Galeria de mapas mentais Lesões brancas e vermelhas da mucosa oral
Este é um mapa mental sobre lesões brancas e vermelhas da mucosa oral, que inclui principalmente: candidíase oral, linfadenose benigna de mucosa, lúpus eritematoso, líquen planus, edema branco e esponja branco nevus.
Editado em 2025-02-25 20:47:33Este modelo mostra a estrutura e a função do sistema reprodutivo na forma de um mapa mental. Ele apresenta os vários componentes dos órgãos genitais internos e externos e classifica o conhecimento claramente para ajudá -lo a se familiarizar com os principais pontos do conhecimento.
Este é um mapa mental sobre a interpretação e o resumo do e-book do campo de relacionamento, conteúdo principal: visão geral da interpretação da essência e visão geral do e-book do campo de relacionamento. "Campo de relacionamento" refere -se à complexa rede interpessoal na qual um indivíduo influencia outras pessoas através de comportamentos e atitudes específicos.
Este é um mapa mental sobre livros contábeis e registros contábeis.
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Treze Doença da Mucosa Oral
Mudanças patológicas básicas
Hiperteratose
Refere -se ao espessamento excessivo da camada queratinosa do epitélio da mucosa, ou a queratinização ocorre na superfície do epitelial sem ceratinização em tempos normais. A queratose excessiva reduz a translucidez do epitélio e é clinicamente manifestada como mucosa branca, que é comumente encontrada em manchas brancas orais, líquen planus e outras doenças. A super-narratização pode ser dividida em dois tipos em histologicamente:
O núcleo da camada queratinosa desaparece e os limites celulares não são claros, formando uma camada de queratina corada uniformemente vermelha.
Se o núcleo da camada de queratinização for solidificado e contraído, e não se decompõe completamente e desaparece, é chamado de hiperparakeratose, e a camada de partículas abaixo de geralmente não é óbvia.
Diskeratose
Também conhecida como fiskeratose, refere -se à queratose de um único ou de um grupo de células na echinola epitelial ou na camada basal. O dano à queratose é a prokeratose madura de células individuais, que pode ser vista em grampos epiteliais altamente hiperplásicos e também pode ser visto no carcinoma in situ e no carcinoma de células escamosas.
ACANTOSE
Manifesta -se à medida que a camada espinhosa é relativamente hipertrofia, que geralmente é causada pelo aumento do número de células e pelo aumento do número de camadas da camada espinhosa. Também pode ser causado pelo aumento do volume da célula, que geralmente é acompanhado pela extensão ou ampliação do processo básico epitelial. Esta lesão é comum em manchas brancas.
atrofia epitelial
Refere -se principalmente à diminuição do número de células na equinola epitelial, o que torna o epicort fino. Pode ser visto em lúpus eritematoso e mudanças fibrosas submucosas na cavidade oral
Anormalidade epitelial (displasia)
Refere -se a processos anormais de proliferação e diferenciação epitelial e maturação, o que geralmente indica um aumento no risco de câncer. Histologicamente, ele se manifesta como morfologia anormal das células epiteliais, a saber, atípico (atipia) e transtorno geral da estrutura epitelial. Deve -se notar que essas manifestações não ocorrem necessariamente ao mesmo tempo.
1) O distúrbio estrutural epitelial é limitado a 1/3 da camada subepitelial, isto é, a camada basal e a camada sub -bacana, acompanhadas por atipicidade celular leve. 2) O distúrbio estrutural epitelial se estende a 1/3 do epitélio. 3) Os distúrbios estruturais excedem 2/3 do epitélio (subardio) e são acompanhados pela celularidade atípica.
Vaculação e liquefação da célula basal
As células basais epiteliais são destruídas e degenerativas ou mortas, Em casos leves, o edema intracelular é a vacuolização, que é chamada vacuolização; Em casos graves, as células são líticas e quebradas, que são chamadas degeneração da liquefação celular basal. Essa lesão é comum no líquen e o lúpulo eritematoso.
