心智圖資源庫 第三章 營養諮詢與教育心智圖
這是一篇關於第三章 營養諮詢與教育心智圖,包含營養學概論、能量及宏量營養素、礦物質。歡迎關注點讚~~
編輯於2023-11-08 21:51:28Microbiologia medica, Infezioni batteriche e immunità riassume e organizza i punti di conoscenza per aiutare gli studenti a comprendere e ricordare. Studia in modo più efficiente!
La teoria cinetica dei gas rivela la natura microscopica dei fenomeni termici macroscopici e le leggi dei gas trovando la relazione tra quantità macroscopiche e quantità microscopiche. Dal punto di vista del movimento molecolare, vengono utilizzati metodi statistici per studiare le proprietà macroscopiche e modificare i modelli di movimento termico delle molecole di gas.
Este é um mapa mental sobre uma breve história do tempo. "Uma Breve História do Tempo" é um trabalho científico popular com influência de longo alcance. Ele não apenas introduz os conceitos básicos da cosmologia e da relatividade, mas também discute os buracos negros e a expansão. Do universo. questões científicas de ponta, como inflação e teoria das cordas.
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營養諮詢與教育
一、營養學概論
營養學的基本概念
1、營養
身體攝取食物,經過消化、吸收、代謝和排泄,利用食物中的營養素和其有益物質,供給能量,構成和更新組織以及調節生理功能的全過程。
2、營養素
必需營養素:必需從食物中獲得;非必需營養素:不一定從食物中獲得
巨量營養素:蛋白質、脂類、碳水化合物;微量營養素:礦物質、維生素。
礦物質
常量元素(人體含量較多)
微量元素(人體含量較少)
3、營養學
屬於自然科學,指導群體或個體合理安排飲食,防病保健;有助於制定國家的食物生產、分配及食品加工政策,改善國民體質,促進社會發展。
4.膳食營養素參考攝取量dietary reference intakes,DRIs
1.平均需要量estimated average requirement, EAR
滿足某群體中50%的成員對營養素的需要
2.建議攝取量recommended nutrient intake, RNI
滿足某群體中絕大多數成員的攝取量。
依EAR加兩個標準差。已知EAR標準,則RNI=EAR 2SD
也稱安全攝取量,達到時缺乏的個體僅佔2%~3%
3.適宜攝取量adequate intake, AI
沒法算EAR不能求RNI時,用AI取代RNI。與RNI相似:都用做個體攝取量的目標,能滿足目標族群中幾乎所有個體的需要。區別:AI準確性不如RNI,明顯高於RNI。
4.可耐受最高攝取量upper lever of intake, UL
平均每日可攝取該營養素的最高值。可耐受不損害健康,但不表示可能是有益的,攝取量超過UL時,損害健康的危險性也隨之增大。
記:包含四項內容
5.建議攝取量PI-NCD或PI
為預防非傳染性慢性疾病而建議的必需營養素每日攝取量。
6.宏量營養素可接受範圍AMDR
預防產能營養素缺乏,同時降低慢性疾病風險而提出的每日攝取量。特點:有上限和下限。
7.特定建義量SPL
為維持人體健康而對必需營養素以外的食物成分建議的每日攝取量。
5、膳食指南
政府部門或學術團體制定的。
營養與健康的關係
1、營養素的功能
1)提供能量(碳水化合物、脂類、蛋白質)。
2)促進生長與組織的修復(蛋白質、礦物質和維生素)。
3)調整生理功能(蛋白質、維生素和礦物質)。
動態平衡
能量平衡。攝取大於消耗=肥胖,消耗大於攝取=體重減輕。
營養素平衡
水鹽平衡
內環境維穩
神經系統調節
酵素調節
荷爾蒙調節
2.營養是維持健康的基礎
維持人體組織的組成,維持生理功能,維持心理健康,預防疾病健康。
3.營養對人群健康的影響
營養學發展史
1945年中國營養學會正式成立。 1997年發布《中國居民平衡膳食寶塔》。 2000年DRIS發布。
