Основные причины: генетическая предрасположенность и аутоиммунные нарушения.

Наличие аутоантител к щитовидной железе в сыворотке крови.

Различная степень лимфатической инфильтрации щитовидной железы

Наличие циркулирующих и Т-клеток щитовидной железы, направленных против антигенов щитовидной железы.

★Значение аутоантител

★Т3/Т4 повышается, ТТГ падает

Вызвано слишком большим количеством циркулирующих гормонов щитовидной железы.

Может сопровождаться периодическими параличами (без атрофии мышц)

Острая гипертиреозная миопатия (с мышечной атрофией)

У большинства пациентов наблюдается разная степень увеличения щитовидной железы.

Простые выпученные глаза

инфильтративно выпученный глаз

Инфильтрация ретроорбитальных лимфоцитов → Фиброциты секретируют большое количество отложений мукополисахаридов → Приводят к повреждению экстраокулярных мышц.

Лимфоцитарную инфильтрацию можно увидеть в экстраокулярной мышечной ткани → преимущественно Т-клетки.

клинические проявления

Множественные нижние 3/1 части большеберцовой кости

Поражения кожи преимущественно симметричны.

Причина (гормон щитовидной железы попадает в кровоток в больших количествах)

Чаще встречается у пациентов с тяжелым гипертиреозом и незаконченным лечением.

Производительность

Увеличение количества лейкоцитов и нейтрофилов (щитовидный шторм – это экстренная ситуация, связанная со стрессом)

Имеет три эффекта на сердце.

Чаще встречается у пожилых людей, с коварным началом (склонен к тиреоидным кризам).

Симптомы гиперметаболизма не очевидны, а глаза навыкате не очевидны.

Очевидная потеря веса/сердцебиение/апатия

Самый чувствительный индикатор функции щитовидной железы

Основные показатели диагностики клинического гипертиреоза

★Чувствительность ТТГ＞FT3＞FT4＞TT4

В основном используется для дифференциальной диагностики гипертиреоза.

Диагностические критерии автономной гиперфункционирующей аденомы щитовидной железы

Гиперметаболические симптомы и признаки

Повышение уровня гормона щитовидной железы в сыворотке/снижение ТТГ

Диффузное увеличение щитовидной железы

проптоз

Претибиальная микседема

Trab/TPoab положительный

Разрушить ткань щитовидной железы → снизить выработку гормонов щитовидной железы (йод 131 поглощается щитовидной железой и выделяет отражающие лучи, разрушающие ткань)

Показания

Неблагоприятные реакции

★Перед применением измерьте норму поступления йода-131.

Классификация

механизм

Показания

Неблагоприятные реакции

Можно использовать только при шторме щитовидной железы.

Нет необходимости в обычном гипертиреозе

Показания

техника

Противопоказания

Комплексный раствор йодида натрия (используется только перед операцией и при синдроме щитовидной железы)

Блокировать возбуждающее воздействие гормонов щитовидной железы на сердце.

Блокировать преобразование Т4 в Т3