Acantólise
A conexão desmossomal entre células epiteliais é destruída e as células da anaconda são separadas uma da outra, que é chamada acantólise. Esse tipo de lesões é comum em pênfigo, etc.
Vesícula
É formado por líquido armazenado na mucosa ou na pele. Pode haver bolhas, bolhas de sangue e pústulas. Projetando -se da mucosa ou da superfície da pele, é semicircular e tem um brilho vermelho ao redor dela. > 5mm é bolae, e os aglomerados estão agrupados e o herpes está presente. É dividido em bolhas intra-espinhal (ver pemfigo) e sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-seb
erosão
O epitélio da mucosa local é danificado e derramado, se for apenas uma perda da camada superficial do epitélio e não envolve toda a camada, é chamada de erosão, que é clinicamente manifestada como superfície de erosão vermelha e úmida brilhante.
úlcera
Se o dano for profundo e toda a camada do epitélio é necrótica e cai, e defeitos e depressões óbvios são formados, é uma úlcera. As úlceras mais profundas podem afetar a lâmina pró -camada submucosa e até a camada muscular.
Lesões brancas e vermelhas da mucosa oral
Leucoplakia oral: (leucoplasia oral)
Refere -se a uma placa branca que ocorre na superfície da mucosa oral e não pode ser diagnosticada clínica ou patologicamente como qualquer outra doença, e seu risco de câncer é aumentado. É as lesões malignas potenciais mais comuns da mucosa oral
Causas: estimulação crônica local de longo prazo, consumo de álcool, infecção, desnutrição, exposição ao sol, etc.
Manifestações clínicas: Localização: Qualquer parte da mucosa oral, a bochecha e a mucosa da língua são as mais comuns. Gênero: Masculino Tipo: Tipo homogêneo: geralmente limite claro, toda a lesão é uniforme e plana, e a superfície pode ser lisa, enrugada, granular ou pedra -pomes finos Tipo heterogêneo: superfície irregular, semelhante a verruga, tipo nódulo ou misturado com eritema, úlceras, etc.
As principais mudanças patológicas são a hiperplasia epitelial Pode ser dividido em incompleto ou normalizado. Uma camada de partícula distinta pode ser vista durante a normalização. Além da queratose excessiva, as manifestações histológicas do epitelial da leucoplakia podem ser hiperplasia simples ou anormais do epitelial. A supergenose epitelial é principalmente hiperplasia espinária, e o processo epitelial das unhas se alonga e se torna mais espesso, mas as células epiteliais da camada basal para a camada queratinosa são organizadas perfeitamente e a morfologia celular não mudou significativamente. A incidência de hiperplasia anormal em manchas brancas é de cerca de 1% a 30%, o que se manifesta como células epiteliais atípicas e o distúrbio da maturação e estratificação normal de epiteliais escamosos complexos. Diferentes graus de infiltração de células inflamatórias crônicas podem ser vistas na lâmina Primina. Em casos raros, a camada espinhosa pode se manifestar como atrofia. A superfície das manchas brancas do tipo verruga são saliências papilares ou semelhantes ao dedo, e a projeção de unhas é larga e franca.
Comparado com a mucosa clinicamente normal normal, o risco de manchas brancas se desenvolverem no carcinoma espinocelular é maior, o que é uma lesão maligna em potencial, representando cerca de 60% a 70% de todas as lesões malignas potenciais da mucosa oral.
Eritema da mucosa oral (erythroplakia)
Refere-se àqueles que aparecem placas brilhantes e do tipo veludo na mucosa oral e não podem ser diagnosticadas como outras doenças clínica e patologicamente. O eritema é uma lesões malignas potenciais de alto risco, a maioria das quais é acompanhada por hiperplasia epitelial anormal, e algumas lesões se transformaram em câncer na primeira biópsia.
