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Mindmap des Nervensystems
Über Anatomie und Physiologie – Mindmap des Nervensystems, einschließlich Trigeminusnerv, Gesichtsnerv, Glossopharyngeusnerv usw. Es steckt voller nützlicher Informationen, Freunde in Not sollten es schnell besorgen!
Bearbeitet um 2023-12-04 10:35:46
- Hundert Jahre Einsamkeit Charakter-Beziehungsdiagramm
Einhundert Jahre Einsamkeit ist das Meisterwerk von Gabriel Garcia Marquez. Die Lektüre dieses Buches beginnt mit der Klärung der Beziehungen zwischen den Figuren. Im Mittelpunkt steht die Familie Buendía, deren Wohlstand und Niedergang, interne Beziehungen und politische Kämpfe, Selbstvermischung und Wiedergeburt im Laufe von hundert Jahren erzählt werden.
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- Projektmanagement-Prozess-Vorlage
Projektmanagement ist der Prozess der Anwendung von Fachwissen, Fähigkeiten, Werkzeugen und Methoden auf die Projektaktivitäten, so dass das Projekt die festgelegten Anforderungen und Erwartungen im Rahmen der begrenzten Ressourcen erreichen oder übertreffen kann. Dieses Diagramm bietet einen umfassenden Überblick über die 8 Komponenten des Projektmanagementprozesses und kann als generische Vorlage verwendet werden.
Mindmap des Nervensystems
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🆘Nerven🆘sehr wichtig
Zu den Nerven im Mund-, Kiefer- und Gesichtsbereich und im Halsbereich gehören: Hirnnerven wie der Nervus trigeminus, der Nervus facialis, der Nervus glossopharyngeus, der Nervus vagus, der Nervus accessorius, der Nervus hypoglossus, die Nerven der Halswirbelsäule und die viszeralen motorischen Nerven der Halswirbelsäule.
I. Übersicht
Periphere Nerven: Hirnnerven, Spinalnerven im Nacken und viszerale motorische Nerven im Nacken sind periphere Nerven. Ein Ende der peripheren Nerven ist mit dem Gehirn oder Rückenmark verbunden, das als Hirnnerven oder Spinalnerven bezeichnet wird, und das andere Ende ist über verschiedene periphere Geräte mit verschiedenen Systemen und Organen des Körpers verbunden. Die peripheren Nerven, die auf der Körperoberfläche, den Knochen, Gelenken und der Skelettmuskulatur verteilt sind, werden als somatische Nerven bezeichnet; die peripheren Nerven, die auf den inneren Organen, dem Herz-Kreislauf-System, der glatten Muskulatur und den Drüsen verteilt sind, werden als Splanchnikus-Nerven bezeichnet. Viszerale efferente Nerven werden auch autonome Nerven (auch autonome Nerven genannt) genannt und bestehen aus sympathischen Nerven und parasympathischen Nerven.
(1) Ganglion
bipolare Neuronen
pseudounipolares Neuron
multipolares Neuron
(2) Nervenfasern
1. Hirnnervenfasern: insgesamt 7 Typen
(1) Allgemeine somatosensorische Fasern: verteilt in der Haut, den Muskeln, Sehnen und den meisten Schleimhäuten in Augenhöhle, Mund und Nase.
(2) Spezielle somatosensorische Fasern: verteilt in den speziellen Sinnesorganen, die vom Ektoderm abgeleitet sind, nämlich dem Sehorgan und dem Vestibulocochlearorgan.
(3) Allgemeine viszerale Sinnesfasern: verteilt auf Kopf, Hals, Brust und Bauchorgane.
(4) Spezielle viszerale Sinnesfasern: verteilt in Geschmacksknospen und Geruchsorganen. Obwohl diese Rezeptoren aus dem Ektoderm stammen, sind sie mit viszeralen Funktionen wie dem Essen verbunden, weshalb die mit ihnen verbundenen Fasern als spezielle viszerale sensorische Fasern bezeichnet werden.
(5) Allgemeine motorische Fasern des Körpers: verteilt in quergestreiften Muskeln wie Extraokularmuskeln und Zungenmuskeln, die aus dem Mesoderm stammen.
(6) Allgemeine viszerale motorische Fasern: verteilt in glatter Muskulatur, Herzmuskel und Drüsen.
