不正解で、この質問の正解です）。 髄膜炎菌の一般的な細菌グループの中で、グループ C が最も病原性が高く、グループ B が 2 番目に病原性が高く、グループ A が最も弱いです (ペア A)。 チョコレート血液寒天プレート (ペア C) は通常、髄膜炎菌の培養に使用されます。 サルファ剤に対する耐性はグループ C とグループ B で強く、グループ A の耐性ベースも増加しています (ペア E)。

髄膜炎菌性髄膜炎の原因物質は、グラム陰性双球菌である髄膜炎菌 (ペア B) です。 追加の共通テスト ポイント: 腸チフス、コレラ、ペストの原因物質はグラム陰性菌です。 破傷風の原因物質はグラム陽性桿菌です。

髄膜炎菌患者の 70% ～ 90% (E は不正解、この質問の正解) には、全身の皮膚や粘膜に点状出血があり (右 B)、最初は真っ赤に見え、急速に増加して拡大し、手足、軟口蓋、結膜、臀部などの部位に多く見られますが、 重症の場合、出血性発疹 (ペア A) が急速に拡大し、中心に紫黒色の壊死または水疱が生じることがあります (ペア C)。 患者は回復期間中に口唇ヘルペスを発症する可能性があります

敗血症段階の主な病変は血管内皮損傷です 髄膜炎の段階では、病変は主に軟髄膜とくも膜です。 劇症型の主な病変は脳実質である

髄膜炎段階の主な病変は軟髄膜とくも膜にあり、血管のうっ血や出血、炎症や浮腫として現れます。

髄膜炎菌性敗血症の期間中に、血管内皮の損傷、血管壁の炎症、壊死および血栓症が発生し（偽 A）、皮膚や粘膜の局所的な出血、肺、心臓、胃腸管、胃腸などの広範囲の出血が発生します。副腎皮質 (偽 B) )。 髄膜炎菌の発生中、病変は主に脳組織であり、明らかなうっ血と浮腫、頭蓋内圧の上昇を伴い、脳ヘルニア（Cエラー）を形成する可能性があります。 髄膜炎の段階では、主な病変は軟髄膜とくも膜です (D は誤りであるため、この質問に対する正解は E です)。

実はシュワルツマンとアシックスは同じものだと思っていました。

）。エンドトキシンは、全身性のシュワルツマン反応 (C は間違い、この質問に対する正しい答え) を引き起こし、補体を活性化し、血清炎症性メディエーターを大幅に増加させ、循環障害やショックを引き起こします (D

アーサー反応は実験的な局所的なアレルギー反応です。ワクチン接種過程で複数回の注射後に注射部位に浮腫、出血、壊死などの重篤な炎症反応が起こることを指し、III 型過敏反応の一種です。

シュワルツマン反応: これは非特異的な細胞性免疫反応です。 1928 年にシュワルツマンによって発見されました。彼はグラム陰性ワクチンをウサギの皮内に注射した。 24 時間後、同じ動物に同じワクチンまたは異種ワクチンを静脈注射すると、数時間後に元の皮内ワクチン注射部位に発赤、腫れ、潰瘍、その他の炎症反応が現れます。

日本脳炎：初期期、重症期、回復期、後遺症期 髄膜炎菌性髄膜炎：前駆期、敗血症期、髄膜炎期、回復期 腎症候群出血熱：発熱期、ショック期、乏尿期、多尿期、回復期

髄膜脳炎と日本脳炎には発熱期がなく、腎症候群を伴う出血熱には前駆期がありません。

髄膜炎菌性髄膜炎は化膿性炎症（主に大量の好中球の浸出）です。 日本脳炎は変性炎症（主に変性と壊死）です。

日本脳炎：初期期、重症期、回復期、後遺症期 髄膜炎菌性髄膜炎：前駆期、敗血症期、髄膜炎期、回復期 腎症候群出血熱：発熱期、ショック期、乏尿期、多尿期、回復期

髄膜脳炎と日本脳炎には発熱期がなく、腎症候群を伴う出血熱には前駆期がありません。

コレラ桿菌には莢膜がなく、主にエンテロトキシンによって引き起こされ、次に外毒素によって引き起こされます。

髄膜炎菌は主にエンドトキシンの放出によって病気を引き起こします

昏睡状態ではないので、髄膜脳炎の発生ではありません。

爆発性タイプでは24時間以内に重症化します。

意識障害やショック症状はなく、正常型

結膜充血は腎症候群を伴う出血熱で見られます。

腎症候群を伴う出血熱：結膜浮腫および充血

脱水症状に高張ナトリウム塩を使用できないのはなぜですか?