Causa: A causa é desconhecida, o que pode ser semelhante à patogênese do carcinoma espinocelular oral, incluindo tabagismo, alcoolismo, hábitos alimentares prejudiciais, etc.
Manifestações clínicas: mais comuns em pessoas de meia idade e idosos com mais de 50 anos. O início da doença é frequentemente o palato macio, o fundo da boca e a mucosa, e às vezes há lesões frequentes. O eritema tem limites claros, planos ou levemente afundados, vermelho brilhante, macio e de veludo. Geralmente, o escopo é relativamente limitado e não há sintomas óbvios. Às vezes, manchas vermelhas e brancas podem parecer misturadas com vermelho e branco
Mudanças patológicas: A atrofia epitelial é comum e a superfície geralmente não possui queratose ou queratose reduzida devido ao processo de maturação celular anormal. A maioria dos eritema possui hiperplasia epitelial anormal, 40% são hiperplasia anormal grave e 50% mostraram carcinoma in situ ou câncer invasivo.
Prognóstico O eritema é uma lesão maligna altamente perigosa e deve ser diagnosticada e tratada o mais cedo possível.
Fibrose submucosa orais
É uma doença inflamatória crônica que leva à atrofia gradual e fibrose do tecido conjuntivo da mucosa oral e, eventualmente, a contratura do tecido se torna difícil e o nível dinâmico diminui. As lesões estão frequentemente relacionadas aos hábitos de mastigação de nozes de betel, que são progressivos e irreversíveis crônicos e também são potencialmente lesões malignas.
Causa: Esta doença está altamente relacionada aos hábitos de mastigação de nozes de betel
Manifestações clínicas: É mais comum em adultos jovens de 20 a 40 anos e geralmente envolve mucosa bilateral, palato mole e mucosa lábio. A área danificada foi então pálida devido à fibrose e redução vascular, e a superfície foi manchada e semelhante a um mármore. A fibrose começa no fundo do epitélio e progride mais, o tecido perde elasticidade e pode tocar o cordão duro submucoso.
Alterações patológicas: As principais manifestações patológicas são atrofia epitelial e fibrose subepitelial. Bolhas subepiteliais e hiperqueratose podem ser vistas em estágios iniciais. O epitélio se torna mais fino e atrofia no estágio final As alterações do tipo fibra de vidro do colágeno nos tecidos conjuntivos e os vasos sanguíneos e fibroblastos são significativamente reduzidos, e a infiltração de células de inflamação crônica é leve a moderada. O tecido muscular profundo se atrofia gradualmente e é substituído por fibras densas.
Prognóstico: Esta doença é progressiva e não reproduzível. Ao mesmo tempo, há um alto risco de câncer.
Esponja branca Nevus
É uma anormalidade hereditária rara, afetando principalmente a mucosa oral e placas brancas com distribuição simétrica bilateral, geralmente não requerem tratamento.
Causa: Doença genética autossômica dominante
Manifestações clínicas: frequentemente encontradas na infância e na adolescência, sem diferenças de gênero. Os pacientes geralmente não apresentam sintomas conscientes. Outras doenças da mucosa são relativamente raras. A placa tem limites pouco claros e gradualmente se funde com os tecidos normais. Ao contrário do edema branco, puxar a mucosa bucal aumenta a tensão do tecido, e as placas brancas ainda não desaparecem.
Alterações patológicas: os estratos anacyclyl aumentam, fazendo com que o epitélio engrosse significativamente. A superfície é excessivamente incompleta e as células espinhosas geralmente são edema e se tornam transparentes e claras, formando a chamada morfologia do tipo cesto. A manifestação mais característica é que o citoplasma eosinofílico está concentrado nas células APRIX e reúne ao redor do núcleo. Não há hiperplasia anormal no epitélio, e geralmente não há inflamação óbvia na lâmina Propria.
Prognóstico: as lesões podem ocorrer desde a infância e o pico da adolescência e não se desenvolverão no futuro. O paciente não tem sintomas óbvios e é um processo benigno e geralmente não requer tratamento.