(7) Spezielle viszerale motorische Fasern: verteilt in der Kaumuskulatur, der Mimikmuskulatur und der Halsmuskulatur
2. Spinalnervenfasern: 4 Typen
(1) Somatosensorische Fasern: Sie sind in der Haut, den Skelettmuskeln, Sehnen und Gelenken verteilt und übertragen Impulse von den oberflächlichen Empfindungen der Haut (Schmerz, Temperatur usw.) und den tiefen Empfindungen (kinästhetischer Sinn, Positionssinn) der Sehnen und Gelenke zum Zentralnervensystem.
(2) Viszerale Sinnesfasern: Sie sind in den Eingeweiden, im Herz-Kreislauf-System und in den Drüsen verteilt und übertragen sensorische Impulse von diesen Strukturen an das Zentralnervensystem.
(3) Somatische motorische Fasern: sind in den Skelettmuskeln verteilt und steuern deren willkürliche Bewegungen.
(4) Viszerale motorische Fasern: verteilt in den Eingeweiden, im Herz-Kreislauf und in den Drüsen, steuern die Bewegung des Myokards und der glatten Muskulatur sowie die Drüsensekretion.
(3) Verteilung der Hirnnerven
Hirnnerven: insgesamt 12 Paare, je nach Beschaffenheit in sensorische Nerven, motorische Nerven und gemischte Nerven unterteilt. (Schwerpunkt)
1. Sinnesnerven: Riechnerv, Sehnerv, Nervus vestibulocochlearis, sie enthalten nur Sinnesfasern und sind mit speziellen Sinnesorganen im Kopf verbunden.
2. Motorische Nerven: Der Nervus oculomotorius, der Nervus trochlearis, der Nervus abducens, der Nervus accessorius und der Nervus hypoglossus sind motorische Nerven.
3. Gemischte Nerven: Nervus trigeminus, Nervus facialis, Nervus glossopharyngeus, Nervus vagus
2. Trigeminusnerv
Trigeminusnerv: Er ist das größte Hirnnervenpaar und besteht aus zwei Nerven.
Trigeminusganglion: Es handelt sich um das größte Schädelganglion, auch Semilunarganglion genannt. Es befindet sich am Abdruck des Trigeminusnervs an der Spitze des Felsenbeins, etwa 4,5 bis 5,0 cm tief vom hinteren Ende des Jochbeins Bogenwurzel und befindet sich in der Trigeminushöhle, die von den beiden Schichten der Dura mater gebildet wird. Im Inneren und darüber befindet sich der Schläfenlappen des Gehirns, der innere Rand grenzt an die Rückseite des Sinus cavernosus und der inneren Halsschlagader. das Foramen ovale und das Foramen spinosum liegen auf der Außenseite, die motorische Wurzel des Nervus trigeminus und der Verlauf des Nervus petrosus major liegen auf der tiefen Seite.
(1) Augennerv (sensorisch)
Der Augennerv ist ein sensorischer Nerv und der kleinste der Trigeminusnerven. Er entspringt auf der anteromedialen Seite des Trigeminusganglions, verläuft durch die Seitenwand des Sinus cavernosus und ist in der Nähe der oberen Augenhöhlenfissur in drei Enden unterteilt Der Nervus lacrimalis, der Nervus mentalis und der Nervus nasociliaris treten dann durch die obere Augenhöhlenspalte nach vorne in die Augenhöhle ein und verteilen sich auf die Augenhöhle, den Augapfel, die Bindehaut, die Tränendrüse, das obere Augenlid, die Stirn und die obere Haut oberhalb der Augenhöhlenspalte , der größte Teil der Nasenhaut und ein Teil der Nasenschleimhaut.
(2) Nervus maxillaris (sensorisch)
Nervus maxillaris: entspringt in der Mitte der Vorderkante des Ganglion trigeminale, wandert entlang des unteren Teils der Seitenwand des Sinus cavernosus nach vorne, verläuft durch das Foramen rund zum oberen Teil der Fossa pterygopalatinum und tritt durch die Orbita ein Infraorbitalspalte wird in Nervus infraorbitalis umbenannt und verläuft entlang der Furche und Orbita infraorbitalis. Der untere Kanal tritt aus dem Foramen infraorbitalis aus und erreicht das Gesicht. Der Nervus maxillaris kann seinem Verlauf entsprechend in vier Segmente eingeteilt werden.
1. Mittleres Schädelgrubensegment: Der Nervus maxillaris sendet den mittleren Meningealnerv im mittleren Schädelgrubensegment aus und verteilt sich in der Dura mater.