注射しても意味がありません。クリスタロイドの浸透圧は血管の内と外でほぼ同じです。

白血球と好中球の増加、スープのような脳脊髄液

髄膜炎菌性髄膜炎は軽度型、一般型、劇症型、慢性型に分類されます。 日本脳炎は、軽度、普通、重度、劇症に分類されます。

）、劇症型はショック型、髄膜脳炎型、混合型（B）に分けられます。

合併症: 臓器の部位はサーバー間で大きく異なります 後遺症は今も脳脊髄膜を中心とした同じ場所に残っています。

P209 水頭症と硬膜下水貯留は後遺症です

合併症はすべて炎症であり、後遺症はその他の症状です。

好中球は多核細胞です

、脳脊髄液中の細胞数は1000×10⁶/L以上で、主に多核細胞です。

劇症型髄膜炎菌性髄膜炎の患者において、斑状出血が急速に拡大してシート状に融合した場合には、DICを強く疑い、できるだけ早くヘパリン抗凝固療法を適用する必要があります。

さて、グループAおよびC髄膜炎菌多糖体ワクチンについてです。

) & 「性器いぼは世界中で最も一般的な性感染症の 1 つであり、ヒトパピローマウイルスによって引き起こされます。」 (

p22120歳から40歳まで p223 原文の言葉 「院内敗血症と真菌性敗血症の死亡率は40～80％です。」 中庭の感覚にはまだ違いがあります

黄色ブドウ球菌敗血症に代表されるグラム陽性細菌性敗血症は、主に悪寒（ペアC）、高熱（残熱または弛緩熱）（ペアA）、発疹（ペアD）、転移性膿瘍（ペアB）などとして現れます。昏睡や敗血症性ショックはあまり一般的ではありません (E は誤りであり、この質問の正しい答えです)。

温かいショック-グラムヤン-スリーハイ コールドショック - グラム陰性物質 - 3 度の最低値

プロテウス菌、大腸菌、肺炎桿菌、緑膿菌など、ほとんどすべての桿菌は G- ですが、炭疽菌、ジフテリア、破傷風という 3 つの例外があります。 黄色ブドウ球菌や連鎖球菌など、ほとんどすべての球菌は G: ですが、髄膜炎菌と淋病は G- です。

) & "(2) 女性の急性淋病: 淋病に感染した女性の 60% は無症状または軽度の症状で、主に子宮頸部と尿道に発生します。

私の国で最も一般的な性感染症は淋病であり、先進国で最も一般的なのはクラミジアです。

便秘と下痢を繰り返す＝腸結核＋直腸がん

感染源を制御することが基本です

病原菌が不明な場合は、一般的な病原菌をカバーできる広域抗生物質を使用する必要があり、アンピシリンが第一選択となります。

下痢の特定は下痢の頻度に基づいて行う必要があります。 脱水症状の特定は末梢循環状態です。 同様の質問をしたことがあります。

黄色ブドウ球菌および真菌に対する広範な抗生物質の使用の歴史

幼なじみの恋人よ、死は差し迫っている

ペニシリン、梅毒、淋病

外食はしていませんが、ただの下痢です。

細菌性赤痢は粘液、膿、血便であり、脳は水っぽくありません。

) & 「腸チフスの感染源はキャリアまたは患者のみです (ペア A)。キャリアには以下の状況があります。 ① 潜伏期間中のキャリア、つまり腸チフス患者は潜伏期間中に糞便から細菌を排泄しています (ペア) B); ② 一時的保菌者、すなわち、回復期間中に細菌の排出が続くが、3 か月以内に停止する人 (D ペア); ③ 慢性保菌者、すなわち、回復期間中に細菌の排出が 3 か月以上続く人 ( E ペア)...典型的な腸チフス患者は発病後 2 ～ 4 週間以内に細菌を排出します。細菌の量が最も多く、糞便 1 グラムあたり数十億個の細菌が存在し、感染力が非常に強いです (ペア C)。」