Edema branco (leucoedema)
É uma alteração na mucosa oral com clareamento leve e transparência diminuída, que ocorre principalmente na mucosa bucal.
[Causa] A causa é desconhecida e pode estar relacionada ao tabagismo, mastigar tabaco, beber, infecções bacterianas, reações eletroquímicas, etc., mas não há evidências definidas e também pode estar relacionado à genética.
[Manifestações clínicas] A maioria deles ocorre na mucosa e às vezes pode ser vista na margem lingual. O paciente não apresentava sintomas conscientes. O exame mostrou que a mucosa bucal era difusa branca acinzentada ou branca leitosa e foi distribuída simetricamente em ambos os lados e, às vezes, estendida à mucosa lábio. Quando a mucosa for puxada, as mudanças opacas se tornarão fracas e desaparecem. Quando o desempenho é significativo, a área de clareamento também pode ter mudanças de textura, que são semelhantes a filmes ou enrugadas e não podem ser apagadas.
[Alterações patológicas] O epitélio se torna mais espesso, a superfície é incompleta, a camada espinhosa é hiperplasia e o processo de unha é alongado e ampliado. O edema nas células da camada espinhoso é óbvio, as células se tornam maiores e o citoplasma se torna transparente, e o núcleo celular pequeno que é solidificado e contraído é observado.
[Prognóstico] O edema branco não tem danos e não será transformado em lesões malignas e não requer tratamento.
Lichen Planus
É uma doença da pele da mucosa crônica comum e é uma doença inflamatória mediada pela resposta imune. Frequentemente envolve a pele, a mucosa oral e a mucosa genital. As lesões orais são comuns e só podem ser vistas na mucosa oral em alguns casos.
[Etiologia] A causa do linho líquido é desconhecida, mas geralmente acredita -se que seu processo inflamatório seja mediado por linfócitos T, que é histologicamente semelhante às reações alérgicas. Pode ser um grupo de lesões com diferentes fatores de iniciação e manifestações clínicas e histológicas semelhantes.
【Manifestações clínicas】 líquido planus é relativamente comum, Idade: a maioria dos pacientes tem de 30 a 60 anos. Gênero: as mulheres são mais comuns e a proporção de homens para mulheres é de cerca de 2: 3. Localização: As lesões da mucosa oral são frequentemente bilateralmente simétricas, mais comumente encontradas na mucosa bucal, especialmente na parte posterior da mucosa bucal; Em segundo lugar, a língua, principalmente a margem lateral do lingual; Também ocorrem nos lábios e gengivas, e o palato é menos afetado. Esta doença é clinicamente diversa e pode mudar em branco ou vermelho e, com diferentes alterações na textura da mucosa, pode ser dividida aproximadamente em tipos reticulares e erosivos. O tipo reticular é o mais comum, com retículo branco entrelaçado, que é mais comum na mucosa bucal bilateral; Quando o retículo não é óbvio, forma manchas brancas, difíceis de distinguir das manchas brancas e são comuns na parte de trás da língua. A erosão é relativamente rara, mas os pacientes geralmente veem o médico para sintomas de dor. Atrofia da mucosa, manchas vermelhas, erosão e úlceras e linhas brancas podem ser vistas nas bordas da lesão. Afeta a atrofia e erosão das gengivas, e as gengivas são vermelhas e brilhantes. Danos na pele: pequenas pápulas azuis roxas com blusas planas e pequenos padrões brancos visíveis.
[Alterações patológicas] O processo básico da lesão do líquen planus é que os linfócitos T se reúnem na junção do tecido epitelial e conjuntivo e desencadeiam a destruição das células basais. As alterações patológicas mais características são a degeneração da liquefação celular basal e os linfócitos se infiltram na lâmina Propria imediatamente adjacente ao epitélio. Observação sob o microscópio, pode -se ver que a superfície epitelial é excessivamente queratinizada, o que é mais comum; Às vezes, formam bolhas subepiteliais; As células estão diretamente relacionadas à destruição de células basais. A detecção direta de imunofluorescência, 90% a 100% das lesões de líquen do planus pode sofrer deposição de fibrinogênio na área da membrana basal, mas há menos imunoglobulina e complemento.