二、能量及宏量營養素
能量
1、能量單位
焦耳(Joule,J),千焦耳(Kilojoule, kJ),兆焦耳(mega Joule, MJ ) , 卡(calorie,cal),千卡(Kcal),
1 kcal=4.184 kJ ; 1kJ=0.239 kcal I000 kcal=4.184 MJ ; 1MJ=239 kcal
1 kcal 指1kg 純水的溫度由15°C上升到16°C,1J指1牛頓力把1kg物體移動1m所需能量。
2、能量來源
1)產能營養素
碳水化合物、脂肪、蛋白質
2)食物的卡價
一般混合飲食中碳水化合物吸收率98%,脂肪95%,蛋白質92%,三種產能營養素在體內氧化實際產生能量為「生理卡價」。
1g碳水化合物:16.81kJ(4.0kcal); 1g脂肪:37.56kJ(9.0kcal); 1g蛋白質:16.74kJ(4.0kcal)
3)能量來源分配
人體所需能量的50%~65%碳水化合物提供,所消耗能量的40%~50%脂肪提供,人體在能源物質不足時才依靠組織蛋白分解供能以維持必要的生理功能。
3、能量消耗
1)基礎代謝
是指人體在維持呼吸、心跳等最基礎的生命活動情況下的能量代謝。
公式:基礎代謝=體表面積(m2)*基礎代謝率【kJ/(m2).h)或kcal/(m2).h)】×24
影響因素:體表面積、年齡、性別、荷爾蒙、季節與勞動強度。
2)體力活動
通常各種體力活動所消耗的能量約佔總量消耗的15%~30%
3)食物熱效應
進食碳水化合物可使能量消耗增加5%~10% ,脂肪0~5%,蛋白質20%~30%
4)生長發育期兒童及孕婦、乳母對能量的需求
4.能量需要量及飲食建議攝取量
能量需要量=BMR×PAL(體力活動量)
5.能量的食物來源
蛋白質
1、元素組成。碳、氫、氧、氮、硫。蛋白質是人體氮的唯一來源。蛋白質氮含量約16% (1g氮≈6.25g蛋白質。樣品中蛋白質的百分含量(g%)=每克含氮量(g)×6.25×100%
2、氨基酸。組成蛋白質的基本單位。 9種必須胺基酸:1.異亮氨酸,2.亮氨酸,3.賴氨酸,4.蛋氨酸,5.苯丙氨酸,6.蘇氨酸,7.色氨酸,8.纈胺酸,9.組胺酸。
3、分類。依營養價值:1)完全蛋白質,2)半完全蛋白質,3)不完全蛋白質。
4、消化、吸收和代謝。攝取氮和排出氮相等為零氮平衡。健康:零氮平衡 5%
5.生理功能。構成身體組織、調節生理功能、供給能量。
6、營養評價
1)食物蛋白質的含量
測定食物中的總氮乘以6.25,即得蛋白質含量。
2)蛋白質的消化率
表觀消化率
不計內源糞代謝的蛋白質消化率
公式:蛋白質表觀消化率(%)=(攝取氮-糞氮)÷攝取氮×100%
真消化率
公式:蛋白質真消化率(%)=[攝取氮-(糞氮-糞代謝氮)]÷攝取氮×100%
指攝取食物蛋白質中真正未被消化吸收的部分。
3)蛋白質利用率
指食物蛋白質被消化吸收後在體內被利用的程度。
測定方法
蛋白質功效比值(PER),以增加體重為基礎,攝取1g蛋白質所增加的體重克數
生物價(BV)。以氮在體內儲留為基礎。生物價越高,表示被機體利用率越高,即蛋白質營養價值越高。 BV=儲留氮÷吸收氮×100
4)胺基酸分
胺基酸分(AAS)也稱為蛋白質化學分,是廣為應用的一種食物蛋白質營養價值評估方法。不僅適用於單一食物蛋白質的評價,也可以用於混合食物蛋白質的評估的方法。
公式:AAS=被測食物蛋白質每克氮或蛋白質胺基酸含量(mg)÷參考蛋白質每克氮或蛋白質胺基酸含量(mg)×100
7.互補作用
兩種或兩種以上食物蛋白質混合食用,所含胺基酸取長補短,互相補充,提高蛋白質利用率。
三個原則:食物生物學種屬越遠越好;搭配的種類越多好;食用的時間越近越好,同時食用最好。
脂類
1、脂類的組成及分類
是脂肪和指類的總稱。溶於有機溶劑而不溶於水。正常人體內14%~19%,肥胖者達30%以上。
(1)脂肪。這裡指中性脂肪,稱為三酸甘油酯或三酸甘油酯。佔脂類95%
(2)脂肪酸。是構成甘油三酯的基本單位。
按脂肪酸碳鍊長度分類
長鏈脂肪酸,含14碳以上。
中鏈脂肪酸,含8-12碳。
短鏈脂肪酸,含2~6碳
依脂肪酸飽和程度分類
飽和脂肪酸SFA。單元不飽和脂肪酸MUFA。多元不飽和脂肪酸FUFA
按脂肪酸空間結構分類
順式脂肪酸
反式脂肪酸
有增加心血管疾病的危險性
按不飽和脂肪第一個雙鍵的位置分類
n~3係等
(3)類脂
1)磷脂。 2)醣脂。 3)類固醇及固醇。
在體內穩定,肥胖不增加,飢餓不減少。稱“固定脂”或“不動脂”
2、脂質的消化吸收
脂肪的消化吸收。主要消化場所是小腸,脂肪水解後的小分子,如甘油、短鏈和中鏈脂肪酸容易被小腸細胞吸收直接進入血液。
類脂的消化吸收。磷脂質的消化吸收與三酸甘油酯相似。膽固醇則可直接被吸收,如果食物中的膽固醇和其他脂類呈結合狀態,則先被水解成遊離的膽固醇再被吸收。
3.脂質的生理功能
脂肪
1)供給能量
每g脂肪供給能量37.66kJ(9 kcal)。脂肪酸是細胞的重要來源。
2)促進脂溶性維生素吸收
脂肪是脂溶性維生素的溶媒,可促進脂溶性維生素吸收。另外,有些食物脂肪含脂溶性維生素。如魚肝油含有豐富維A和維D.