2. Segment der Fossa pterygopalatinum: Der Nervus maxillaris sendet im Segment pterygopalatinum den Nervus zygomaticus, den Nervus pterygopalatinus und den Nervus alveolaris retrosuperior aus.
① Nervus zygomaticus: tritt durch die Infraorbitalfissur in die Augenhöhle ein, verläuft durch den Jochbeinkanal an der Seitenwand der Augenhöhle, ist in einen Zweig zygomatisch-temporal und einen Zweig zygomatisch-fazial unterteilt und versorgt die Jochbein- und Schläfenhaut. Der Jochbeinnerv nutzt den kommunizierenden Ast auch, um parasympathische postganglionäre Fasern vom Gesichtsnerv in den Tränendrüsennerv einzuführen, um die Tränendrüsensekretion zu steuern.
② Nervus pterygopalatinum: Der Nervus pterygopalatinus, auch Ganglionzweig genannt, besteht normalerweise aus zwei kleinen Ästen, die in der Fossa pterygopalatinum absteigen, durch das Ganglion pterygopalatinum verlaufen und zusammen mit seinen postganglionären Fasern den Orbitalast, den Nasenast, den Nervus palatinus usw. bilden Rachennerv usw.
Nasenast A: Der Nasenast gelangt durch das Foramen sphenopalatinum in die Nasenhöhle und verteilt sich in der Schleimhaut der Nasenmuscheln und der Nasenscheidewand. Einer der Nerven heißt N. nasopalatinus und verläuft entlang der tiefen Oberfläche der Nasenscheidewandschleimhaut nach unten, verteilt sich in der Nasenscheidewand, verlässt das Foramen incisiva durch den Schneidekanal und verteilt sich auf das palatinale Mukoperiost und das Zahnfleisch der Oberkieferfrontzähne , und sendet Äste aus, um mit den oberen Zähnen zu kommunizieren. Der Nervus alveolaris anterior kommuniziert mit den mittleren Schneidezähnen des Oberkiefers und hat einen weiteren Ast, der mit dem Nervus palatinus anterior auf der palatinalen Seite der Eckzähne des Oberkiefers anastomosiert.
Wenn die Frontzähne des Oberkiefers entfernt werden, kann eine Anästhesie einer Nasopalatinus-Nervenblockade durch Injektion in das Foramen incisiv durchgeführt werden.
B Palatinusnerv: Er ist in drei Äste unterteilt, den vorderen, mittleren und hinteren, die alle im Pterygopalatinum absteigen. Der vordere Gaumennerv wird auch als großer Gaumennerv bezeichnet. Die am häufigsten verwendete Methode zur Anästhesie einer Oberkiefernervenblockade ist die Injektion in den Pterygopalatinuskanal, d. h. die Nadel wird durch das Foramen palatinum majus eingeführt. Darüber hinaus wird bei der Extraktion von Oberkiefer-Prämolaren und Molaren häufig eine Injektion in das Foramen palatina majus verwendet, um eine Blockade des vorderen Gaumennervs durchzuführen.
③Nerv retroalveolaris superior
Es handelt sich um einen Ast des Nervus maxillaris, der in der Fossa pterygopalatina entspringt und durch die Fissura pterygomaxillaris in die Fossa infratemporalis eintritt.
Verbreitungsgebiet: erster Molar, manchmal Prämolaren- oder Eckzahnbereich
3. Intraorbitales Segment
(1) Mittlerer Alveolarnerv des Oberkiefers: verteilt in den mesiobukkalen Wurzeln der Prämolaren des Oberkiefers und der ersten Molaren des Oberkiefers sowie deren Parodontalband, Alveolarknochen, bukkaler Gingiva und Schleimhaut der Kieferhöhlen. Etwa einem Drittel der Chinesen fehlt der N. alveolaris media und sein Verbreitungsgebiet wird durch den N. alveolaris anterior superior und den N. alveolaris posterior superior ersetzt.
(2) N. präalveolaris superior: Er entspringt in der Mitte des Infraorbitalkanals, verläuft durch den Alveolarkanal an der anterolateralen Wand des Sinus maxillaris, verzweigt sich, um sich mit dem Plexus alveolaris superior zu verbinden, und verteilt sich auf die Frontzähne des Oberkiefers und den entsprechenden Parodontalbereich Bänder, Alveolarknochen, labiale Gingiva und Kieferhöhlenschleimhaut.
4. Nudeln
(1) Subpalpebraler Ast: verteilt in der Haut des unteren Augenlids.
