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Patologia – Distúrbios do Sistema Linfático

Patologia — Mapa mental de doenças do sistema linfático, pontos-chave do exame patológico, incluindo linfoma de Hodgkin (HD), linfoma não-Hodgkin, etc.

Edited at 2024-01-12 22:59:24

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Patologia – Distúrbios do Sistema Linfático

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doença do sistema linfático

Marcadores (mimetismo tumoral - mimetismo morfológico, imunofenotípico)

Células T: CD2, 3, 4, 7, 8

Células B: CD10, 19, 20, 79a, Sig, PAX5

Células NK: CD16, 56

Linfoblastos T/B: CD34, TdT

Tumores de células mieloides: CD13, 33, 117, MPO

Linfoma de Hodgkin (HD)

Características

Comum entre os jovens, representando cerca de 10% a 20% de todos os linfomas

Origina-se nos gânglios linfáticos e se espalha a partir de um grupo de gânglios linfáticos de perto para longe

Sintomas iniciais – inchaço progressivo e indolor

Células RS (base de diagnóstico), células RS típicas (células espelho)

Origina-se de células B, mas é imunomarcado para CD15, CD30

Bom prognóstico

Classificação

Tipo predominante de linfócitos nodulares

Lesão nodular

fundo

Muitos pequenos linfócitos

células características

células de pipoca

imunidade

CD20

Melhor prognóstico

Clássico

esclerose nodular

mulheres jovens comuns

Uma grande quantidade de hiperplasia das fibras colágenas divide os gânglios linfáticos em nódulos bem definidos de tamanhos variados.

Células características - células lacunares, poucas células RS típicas

Imunidade – CD15, CD30

tipo de célula mista

Comum acima de 50 anos, sexo masculino

Células características - típicas RS, células Hodgkin dispersas (mononucleares)

Antecedentes complexos – linfócitos, células plasmáticas, eosinófilos

Imunidade – CD15, CD30

Tipo rico em linfócitos

Raro, prognóstico bom

Células RS típicas, células Hodgkin dispersas

Antecedentes – pequenos linfócitos, muitos histiócitos

Imunidade – CD15, CD30

linfopenia

Mais comum, mau prognóstico

Células RS/células RS polimórficas são relativamente mais

Imunidade – CD15, CD30

linfoma não-hodgkin

Características

É responsável por aproximadamente 80%-90% de todos os linfomas

2/3 linfonodos primários, 1/3 órgãos ou tecidos fora dos linfonodos primários

Fácil de se espalhar para outros gânglios linfáticos e órgãos e tecidos do corpo

tipo

Tumores pré-células B e T (leucemia linfoblástica aguda)

altamente invasivo

TdT positivo

Idade de início mais jovem

tumores periféricos de células B

Leucemia linfocítica crônica/linfoma linfocítico pequeno

Comum em pessoas de meia-idade e idosos, homens

tumores indolentes

Características da lesão

Infiltração, acúmulo e proliferação de linfócitos imaturos→pseudofolículos

Falta de Y-globulina, propensa a infecção bacteriana

linfoma folicular

Comum em pessoas de meia-idade e idosos

tumores indolentes de células B

Positividade para Bcl-2 (marcador que distingue folículos hiperplásicos reativos de folículos neoplásicos)

Cerca de 40% de chance de se transformar em linfoma difuso de grandes células B – mutação p53

Linfoma B grande difuso

idoso

Altamente invasivo

mutação do gene bcl-6

Linfoma de Burkitt

Altamente maligno, relacionado à infecção por EBV

Comum na África, crianças e adolescentes

Envolvimento de órgãos e tecidos extranodais no local da ocorrência

Sob o espelho – céu estrelado

Marcação imunológica – bcl6

Mas com altas doses de quimioterapia, a maioria dos pacientes pode se recuperar

linfoma do tecido linfóide associado à mucosa

Relacionado à infecção por HP

Mieloma múltiplo (tumor relacionado a células plasmáticas)

Tumores periféricos de células T e NK

linfoma periférico de células T

altamente invasivo

Linfoma de células NK/T

O linfoma de células T mais comum no meu país

Altamente maligno

Ocorre fora do nódulo, especialmente no nariz

debaixo do espelho

Necrose coagulativa, infiltração de células inflamatórias

Angiófilo

pleomorfismo celular

Micose fungóide