[Prognóstico] O planus hepático é uma lesão crônica que geralmente persiste quando ocorre. Seu alcance e gravidade flutuam com o tempo, mas é uma lesão benigna e podem estar em um estado de assintomático e sem tratamento por um longo tempo. Houve muitas controvérsias sobre se o líquen planus oral é uma lesão maligna em potencial. Atualmente, a maioria dos estudiosos acredita que tem um pequeno risco de malignidade, com uma taxa de malignidade anual inferior a 0,2%. Ainda não há evidências de apoio definidas.
DISC Lupus eritematoso
Também conhecido como lúpus crônico eritematoso, afeta principalmente a pele e a mucosa oral.
【Causa】 É doença autoimune, e a imunidade humoral e a imunidade celular estão envolvidas.
[Manifestações clínicas] É visto principalmente em pessoas de meia idade, principalmente mulheres. Geralmente, não há sintomas sistêmicos e as lesões são limitadas à pele e mucosa oral. Danos na pele: As áreas mais comuns são o rosto e o couro cabeludo, que podem agravar após o pôr do sol. As lesões típicas são eritema redondo, com superfícies secas e ásperas e mais escalas. Mucosa oral: é raro que pacientes com cavidade oral ocorram sozinhos. As áreas comuns são a mucosa bucal, as gengivas e a vermelhidão dos lábios. As lesões são semelhantes às líquenas erosivas, formando lesões brancas e vermelhas com diversas manifestações. As lesões brancas são faixas reticulares, mas geralmente são dispersas e assimétricas. As lesões vermelhas mostram eritema irregular com atrofia ou erosão superficial, e riscas brancas com listras finas radialmente dispostas nas bordas, que são manifestações características do lúpus eritematoso discoidal. Os danos gengivais podem se manifestar como lesões gengivais esfoliantes.
[Alterações patológicas] ceratose excessiva na superfície epitelial, a queratose excessiva é comum e a camada granular é óbvia e a embolia da queratina pode ser vista. A atrofia e crescimento da camada espinhosa ocorrem alternadamente A camada do porão está danificada e a membrana do porão não está clara. A infiltração de linfócitos da lâmina de propria geralmente afeta a camada submucosa Há um edema óbvio no tecido conjuntivo subepitelial, e até as bolhas subepiteliais são formadas. As fibras de colágeno possuem edema, fratura e degeneração e, às vezes, têm formas fracas-homogêneas, que são chamadas degeneração basofil-IC. Dilatação capilar, lúmen irregular
[Prognóstico] O prognóstico do lúpus eritematoso discoidal é muito melhor do que o lúpus eritematoso sistêmico. O lúpus do lúpulo disopeal é considerado uma lesão maligna em potencial, e há relatos de mudanças malignas epiteliais no carcinoma espinocelular na área da lesão, que geralmente ocorre no lábio e na mucosa bucal.
Linfadenose benigna da mucosa
É uma lesão proliferativa reativa caracterizada por hiperplasia do tecido linfático na lâmina da mucosa Propropria e pela formação de folículos linfáticos. Na natureza, deve ser possíveis lesões malignas da mucosa oral. [Etiologia] A causa não é clara, que pode ser a hiperplasia do tecido linfóide reativo causado por alguma estimulação desconhecida do antígeno. Atualmente, os exames imunopatológicos não apóiam esta doença e autoimune. [Manifestações clínicas] A idade de início é mais comum entre 21 e 40 anos, e há um pouco mais de homens do que mulheres. É comumente encontrado na mucosa do lábio inferior, frequência, palato, língua etc. Existem duas manifestações clínicas principais. 1. Lesões erosivas, cinza ou vermelho ou branco na área de erosão, que ocorre no lábio inferior, são propensas a ruptura e sangramento e crostas, e o crescimento do tipo verruga pode ocorrer localmente com base na erosão; 2. Proliferação semelhante a papiloma, com uma superfície papilar, pólipo ou granular. Os pacientes podem sentir dor espontânea e coceira local.
