ใส่ NG

ให้ยาลดกรด (cimetidine)

ยายับยั้งการท้างานของเอนไซน

ผ่าตัดแก้ไขสาเหตุ

การซักประวัติ การดื่มสุรา การปวด

การตรวจร่างกาย กดเจ็บ ท้องอืด หายใจเบาตื้น

นอนท่าตัวงอ เข่าเกือบชิดอก

ปวดท้อง 90 % ปวดบริเวณใต้ลิ้นปี่ อาจร้าวไปหลัง

คลื่นไส้อาเจียน

ปวดท้องรุนแรงตรงบริเวณใต้ลิ้นปี่ ซึ่งมักจะเกิดทันทีทันใด (บางรายมีประวัติดื่มสุราจัด 12-24 ชม.)

ภาวะแคลเซียมในเลือดสูง (Hypercalcemia) เช่นจากสาเหตุ ภาวะต่อมพาราไทรอยด์ท้างานมากผิดปกติ (Hyperparathyroidism)

ภาวะทุพโภชนาการ

พิษสุราเรื้อรัง

ปวด อาจเป็นพัก ๆ หรือตลอดเวลา ท้าให้ รับประทานอาหารไม่ได้ น้้าหลักลด

ตัวและตาเหลือง จากการอุดกั้นทางเดินน้้าด

การซักประวัติ

การตรวจร่างกาย กดเจ็บบริเวณลิ้นปี่ น้้าหนักลด ถ่าย อุจจาระมีไขมันท้าให้ขาดวิตามินที่ละลายในน้้า

อะมิเลสสูงขึ้น ไอโซอะมิเลสและทริพซิโนเจนต่้าลง

CT ตับอ่อนโต

Sub Topic

Sub Topic

ลดน้้าหนัก เพื่อลดความดันในช่องท้อง

หลีกเลี่ยงผักบางชนิด เช่น หัวหอม กระเทียม มะเขือเทศ ถั่ว

รับประทานยาเพื่อลดกรดในกระเพาะอาหาร เช่น ยากลุ่มproton pump inhibitor

การผ่าตัด ในรายที่อาการรุนแรง

ไม่รับประทานอาหารอิ่มเกินไป

หลีกเลี่ยงความเครียด ปัจจัยที่กระตุ้นการหลั่งกรด เช่น บุหรี่

การปรับเปลี่ยนนิสัย และการด้าเนินชีวิตประจ้าวัน

เชื่อว่า เกิดจากกล้ามเนื้อหูรูดของหลอดอาหารส่วนล่าง (LES) มีการคลายตัว อย่างผิดปกติ

ยังไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริง เชื่อว่าเกี่ยวข้องกับสภาพที่มีการ คั่งค้างหรือมีการระคายเคืองหลอดอาหารอย่างเรื้อรัง

ปวดแสบร้อนบริเวณหน้าอก และลิ้นปี่ (heart burn) บางครั้ง อาจไปที่บริเวณคอ

มีอาการ น้ าหนักลด เบื่ออาหาร ซีด

ถ้ามีการอุดตันอย่างสมบูรณ์ท าให้ขย้อนอาหารที่รับประทานเข้า ไปและส าลักได

ถ้ามีการแพร่กระจาย ไปต่อมน้ าเหลืองที่คอจะโต ตัวตาเหลือง และอาจทะลุติดต่อระหว่างหลอดลมกับหลอดอาหารได

ใส่ dacron graft แทนหลอดอาหารที่ถูกตัดออก

esophagogastrectomy c grastric pull up

รังสีรักษา

เคมีบ าบัด