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Mindmap-Galerie Fisiopatología-Hipoxia

Fisiopatología-Hipoxia

Este es un mapa mental sobre fisiopatología: hipoxia, suministro de oxígeno./Trastorno por uso de oxígeno: el proceso patológico de cambios en el metabolismo, la función y la estructura morfológica.

Bearbeitet um 2024-01-20 09:50:30

e7qw4qya@bccto.cc

Fisiopatología-Hipoxia

e7qw4qya@bccto.cc

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hipoxia

Nota

↑

aumentar/ampliar/activar/promover

↓

reducir/encoger/suprimir

Ningún cambio/poco cambio

concepto

Suministro de oxígeno↓/Trastorno por uso de oxígeno: proceso patológico de cambios en el metabolismo, función y estructura morfológica

índice de oxígeno en sangre

Presión parcial de oxígeno en sangre PO2

tensión de oxígeno en sangre físicamente disuelta

Presión parcial de oxígeno en sangre arterial PaO2 (100 mmHg): depende de la presión parcial de oxígeno inspirado y de la función pulmonar.

Presión arterial venosa presión parcial PvO2 (40): refleja el consumo de oxígeno del tejido

Diferencia de presión parcial de oxígeno: refleja la fuerza impulsora de la difusión de O2

Capacidad de oxígeno en sangre CO2max

La capacidad máxima de transporte de oxígeno es de 100 ml de sangre (20 ml/dl).

Contenido de oxígeno en sangre CO2

La capacidad real de transporte de oxígeno de 100 ml de sangre.

Contenido de oxígeno en sangre arterial CaO2 (19ml/dl)

Contenido de oxígeno en sangre venosa CvO2 (14)

Diferencia en el contenido de oxígeno arterial-venoso CaO2-CvO2 (5): refleja el consumo de oxígeno del tejido

Saturación de oxígeno de la hemoglobina SO2

Hb Oxigenada/Hb Total≈CO2/CO2max

Saturación arterial de oxígeno SaO2 (95-98%)

Saturación venosa de oxígeno SvO2 (70-75%)

curva de disociación de oxígeno

El SO2 depende principalmente de la curva en forma de PO2-S

P50 - presión parcial de oxígeno cuando la saturación de oxígeno en sangre es del 50% - refleja afinidad

Cuando la saturación de oxígeno en sangre es constante, la presión parcial de oxígeno es alta y la afinidad es baja.

H ↑, T ↑, PCO2 ↑, 2,3-DPG ↑-curva desplazada hacia la derecha-P50 ↑, afinidad ↓, liberación O2 ↑

tipo

Suministro insuficiente de oxígeno

Hipoxia hipotónica (hipoxia hipóxica)

concepto

PaO2↓: suministro insuficiente de oxígeno a la sangre arterial

razón

Gas inhalado PO2↓

Disfunción respiratoria externa (ventilación, ventilación)

reflujo venoso

cambios de oxígeno en la sangre

PaO2↓, capacidad de oxígeno en sangre-, contenido de oxígeno en sangre↓, diferencia en el contenido de oxígeno en sangre↓, SaO2↓

hipoxia crónica

Rojo c, Hb ↑-capacidad de oxígeno en sangre ↑

Uso de oxígeno en los tejidos ↑: la diferencia en el contenido de oxígeno en sangre permanece sin cambios

Cianosis

Hemoglobina desoxigenada > 50 g/l - hematomas en piel y mucosas

Hipoxia sanguínea (hipoxia isotónica)

concepto

Cantidad de Hb↓/desnaturalización-transporte de oxígeno/liberación de oxígeno↓

razón

Hb↓

Anemia: piel y membranas mucosas pálidas.

Intoxicación por CO (carboxihemoglobinemia): color cereza de la piel y las membranas mucosas.

Nitrato intestinal->nitrito->metahemoglobinemia (cianosis enterogénica) - color marrón de la piel y las mucosas

Afinidad por el oxígeno en sangre ↑

Transfusión de sangre almacenada/solución alcalina

cambios de oxígeno en la sangre

PaO2-, capacidad de oxígeno en sangre ↓, contenido de oxígeno en sangre ↓, diferencia en el contenido de oxígeno en sangre ↓, SaO2-

Oxígeno de carbono, hiperferremia-capacidad de oxígeno en sangre-, SaO2↓

Hipoxia cíclica (hipoxia hipodinámica)

concepto

Flujo sanguíneo tisular↓: suministro insuficiente de oxígeno

A Hipoxia isquémica del flujo sanguíneo insuficiente

V trastorno por reflujo-hipoxia congestiva

razón

trastorno circulatorio sistémico

insuficiencia cardiaca, shock

trastorno circulatorio local

trombo

cambios de oxígeno en la sangre

PaO2-, capacidad de oxígeno en sangre-, contenido de oxígeno en sangre-, diferencia de contenido de oxígeno ↑, SaO2-