3)維持體溫、保護臟器。 4)增加飽足感。 5)提高膳食感官性狀。
類脂
構成身體組織和一些重要的生理活性物質。
必須脂肪酸。必須從食物中攝取。亞麻油酸和a-亞麻油酸兩種。
1)構成粒線體和細胞膜的重要成分
2)合成前列腺的前驅物
3)參與膽固醇代謝及精子生成
5)維護視力
a-亞麻油酸的衍生物DHA是維持視網膜光感受體功能必需的脂肪酸。過多也同樣對機體產生不利影響。
4.膳食脂肪參考攝取量
AI佔總能量攝取的20%~30% 主要食物來源為值物油、油料作物種子和動物性食品
碳水化合物
1.碳水化合物的分類與消化吸收。
可分為糖、寡糖和多醣類三類。
消化主要在小腸中進行。糖吸收的主要部位是在小腸的空腸,是一種耗能的主動吸收。
2.碳水化合物的生理功能
1)儲存和提供能量
每g葡萄糖在體內氧化可產生16.7kJ(4 kcal)能量。
2)構成機體組織及重要生命物質。
3)結約蛋白質。
4)抗生酮作用。 5)解素。
6)增強腸道功能。
不被消化的碳水化合物常被稱為「益生元」,它們在結腸發酵時,有選擇的刺激腸道益生菌的生長,特別是有益的乳酸桿菌,雙歧桿菌。
3.碳水化合物的膳食參考攝取量及食物來源
參考攝取量55%~65% (AI)。主要來源糧穀類及薯類。限制純能量食物的攝取量,如糖。
4.血糖生成指數(Glycemic Index,GI)
簡稱升糖指數。 GI是衡量某種食物或飲食組成對血糖濃度影響的指標。 GI高表示進入胃腸後消化快、吸收完全,葡萄糖迅速進入血液,血糖濃度波動大。
公式:GI=某食物在食後2h 血糖曲線下面積÷相當含量葡萄糖在食後2h血糖曲線下面積×100%
三、礦物質
礦物質生理功能:構成身體組織的重要組成;細胞內外液的成分;維持體內酸鹼平衡;維持神經和肌肉的正常興奮性及細胞膜的通透性。
常量元素
1.體內含量較多(>0.01%體重),每日膳食需在100mg以上的稱為常量元素。
2.共有7種:鈣、鎂、鉀、鈉、磷、氯、硫。
1)鈣
鈣約佔體重的1.5~2%,成人體內含鈣1kg~1.2kg,約99%集中在骨骼和牙齒。
生理功能:形成和維持骨骼和牙齒的結構;維持肌肉和神經的正常活動;參與血凝過程;其他(參與調節或激活多種酶的性作用)
鈣量過低:骨骼的病變,兒童時期佝僂病,成年人骨質疏鬆。
鈣量過高:增加腎結石的風險;乳鹼症候群(高血鈣症、鹼中毒和腎功能障礙);幹擾其他礦物質吸收(明顯抑制鐵的吸收)。
飲食參考攝取量:成人適宜攝取量(AI)800mg/日,1歲以上UL2000mg/日。在PH值較低的小腸上段吸收,需有活性的維生素D參與。維D、離胺酸、精胺酸、色胺酸、適當的鈣磷比例,均有利於鈣吸收。
鈣的主要食物來源:乳製品和乳製品是鈣的重要來源;豆類、堅果類;小魚、小蝦以及一些綠色蔬菜也是鈣的好來源。
2)鎂
成人身體含量20~38g,其中60%~65%在骨骼和牙齒。攝取量(AI)成人350mg/日,UL定為700mg/日。存在於各種食物中。
生理功能:活化多種酵素的活性;抑制鉀、鈣通道;維持骨骼生長和神經肌肉的興奮性;維持腸道功能。
3)磷
約體重的1%,體內磷85%在骨骼和牙齒。成人磷適宜攝取量(AI)700mg/日。