腸チフスの発疹は、発疹として現れます。患者の約半数は、発病後 7 ～ 14 日以内に発疹と呼ばれる小さな淡い赤色の斑点状丘疹を発症します (A ペア)。 直径2～4mm（ペアB）、押すと消えます、ほとんどが10未満、主に胸部、腹部（ペアD）、肩、背中に分布しますが、四肢には稀にあり、通常は2～4日以内に消えて消えます（ペア） E) 、バッチ (ペア C) で出現する可能性があります。場合によっては、圧力をかけても消えない小さな出血点になることもあります。

軽い暴力と余暇

臨床症状: 典型的な他のタイプ 他のタイプには、軽度、劇症、長期化、カジュアルなものがあります。

腸チフスの臨床症状は、初期段階、極度段階、寛解段階、回復段階に分けられます。

コレラ菌グループ O1 はコレラの主な病原菌であり、古典的生物型 (D エラー) (CVC) と Elto 生物型 (E エラー) (EVC) に分類できます。 3 種類のゼロ抗原血清型により、①小川型（A ペア）、②稲葉型（B ペア）（原型）、③彦島型（C ペア）（中間型）に分けられます。

急性肺水腫では血液量を補充できず、ショック状態では血管作動薬は必要ありません。

コレラ菌血清型 O139 の治療に使用される抗菌薬は (AE 間違い): シプロフロキサシン (B ペア)、ノルフロキサシン、ドキシサイクリン (C ペア)、複合スルファメトキサゾール錠 (SMZco) (右 D) です。

中毒性赤腸は主に重度の中毒症状を特徴とし、局所的な腸症状は非常に軽いか、まったくありません。中毒症の症状は主に血液内に侵入するエンドトキシンであり、脳脊髄液には大きな変化が見られない場合があります。 個人的な理解ですので、間違いがあればご指摘ください。

まずは敗血症。このタイプの敗血症は、主に赤癬菌の一種であるフレクスネリ菌によって引き起こされ、持続的な高熱、腹痛、下痢、吐き気、嘔吐が特徴で、便は粘液状または粘液状で化膿し、血便となる場合もあります。意識障害、発疹などを伴います。重症患者では敗血症、敗血症性ショック、腎不全を引き起こし、場合によっては小児が死亡する場合もあります。 2つ目は溶血性尿毒症症候群です。ほとんどの場合は赤赤菌によって引き起こされ、溶血性貧血、播種性血管内凝固症候群（DIC）として現れ、腎不全を伴う場合もあります。 第三に、関節炎。この合併症はあまり一般的ではなく、通常、細菌性赤痢の急性期または回復期に発生します。この疾患に対するホルモン療法の影響は明らかです。 4番目はライター症候群です。この合併症は、関節炎、尿道炎、結膜炎として現れる 3 つの症状を伴い、最終的には難聴、失語症、四肢麻痺などの後遺症を残す場合があります。

ほとんどの潜伏性感染症と化膿性髄膜炎は顕性感染症であるため、D は誤りです。 (言葉遊びは楽しいですか? 質問者

軽度の症例は、髄膜炎菌流行の後期段階でより一般的です (ペア E) 病変は軽度で、臨床症状には微熱、軽度の頭痛 (誤り C)、喉の痛みおよびその他の上気道の症状が含まれます (ペア A)。いくつかの出血斑が見られます (ペア B)。脳脊髄液の大部分には明らかな変化はありません (偽 D) 皮膚出血点および喉のスワブの培養により、髄膜炎菌の増殖が示される可能性があります。

髄膜炎菌（N. meningitidis）は髄膜炎菌（髄膜炎菌）と呼ばれます。

(グラム陰性菌、黄色ブドウ球菌、インフルエンザ菌、肺炎球菌、髄膜炎菌、緑膿菌)