diminuição do volume sanguíneo

Aumento da capacidade do leito vascular

disfunção cardíaca

Classificação por causa: choque hemorrágico, choque por queimadura, choque traumático, choque séptico, choque anafilático, choque cardiogênico, choque neurogênico

Classificação por partes móveis

Características: menos perfusão e menos fluxo, menos perfusão que fluxo, e o tecido está em estado de isquemia e hipóxia.

Mecanismo de mudança: Forte excitação do sistema medular simpatoadrenal e aumento de substâncias vasoconstritoras

O significado compensatório das alterações microcirculatórias: 1. Ajuda a manter a pressão arterial e pode aumentar a quantidade de sangue que retorna ao coração. É a primeira linha de defesa para aumentar a quantidade de sangue que retorna ao coração. da autoinfusão; aumenta o débito cardíaco;

Manifestações clínicas: face geralmente pálida, membros úmidos, suores frios, pulso acelerado, diminuição da pressão de pulso, diminuição do débito urinário e irritabilidade.

Também é chamada de fase de congestão microcirculatória, fase de descompensação e fase de choque. Durante esta fase, o fluxo sanguíneo diminui significativamente, os glóbulos vermelhos e as plaquetas se agregam e a hipóxia se torna mais grave;

Características: irrigação mas pouco fluxo, irrigação maior que fluxo, tecido apresentando congestão e estado de hipóxia

Mecanismo de mudança: 1. Mecanismo de dilatação microvascular e mecanismo de estase sanguínea

Descompensação e criação de um ciclo vicioso

Manifestações clínicas: a pressão arterial cai significativamente, o pulso é fino e as veias colapsam 2. O paciente está apático ou mesmo em coma 3. O fluxo sanguíneo renal é gravemente insuficiente, com oligúria ou mesmo anúria 4. Congestão microcirculatória, cianose ou manchas na pele e nas membranas mucosas

Estágio de falha de microcirculação ou estágio refratário, também conhecido como estágio irreversível DIC

Características das alterações: os capilares sofrem dilatação paralítica, os vasos sanguíneos perdem a capacidade de resposta às catecolaminas e formam-se microtrombos sem perfusão.

Mecanismo de mudança: liberação de fator tecidual no sangue, endotoxina

Consequências graves: sangramento extenso

Manifestações de Linchuan: 1. Insuficiência circulatória 2. DIC complicada 3. Distúrbios de órgãos vitais

Durante o choque, a microcirculação é gravemente perturbada, a perfusão tecidual é baixa e as células ficam hipóxicas.

acidose metabólica

alcalose respiratória

hipercalemia

alterações na função renal

alterações na função pulmonar

mudanças na função cardíaca

mudanças na função cerebral

Choque altamente dinâmico

baixo choque dinâmico

Expandir o volume sanguíneo

acidose correta

Uso racional de drogas vasoativas