[Alterações patológicas] A principal característica é que os folículos linfáticos aparecem na lâmina Primina da mucosa, e existem corpos policrômicos no citoplasma das células do tecido germinativo. A massa eosinofílica ainda pode ser vista no centro do folículo. A infiltração difusa de células inflamatórias de graus variados nos tecidos ao redor dos folículos linfáticos, principalmente linfócitos, células plasmáticas e eosinófilos, também podem ser vistos. Além disso, existem alterações inflamatórias nas fibras de colágeno e vasos sanguíneos. O epitélio lesional pode mostrar uma variedade de mudanças, como hiperplasia, contração de rombus, erosão e úlceras, e às vezes misturadas. Alguns casos podem sofrer hiperplasia epitelial anormal e até câncer.
[Prognóstico] De acordo com estudos de caso, alguns estudiosos descobriram que essa doença era acompanhada por hiperplasia epitelial anormal e 10% deles foram considerados cancerígenos. Portanto, deve ser considerado uma lesão maligna em potencial.
Candidíase oral
É uma infecção oral oportunista comum, causada principalmente pela infecção por Candida albicans, e suas manifestações clínicas são diversas.
[Causa] Candida albicans é uma bactéria oral permanente, e sua patogenicidade é fraca. A infecção por candida é geralmente superficial e afeta a mucosa oral ou a superfície da pele.
[Manifestações clínicas] A candidíase oral possui várias manifestações clínicas, que podem ser divididas em aguda e crônica de acordo com o curso da doença, e podem ser divididas em tipo de pseudomembrana, tipo de eritema (tipo de contenção de ondulação) e tipo de hiperplasia de acordo com as manifestações da doença. 1. A candidíase pseudomembranosa aguda, também conhecida como sapinho, é comumente encontrada na mucosa bucal, palato e nas costas da língua. 2. A candidíase aguda de eritematoso pode ocorrer devido ao descolamento de pseudo-membrana, ou pode começar como eritematoso. É comum na parte de trás da língua, palato, etc. Às vezes, a boca inteira está difusamente congestionada e vermelha, erosão local e dor ardente óbvia. 3. O eritematoso crônico candidíase ocorre geralmente na superfície da mucosa abaixo da prótese geral maxilar, que é em forma de veludo ou em forma de hiperplasia como seixos. 4. Candidíase hiperplástica crônica, também conhecida como leuco-plaka candidal, leuco-plaka candidal, placas brancas podem ser vistas na superfície da mucosa congestionada, semelhante a plantas brancas comuns, muitas vezes heterogêneas, com superfícies ásperas, papilares, nodos ou granulares. Às vezes, há uma lesão mista entre vermelho e branco. 5. A estomatite angular de Candida se manifesta na congestionamento e erosão da pele e da mucosa no canto da boca, acompanhada pela dor e rachada, crostas e descamação podem ser vistas na lateral da pele. 6. A glossite de romboides é manifestada como uma lesão vermelha crônica na parte média e posterior da língua.
[Alterações patológicas] Crescimento epitelial e edema na área da lesão, e as células inflamatórias são infiltradas entre células epiteliais, principalmente neutrófilos, especialmente na junção da camada queratinosa e a camada espinhosa, são vistos os neutrofilos óbvios. A lâmina Propria é principalmente a infiltração de células linfócitos e plasmáticas.
[Prognóstico] Como a anormalidade epitelial pode ser vista em alguns casos, é considerado uma lesão maligna em potencial. A relação entre a infecção por Candida e a hiperplasia epitelial anormal não é clara.