(2) Lateraler Nasenast: die an der Seite der Nase verteilte Haut
(3) Medialer Nasenast: die im Vestibulum der Nasenhöhle verteilte Haut
(4) Oberlippenast: verteilt in der Haut und Schleimhaut der Oberlippe
(3) Nervus mandibularis (gemischter Nerv)
Nervus mandibularis: Es handelt sich um einen gemischten Nerv, der hauptsächlich aus sensorischen Nerven besteht und der größte Ast des Nervus trigeminus ist.
1. Meningealast: in der Dura mater verteilt
2. Nervus pterygoideus medialis: Er ist im Musculus pterygoideus medialis verteilt und hat 1 bis 2 dünne Äste, die das Ganglion auricularis durchdringen und sich auf den Musculus tensor tympani und den Musculus tensor veli palatini verteilen.
3. Stamm des Nervus mandibularis: verteilt auf den Musculus temporalis, den Musculus masseter und den Musculus pterygoideus lateralis. Die sensorischen Fasern sind fast ausschließlich im N. buccales konzentriert.
(1) Nervus temporalis profundus: einer an der Vorderseite und einer an der Vorderseite, jeweils als Nervus profundus temporalis anterior und Nervus temporalis profundus bezeichnet. Sie treten beide durch die Oberkante des Musculus pterygoideus lateralis in die tiefe Oberfläche des Musculus temporalis ein und in diesem Muskel verteilen.
(2) Masseter-Nerv: teilt seinen Stamm oft mit dem hinteren tiefen Schläfennerv.
(3) N. pterygoideus lateralis: verläuft tief bis zum M. pterygoideus lateralis und verzweigt sich zum oberen und unteren Kopf des M. pterygoideus lateralis.
(4) Nervus buccalis: Der lange Nervus buccalis, der einzige sensorische Nerv im vorderen Rumpf, verläuft vorwärts und nach außen, verläuft zwischen den beiden Köpfen des M. pterygoideus lateralis und verläuft entlang der medialen Kante des Processus coracoideus nach vorne und unten Vorderkante des Unterkieferastes und endet im Schläfenmuskel. Von der Vorderkante des Kaumuskels bedeckt, durchdringt es die bukkale Fettschicht und verteilt sich auf der bukkalen Gingiva und der Mundschleimhaut sowie der Haut der Unterkiefermolaren und zweiten Prämolaren .
4. Hinterer Stamm des Nervus mandibularis: dicker und hauptsächlich in drei Nerven unterteilt, nämlich den Nervus auriculotemporalis, den Nervus lingualis und den Nervus alveolaris inferior. Die ersten beiden sind sensorische Nerven und der Nervus alveolaris inferior ist ein gemischter Nerv.
(1) N. auriculotemporalis: Meistens umgeben zwei Nerven die mittlere Meningealarterie und verschmelzen dann zu einem Stamm. Sie verlaufen zwischen der tiefen Oberfläche des M. pterygoideus lateralis und dem M. tensor veli palatini nach hinten und verlaufen zwischen dem Ligamentum sphenomandibularis und dem Kondylenhals . Eintritt in die oberen und unteren Äste des oberen Teils der Ohrspeicheldrüse entlang der Rückseite des Kiefergelenks.
① Oberer Ast: Nach der Abzweigung vom Hauptstamm des N. auriculotemporalis biegt er nahezu im rechten Winkel nach oben, verläuft durch den oberen Rand der Ohrspeicheldrüse, steigt entlang der Rückseite der oberflächlichen Schläfenarterie auf und kreuzt die Wurzel des Jochbeins Bogen und tritt in den Schläfenbereich ein und ist in Gelenkast, präaurikulärer Ast unterteilt. Der äußere Gehörgangsast, der Ohrspeicheldrüsenast und der oberflächliche Schläfenast sind im Kiefergelenk, im vorderen und oberen Teil der Ohrmuschel, dem äußeren Gehörgang, verteilt Kanal, die Ohrspeicheldrüse und die Haut der Schläfenregion.
②Unterer Ast: steigt im Parenchym der Ohrspeicheldrüse ab und kommuniziert mit dem Gesichtsnerv.
(2) Nervus lingualis: Er entspringt dem hinteren Stamm des Nervus mandibularis, verläuft durch die tiefe Oberfläche des Musculus pterygoideus lateralis bis zu seinem unteren Rand, steigt zwischen dem Musculus pterygoideus medialis und dem Ast mandibularis ab und bildet einen Bogen nach vorne und innen. und kreuzt den distalen dritten Molaren des Unterkiefers. Er liegt unterhalb der lingualen Seite, dann nach vorne und unten, zwischen dem Zungenbeinmuskel und dem Mylohyoidmuskel und befindet sich oberhalb der Unterkieferdrüse und ihres Ganges.