Trastorno de la circulación - tiempo que tarda la sangre en fluir a través de los capilares ↑ - absorción continua de oxígeno por los tejidos, CO2 ↑ desplaza la curva hacia la derecha - diferencia en el contenido de oxígeno ↑

deterioro del oxígeno

hipoxia organizacional

concepto

Deficiencia de oxígeno tisular-hipoxia

razón

Los fármacos inhiben la fosforilación oxidativa-cianuro mitocondrial

Síntesis de enzimas respiratorias↓

daño mitocondrial

cambios de oxígeno en la sangre

PaO2-, capacidad de oxígeno en sangre-, contenido de oxígeno en sangre-, diferencia de contenido de oxígeno↓, SaO2-

Compensación y Deterioro

Sistema respiratorio

compensación

Aguda-PaO2<60-respiración profunda y rápida

Alelopatía crónica-periférica Sensibilidad a la hipoxia↓

Entrando en la meseta - ventilación pulmonar ↑ - alcanzando su punto máximo en 4-7 días - permaneciendo por mucho tiempo ↓

Etapa temprana

PaO2↓-respiración profunda y rápida-hiperventilación-hipocapnia, álcali respiratorio-depresión respiratoria (compensada)

4-7 días

Los riñones excretan HCO3: la ventilación alcanza su punto máximo

Vive por mucho tiempo

Sensibilidad alelopática periférica a la hipoxia↓

descompensación

edema pulmonar de gran altura

Llanuras: ingrese rápidamente a una meseta de >2500 m

Pulmonar A↓-Presión pulmonar A ↑-Presión intracapilar ↑-Extravasación de macromoléculas

Permeabilidad endotelial vascular ↑

Vasos sanguíneos periféricos↓-volumen de retorno de sangre cardíaca, flujo de sangre pulmonar ↑

Deterioro del aclaramiento de agua pulmonar (epitelio alveolar)

PaO2<30-centro respiratorio↓-insuficiencia respiratoria

Respiración Teochew (respiración Chen-Shi): alternando entre crescendo y decrescendo

Apneas (respiraciones de Bio): respiraciones fuertes seguidas de pausas alternas en la respiración.

sistema circulatorio

compensación

Efecto cardíaco positivo: gasto cardíaco ↑

Descompensación-PaO2↓↓-efecto negativo

Frecuencia cardíaca↓-arritmia

Contractilidad miocárdica↓

Volumen de sangre regresado↓

Gasto cardíaco↓

Pulmones-vasos sanguíneos↓

Mantener la relación ventilación-flujo sanguíneo

vasoconstricción pulmonar hipóxica

Músculo liso vascular-apertura Kv↓-despolarización de membrana-apertura Kca ↑

Canal de potasio Kv, canal de calcio Kca

Función mitocondrial↓-Especies reactivas de oxígeno ROS ↑-Apertura Kv↓, liberación de calcio del retículo sarcoplásmico ↑

Sustancias vasoconstrictoras ↑, sustancias vasodilatadoras ↓

Densidad αR ↑-Simpatía ↑

Descompensación - hipertensión pulmonar

Salida de K↓, entrada de Ca ↑-SMC se contrae y prolifera

ROS-SMC se reduce y prolifera

Sustancias vasoconstrictoras-SMC, proliferación de Fb ↑, depósito de matriz extracelular ↑

Los vasos sanguíneos persisten↓-cambios de estrés esquelético-proliferación ↑

Redistribución del flujo sanguíneo: corazón y cerebro ↑, piel, órganos internos, músculos esqueléticos y riñones↓

proliferación capilar

sistema sanguíneo

compensación

EPO ↑-RBC, Hb ↑

La curva 2,3-DPG ↑ se desplaza hacia la derecha

Glucólisis ↑-Generación ↑ Hiperventilación-PH ↑-Descomposición↓;

descompensación

Exceso de glóbulos rojos ↑-viscosidad de la sangre-resistencia al flujo sanguíneo ↑-poscarga ↑

Sistema nervioso central

descompensación

edema cerebral de gran altitud

Vasos sanguíneos cerebrales ↑-presión hidrostática ↑-fuga externa ↑

Daño endotelial-permeabilidad ↑-fuga externa ↑

Trastorno del metabolismo energético cerebral-ATP↓-trastorno de la bomba de Na-retención de sodio y agua

células de tejido

compensación

Capacidad de oxígeno celular ↑

Mitocondrias ↑

Glucólisis anaeróbica ↑

Proteína transportadora de oxígeno ↑

Mioglobina ↑

estado hipometabólico

descompensación

daño de la membrana celular

mitocondrias

lisosoma