根据世界卫生组织数据，精神分裂症在全世界影响着超过2300万人， 精神分裂症的终生患病率在3.8 ‰~8.4 ‰。 美国报道的这一数字高达13‰，年发病率报道约为0.22 ‰。

我国研究数据显示，1993年精神分裂症终生患病率在6.55‰，而且15岁以上， 城市患病率显着高于农村。 近10年我国区域性精神分裂症的研究数据显示， 2014年海南省精神分裂症的终生患病率高达13.7 ‰。

90%的精神分裂症起病于15~55岁，男女患病率大致相等， 在男性中开始发病的时间会更早一些。男性发病年龄高峰10~25岁， 女性发病年龄高峰25~35岁。多项随访研究支持女性患者整体预后好于男性。

在中国农村，我国一项长达14年的追踪研究显示，男性患者的长期状况比女性差很多， 各种原因死亡、自杀、无家可归、缺乏社会援助的比例更高。

单纯型的人起病慢，退缩、懒散行为突出，早期有点像“神经衰弱”，情感淡漠会特别明显。 偏执型的人，常常以妄想为主，幻觉产出的内容荒谬离奇。

根据发病年龄，分出儿童型和青春期型，其对儿童和青少年的行为和未来影响深远， 因此，精神科医生对儿童、青少年做出这种诊断时，往往非常谨慎。

根据症状出现与否、症状复杂性，分为残留型和未分化型。 残留型的患者经历了精神分裂症发作，之后不再发作幻觉、行为障碍， 但残余逃避样的情感障碍，或残留部分的认知障碍。 未分化型的患者，症状不稳固，妄想症、懒散孤僻、行为障碍同时共存，又称混合型。

在精神分裂症患者中，大脑结构存在细微的病理变化，以及一些神经功能上面的缺陷。 尽管这些变化也可能见诸于没有疾病的人身上，但精神分裂症明确存在大脑和神经障碍。

作为传令官，神经递质负责为脑细胞鸿雁传书，最容易出问题的神经递质包括多巴胺、5-羟色胺， 以及其它一些神经递质，神经递质之间活动不平衡了，或者身体对神经递质的敏感性变质，容易发作疾病。

遗传因素被认为是精神分裂症发病的危险因素，但是其确切的遗传模式还不清楚。 基因并非影响精神分裂症出现的唯一因素，拥有问题基因并不代表一定患上精神分裂症。

比如同卵双胞胎，如果其中一个患上精神分裂症，另外一个1/2的机会会患上精神分裂症。 对非同卵双胞胎而言，当其中一个患上精神分裂症，另外一个只有1/7的机会发展为这种疾病。

主要包括：低出生体重，早产，出生时缺氧、窒息，母亲孕期感染，父亲年龄过大等。

患精神分裂症的人在出生前、出生期间，可能曾经经 历上述种种，这些因素对大脑发育会产生微妙的影响。

环境因素会加重症状，或引发精神分裂症的发生风险。

主要包括：

幻觉

错觉

思维混乱

行为和思想的异常

最初的阴性症状，通常被认为精神分裂症的前驱期。 随着病情进展，前驱期的症状会逐渐恶化，患者变得社交孤僻， 越来越不关心自己的外表，自己的生活、家人以及未来。 （例如：对生活、社交失去兴趣和动力； 注意力不集中，缺乏体验快乐的能力；睡眠模式发生变化。 ）

焦虑、抑郁

攻击暴力

自杀

逃避社交：患者有无脱离朋友和家人，是否整天呆在房间里，拒绝与家人一起。

表达异常：患者有无表达奇怪的想法，听到、看到其他人没有听见或者看见的事物， 冒出被监视、被迫害的念头，有无将新闻中发生的事情与自己牵扯一起。

情绪异常：患者是否在情感上显得冷漠、迟钝，或者他们的情绪反应与 环境出现矛盾，在坏事情发生时显得快乐，在好事情发生时却悲伤。

行为变化：患者有无注意力无法集中，是否存在 异常的睡眠模式，是否对外表、个人卫生变得不在乎。

诊断标准化工具

症状和疾病严重度评估量表

认知评估量表

精神分裂症不同于人格分裂或多重人格。

精神分裂症主要症状点在于人的思维过程和情感反应的破裂， 精神病学家将“思维障碍”作为精神分裂症的一个标志，出现幻觉、妄想等等。

精神分裂症，作为一种脑神经障碍病，可能导致其他精神疾病， 如抑郁、焦虑、强迫症，偶尔患者有可能出现人格分裂。

分裂型人格障碍又名分离性身份障碍，患者存在两个 或两个以上的不同身份，不同身份反复控制着人的思维、行为。 患者无法回忆起不同身份的个人信息，无法按照普通健忘来解释。

精神分裂症患者，通常无法区分真实的事物，虚构的幻觉、混乱的想法。 精神分裂症不像其他精神疾病那样常见，但它最慢性，也最具致残性。

抑郁可能是精神分裂症患者的症状之一，但抑郁并不是精神分裂症的持久或标志性特征。 两者在神经生物学水平上也不同。临床抑郁症与其他多种精神疾病有关， 如焦虑症、恐慌症、社交恐惧症等，这些疾病多是可以治疗的。

低氧血症或电解质紊乱患者，可能出现精神错乱或精神症状； 低血糖或高血糖也会引起思维的混乱和情绪的易怒，都可能被当成精神疾病。

部分老年人或者住院患者，发病谵妄，或者逐渐发展成思维混乱，也可能被误认为精神病。 但是这些疾病通过实验室检查，都能发现人体组织或器官的异常。

“第一代抗精神病药物”为“典型”或“传统”抗精神病药物。 常见的有：氯丙嗪、氟哌啶醇、奋乃静、五氟利多。

第一代老药通常价格较低，而且可能会导致催乳素水平升高， 男性和女性患者的性欲、情绪、月经周期、乳腺组织都受到影响。

较新的被称为“第二代”或“非典型”抗精神病药物。 常见的有：阿立哌唑、氯氮平、伊潘立酮、鲁拉西酮、奥氮平、 帕利哌酮、喹硫平、利培酮、齐拉西酮、氨磺必利、布南色林。

通常医生首选新第二代抗精神病药物， 因为它们比第一代药物的严重不良反应较低。 其中，氯氮平不仅可降低精神分裂症患者的自杀行为， 还可治疗对其他疗法产生了抵抗力的患者。

（许多二代抗精神病药物的常见不良反应是体重增长， 以及难以控制的血糖和胆固醇水平。 ）

缓解严重抑郁、自杀、躁狂，或其他精神症状的最快、最有效的一种方法。 医生也使用这种方法减轻精神分裂症的其他症状，如妄想、幻觉、思维混乱。

电击疗法操作时首先使用全身麻醉的和放松肌肉的药物。 药物起效之后，医生将电极放在患者头部，在短时间内发送一个精确控制下的电流， 这将导致大脑短暂痉挛。患者会在几分钟后“醒来”，并可能发生短时失忆。

实施电击疗法前，医生会与患者、家属讨论所有的治疗方案，以便找到最适合的方法。

有助于使思维模式正常化。治疗目的不在于“治愈”， 而在于帮助患者建立独立工作的能力，管理他们的精神分裂症状， 并减少他们在日常生活中感受经历的痛苦。

自我监控

社会技能培训

家庭治疗

职业康复和就业支持