(3) Nervus alveolaris inferior: Es handelt sich um den größten Ast des Nervus mandibularis. Er verläuft auf der medialen Seite des Musculus pterygoideus lateralis, verläuft durch den unteren Rand des Musculus pterygoideus lateralis und verbindet sich mit der Arteria alveolaris inferior und der Vene dazwischen Das Keilbeinband und der Unterkieferast verlaufen zusammen mit dem Nervus mandibularis durch das Foramen mandibularis und treten schließlich aus dem Foramen mentalis aus Lippenschleimhaut und Haut der Unterkieferfrontzähne und des ersten Prämolaren sowie die Haut des Kinns.
Die Verteilung der Ober- und Unterkiefernerven in der Mundhöhle
3. Gesichtsnerv
Gesichtsnerv: entspringt dem Gesichtsnervenkern im ventrolateralen Teil der unteren pontinen Formatio reticularis.
(1) Äste des Gesichtsnervenkanalsegments
1. Großer Nervus petrosus: Enthält hauptsächlich parasympathische präganglionäre Fasern.
2. Nervus stapedius
3. Chordrum tympani: Geschmacksknospen in den vorderen zwei Dritteln der Zunge
(2) Extrakranialer Abschnitt des Gesichtsnervs und seiner Äste
1. Hauptstamm des Gesichtsnervs: Bezieht sich auf den Abschnitt des Gesichtsnervs vom Foramen stylomastoideus bis zur Gabelung des Gesichtsnervs. Er ist etwa 2 cm lang und hat einen Durchmesser von 2,5 mm. Der Gesichtsnerv liegt oberflächlich und kann bei einer Operation leicht beschädigt werden.
2. Vorderer Parotis-Ast des Gesichtsnervs
(1) Postaurikulärer Nerv: innerviert die postaurikulären und okzipitalen Muskeln
(2) Digastricus-Ast: Innerviert den hinteren Bauch des Digastricus-Muskels
(3) Ast des Musculus stylohyoideus: innerviert den Musculus stylohyoideus
3. Intraparotis-Ast des N. facialis: zwei Hauptäste: Truncus temporofazialis und Truncus cervicofazialis
(1) Schläfenäste: 1 bis 2 Äste, die vom Truncus temporofazialis ausgehen, verlaufen durch die oberflächliche Oberfläche oder Vorderkante des Kondylus, 10 bis 15 mm vor dem Tragus, und treten am oberen Rand der Ohrspeicheldrüse aus. Verteilt im Frontalis-Muskel, im oberen Teil des Orbicularis-oculi-Muskels, im Präaurikularmuskel und im Supraaurikularmuskel. Dieser Ast wird beschädigt und die Stirnfalten auf derselben Seite verschwinden.
(2) Zygomatischer Ast: meist 2 bis 3 Äste, die vom Schläfen- und Gesichtsstamm ausgehen. Bei einer Beschädigung des Jochbeinastes kann das Augenlid nicht geschlossen werden.
(3) Bukkale Äste: meist 3 bis 5 Äste, die vom Truncus cervicofazialis oder vom Truncus temporale und cervicofazialis ausgehen.
(4) Randast des Unterkiefers: meist 2 Äste, die vom Hals- und Gesichtsstamm ausgehen, lange Zeit durch die Ohrspeicheldrüse verlaufen und deren Lage stark variiert.
(5) Zervikaler Ast: meist 1 Ast, der der Endast des zervikalen Gesichtsstamms ist. Nachdem er den unteren Rand der Ohrspeicheldrüse bis tief in den Platysma-Muskel verlassen hat, wandert er nach vorne und nach unten zum Submandibulardreieck und wird verteilt zum Platysma-Muskel, wo es abgegeben werden kann. Die Äste kommunizieren mit dem Nervus cervicalis transversus.
(3) Angewandte Anatomie des Gesichtsnervs
1. Supranukleäre Parese
2. Subnukleäre Lähmung
4. Nervus glossopharyngealis
Nervus glossopharyngeus: enthält fünf Fasern
①Spezielle viszerale motorische Fasern: entspringen dem Nucleus ambiguus und innervieren den Musculus stylopharyngeus
②Allgemeine viszerale motorische Fasern: stammen aus dem unteren Speichelkern der Medulla oblongata
③Allgemeine viszerale Sinnesfasern: stammen aus Zellen im unteren Ganglion und enden im Kern des Solitärtrakts
④Spezielle viszerale Sinnesfasern: Sie stammen aus Zellen im unteren Ganglion, die peripheren Prozesse sind in den Geschmacksknospen im hinteren Drittel der Zunge verteilt, um Geschmacksimpulse weiterzuleiten, und die zentralen Prozesse enden im Kern des Solitärtrakts.