生理功能:磷和鈣一樣都是構成骨骼和牙齒,參與重要生理功能和代謝,參與鹼平衡的調節。主要食物來源:瘦肉、蛋、動物內臟、海帶、芝麻醬、堅果類含量豐富。
4)鉀
鉀為人體的重要陽離子之一。主要存於細胞內,約佔總量98%;70%在肌肉,10%在皮膚,紅血球約6%~7%,骨6%,腦4.5%,肝臟4% ;成人適宜攝取量(AI )2000mg/日。大部分食物都含鉀,以蔬菜、水果最好。
生理功能:維持糖、蛋白質的正常代謝;維持細胞內正常滲透壓;維持神經肌肉的壓力性和正常功能;維持心肌的正常功能;維持細胞內外正常的酸鹼平衡,降低血壓。
5)鈉
鈉是人體不可缺少的常量元素。主要存在細胞外液44%~50%,骨骼40%~47% 適宜攝取量(AI)成人2200mg/日 。食鹽和其他醃製食物是鈉的主要來源。
生理功能:鈉可調節體內水分與滲透壓;維持酸鹼平衡;鈉泵;維持正常血壓;增強神經肌肉興奮性。
6)氯
維持細胞外液的容量與滲透壓;維持體液酸鹼平衡;參與血液CO2運輸。來源膳食中大部分食物,食鹽等
微量元素
1.指含量小於體重的0.01%,每日膳食需在微克至毫克的礦物質。
2.必須的微量元素有8種:鐵、碘、鋅、硒、銅、鉬、鉻、鈷。
1)鐵
分功能鐵和儲存鐵。功能鐵中(血紅素佔總鐵量65%~70% ,3%在肌紅蛋白,1%為含鐵酶類),儲存鐵以鐵蛋白及含鐵血黃素形式存於肝、脾與骨髓中,佔體內總鐵量25%~30% 成人適宜攝取量(AI)男性15mg/日,女性20mg/日。動物肝臟、動物全血、畜禽肉類、魚類是飲食中鐵的良好來源。
生理功能:參與體內氧氣與二氧化碳的轉運、交換與組織呼吸過程。鐵與紅血球形成和成熟有關。缺鐵時:新生的紅血球中血紅素量不足,甚至影響DNA的合成及幼紅血球的分裂增殖,還可使紅血球壽命縮短、自身溶血增加。
2)碘
人體內的碘多儲存於甲狀腺。生理功能:參與能量代謝;促進代謝和身體的生長發育;促進神經系統發育;腦下垂體激素作用。成人碘適宜攝取量(AI)150ug/日。海洋生物含碘量很高。
3)鋅
以肝、腎、肌肉、視網膜、攝護腺為高。對生長發育、免疫功能、物質代謝和生殖功能等有重要作用。生理功能:催化功能;結構功能;調節功能。 成人建議攝取量(RNI)15.5ug/日。主要食物來源:貝殼類海鮮、紅色肉類、動物內臟等。
4)硒
曬是人體必需的微量元素。生理功能:構成含硒蛋白與含硒酶;抗氧化作用;對甲狀腺激素的調節作用;維持正常免疫功能;抗腫瘤作用。成人建議攝取量(RNI)50ug/日。海洋食物和動物內臟及肉類是硒較好的食物來源。
5)銅
銅在機體內的生理功能主要是催化作用。牡蠣、貝類等海鮮是良好來源。
6)鉻
分佈廣泛,主要在腎臟、肝臟、脾臟和骨骼。生理功能:加強胰島素的作用,預防動脈粥狀硬化,促進蛋白質代謝和生長發育等功能。來源肉類、整粒穀類、豆類、乳類、水果、蔬菜等。
7)鉬
鉬是黃嘌呤氧化酶/去氫酶、醛氧化酶和亞硫酸鹽氧化酶的組成成分。來源廣泛,動物肝、腎中含量豐富。
8)鈷
鈷可經由消化道和呼吸道進入人體。生理功能:鈷是維生素B12的組成部分。來源甜菜、高麗菜、洋蔥、蘿蔔、菠菜、番茄、無花果、蕎麥和穀類等。
第三章 營養諮詢與教育