⑤ Allgemeine somatosensorische Fasern: stammen aus Zellen im oberen Ganglion, periphere Prozesse sind in der Haut hinter dem Ohr verteilt und zentrale Prozesse enden im Kern des Spinaltrakts des Trigeminusnervs.
(1) Äste des Nervus glossopharyngeus
1. Trommelfellnerv: verwaltet die Sekretion der Ohrspeicheldrüse
2. Karotissinusast: Chemorezeptoren stimulieren das Gehirn und regulieren Herzschlag, Blutdruck und Atmung.
3. Rachenast: in der Rachenschleimhaut verteilt
4. Muskelast: Innerviert den Musculus stylopharyngeus
5. Tonsillärer Zweig
6. Zungenast: verteilt in der Schleimhaut und den Geschmacksknospen im hinteren Drittel der Zunge, verantwortlich für die allgemeine Empfindung und den Geschmack dort.
(2) Angewandte Anatomie des Nervus glossopharyngeus
Nach einer Verletzung des Nervus glossopharyngeus treten im weichen Gaumen und im Rachen auf der betroffenen Seite verminderte oder verschwundene Empfindungen, allgemeine Sinnes- und Geschmacksstörungen im hinteren Drittel der Zunge, ein geschwächter oder verschwundener Würgereflex, eine abnormale Sekretionsfunktion der Ohrspeicheldrüse usw. auf. Tumoren, die in den Nervus glossopharyngeus eindringen, können Schmerzen im sensorischen Verteilungsbereich des Nervus glossopharyngeus oder eine Lähmung des Nervus glossopharyngeus verursachen. Klinisch werden paroxysmal starke Schmerzen im Verteilungsbereich des Nervus glossopharyngealis ohne eindeutige Ursache als primäre Glossopharynxneuralgie bezeichnet.
5. Vagusnerv
Vagusnerv: enthält fünf Arten von Fasern
① Allgemeine viszerale motorische Fasern: stammen aus dem dorsalen Kern des Vagusnervs und enden in Ganglien in den Wänden der Hals-, Brust- und Bauchorgane. Nach dem Austausch von Neuronen werden ihre postganglionären Fasern zur Kontrolle in den Hals-, Brust- und Bauchorganen verteilt das Myokard, die glatte Muskulatur und die Drüsenaktivität
②Spezielle viszerale motorische Fasern: stammen aus dem Nucleus ambiguus in der Oblongata und innervieren die Rachenmuskulatur, die Kehlkopfmuskulatur, die weiche Gaumenmuskulatur und die obere Speiseröhrenmuskulatur
③Allgemeine somatosensorische Fasern: stammen aus Zellen in Ganglien, periphere Prozesse sind in der Haut hinter dem Ohr und dem äußeren Gehörgang sowie in der Dura mater in der hinteren Schädelgrube verteilt, und der zentrale Prozess endet im Kern des spinalen Trigeminustrakts.
④Allgemeine viszerale sensorische Fasern: Zellen, die aus dem unteren Ganglion stammen, mit peripheren Fortsätzen, die im Sinus carotis, dem Glomus caroticum, im Rachen, im Kehlkopf, in der Speiseröhre, in den Bronchien, in der Lunge, im Herzen, in der Brust und in den Bauchorganen verteilt sind und deren zentrale Fortsätze im Kerntrakt enden
⑤Spezielle viszerale Sinnesfasern: Zellen, die aus dem unteren Ganglion stammen und deren periphere Prozesse in der Epiglottis und den Geschmacksknospen des weichen Gaumens verteilt sind. Der zentrale Prozess endet auch im Kern des Tractus solitaris.
(1) Äste des Vagusnervs
1. Rachenast: Zusammen mit dem Nervus glossopharyngeus und dem Rachenast des Nervus sympathicus bildet er den Plexus pharyngeus (mit Ausnahme des Musculus stylopharyngeus, der vom Nervus glossopharyngeus innerviert wird) und die weichen Gaumenmuskeln (außer dem Musculus tensor veli palatini, der vom Nervus trigeminus innerviert wird)
2. Nervus laryngeus superior: entspringt dem Ganglion inferior und ist in innere und äußere Äste unterteilt. Der innere Ast ist in der Epiglottis verteilt, die Kehlkopfschleimhaut oberhalb der Glottisfissur und ein Teil der Zungenbasis ist im Cricothyroid-Muskel verteilt;
3. N. laryngeus recurrens: Der linke und der rechte N. laryngeus recurrens haben unterschiedliche Verläufe. Verteilt in den Kehlkopfmuskeln mit Ausnahme des Musculus cricothyroideus und der Kehlkopfschleimhaut unterhalb der Glottisfissur.
(2) Angewandte Anatomie des Vagusnervs
Siehe P161
6. Akzessorischer Nerv
Akzessorischer Nerv: Es handelt sich um einen motorischen Nerv, der aus der Medulla oblongata und dem Rückenmark stammt und aus zwei Nervenwurzeln besteht. Die Markwurzel stammt aus dem Nucleus ambiguus in der Medulla oblongata und die Spinalwurzel aus dem akzessorischen Nervenkern im Vorderhorn des Rückenmarks in den Segmenten 1 bis 5 des zervikalen Rückenmarks.
(1) Zweige des akzessorischen Nervs
1. Medialer Ast: Innerviert die Rachenmuskulatur und die weichen Gaumenmuskeln.
2. Seitenast: Innerviert die M. sternocleidomastoideus und M. trapezius
(2) Angewandte Anatomie akzessorischer Nerven
P161
7. Nervus hypoglossus
Nervus hypoglossus: Es handelt sich um einen motorischen Nerv, der alle inneren und äußeren Muskeln der Zunge mit Ausnahme des Musculus palatoglossus innerviert. Es enthält nur allgemeine somatische motorische Nervenfasern, die aus dem Hypoglossuskern der Medulla oblongata stammen. Die Fasern aus diesem Kern bilden die Wurzelfilamente des Hypoglossusnervs, die aus dem anterolateralen Sulcus zwischen den Medulla oblongata-Wirbeln und den Oliven austreten.
(1) Astverteilung des Nervus hypoglossus
Er verläuft durch den Hypoglossuskanal, tritt aus dem Schädel aus und verläuft zwischen der A. carotis interna und der A. carotis interna. Auf der Höhe des Unterkieferwinkels krümmt sich der Nerv bogenförmig nach vorne und kreuzt die oberflächliche Oberfläche der A. carotis interna und extern. und dringt durch die tiefe Oberfläche des hinteren Bauches des Musculus digastricus in das Submandibularisdreieck ein.
(2) Angewandte Anatomie des Nervus hypoglossus
Ist dieser Nerv geschädigt, kann es zu einer Lähmung und Atrophie des Zungenmuskels auf der betroffenen Seite kommen. Bei ausgestreckter Zunge kommt es zu einer Abweichung der Zungenspitze zur betroffenen Seite Mundhöhle weicht die Zungenspitze zur gesunden Seite ab.
8. Halswirbelsäulennerven
Halswirbelsäulennerven: Insgesamt gibt es acht Paare, von denen die vorderen Äste von 1 bis 4 Halsnervenpaaren den Plexus cervicalis bilden, der in den Nackenmuskeln, dem Zwerchfell und der Haut von Kopf, Hals, Schultern und Brust verteilt ist .
(1) Oberflächliche Astgruppe des Plexus cervicalis: Die oberflächliche Astgruppe des Plexus cervicalis ist ein Hautnerv. Jeder Ast durchdringt die tiefe Oberfläche der tiefen Halsfaszie in der Mitte des hinteren Randes des Musculus sternocleidomastoideus, des Musculus levator scapulae und des Musculus scalenus media . die Front. Der Plexus cervicalis besteht aus zwei Gruppen oberflächlicher und tiefer Äste.
1. Nervus occipitalis minus: hinter der Ohrmuschel und der Hinterhauptshaut verteilt. Fasern vom 2. oder 3. Halsnerv
2. Nervus auricularis größer: in der Haut hinter der Ohrmuschel und dem Warzenfortsatz verteilt. Der große Ohrmuschelnerv ist oberflächlich und leicht zu finden und kann klinisch als Spender für eine Gesichtsnerventransplantation verwendet werden. Fasern vom 2. oder 3. Halsnerv
3. N. cervicalis transversus: Die Fasern stammen vom 2. oder 3. N. cervicalis und sind in der Haut des anterolateralen Halses verteilt.
4. Nervus supraclavia: Die Fasern stammen vom 3. und 4. Halsnerv und sind in der Haut des unteren Halses, der oberen Brust und der Schultern verteilt.
Die oberflächlichen Äste des Plexus cervicalis dringen alle von der Mitte des hinteren Randes des M. sternocleidomastoideus aus in die tiefe Halsfaszie ein, so dass hier eine Nervenblockadeanästhesie der oberflächlichen Äste des Plexus cervicalis klinisch möglich ist.
(2) Tiefe Zweiggruppe des Plexus cervicalis
1. Nervus phrenicus
2. Akzessorischer Nervus phrenicus: Es handelt sich um einen instabilen Zweig des Plexus cervicalis, dessen Häufigkeit bei Chinesen bei 48 % liegt und der häufig auf einer Seite auftritt.
(3) Kommunizierender Zweig des Plexus cervicalis
Es gibt einige Verbindungsäste zwischen dem Plexus cervicalis und anderen im Hals verteilten Nervenästen, wie dem Nervus accessorius, dem Nervus vagus und dem Nervus sympathicus.
Zervikale Schlinge: Nachdem ein Teil der Fasern des ersten Halsnervs den Rumpf verlassen hat, verbinden sie sich mit dem Nervus hypoglossus und wandern mit diesem nach unten. Nach einer kurzen Strecke verlassen sie den Nervus hypoglossus und verlaufen weiter nach unten, wobei sie einen unabhängigen absteigenden Ast bilden des Nervus hypoglossus.
9. Viszerale motorische Nerven des Halses
(1) Sympathischer Nerv
Das untere Zentrum befindet sich in: T1–T3 des Rückenmarks, dem intermediolateralen Kern der lateralen Säule der grauen Substanz (den Zellen dieses Kerns, aus denen die präganglionären Fasern der sympathischen Ganglien stammen).
Peripherie: sympathischer Stamm, sympathische Ganglien, Äste der Ganglien und sympathischer Plexus.
Sympathikus-Rumpf: einer auf der linken und einer auf der linken Seite. Das obere Ende verläuft an beiden Seiten der Wirbelsäule. Dieser Rumpf wird als Hals-Sympathikus-Rumpf bezeichnet im Nacken.
1. Zervikaler sympathischer Rumpf: Er besteht aus drei in Reihe geschalteten zervikalen sympathischen Ganglien und intersegmentalen Ästen. Er befindet sich vor dem Querfortsatz des Halswirbels, hinter der Halsgefäßscheide, auf der oberflächlichen und tiefen Oberfläche des Prävertebral Schicht der Halsfaszie und manchmal auf den Sehnen
2. Eine Verletzung des zervikalen sympathischen Rumpfes während einer Anästhesie des Halsplexus oder einer Halslymphadenektomie kann zu einer Funktionsstörung des zervikalen sympathischen Nervs führen. Seine spezifischen Manifestationen sind:
(1) Die Pupille auf der betroffenen Seite ist aufgrund einer Funktionsstörung des Pupillendilatatormuskels verengt.
(2) Aufgrund der Lähmung des Miller-Muskels des Augenlids hängt das obere Augenlid auf der betroffenen Seite leicht herab und die Lidspalte verengt sich und scheint daher ein Enophthalmus zu sein.
(3) Aufgrund einer Funktionsstörung des sympathischen Nervs im Gesicht und am Hals, einer Vasokonstriktion und einer Schweißdrüsensekretion werden die Blutgefäße in der Haut der betroffenen Seite des Halses erweitert und die Schweißdrüsensekretion verringert.
(2) Parasympathische Nerven
Die viszeralen motorischen Fasern in den Hirnnerven sind alle parasympathische Komponenten, jeweils im Nervus oculomotorius, im Nervus facialis, im Nervus glossopharyngeus und im Nervus vagus. Die viszeralen motorischen Fasern stammen aus dem Gehirn und enden in den entsprechenden parasympathischen Ganglien. Die intraganglionären Neuronen senden dann Fasern aus, die in der glatten Muskulatur, im Herzmuskel und in den Drüsen verteilt sind. Mit bloßem Auge sichtbar sind das Ganglion ciliare, das Ganglion pterygopalatinum, das Ganglion auricularis und das Ganglion submandibularis. Die mit dem Vagusnerv verbundenen parasympathischen Ganglion befinden sich meist in der Nähe oder innerhalb der Wände der Organe, wo sie verteilt sind.