精神分裂症定义：一种病因未明的常见精神障碍，具有感知、思维、情感、行为等多方面障碍，以精神活动不协调和脱离现实为特征

通常能维持清晰的意识和基本智力，但某些认知功能会出现障碍（不是意识障碍）

多起病于青壮年，常缓慢起病，病程迁延

发作期自知力基本丧失【官网：发作期＝患病期】

妄想性障碍定义：又称偏执性精神障碍，出现单一的或一整套相关的妄想，并且这种妄想通常是持久的，甚至终身存在

妄想内容有一定的现实性，并不荒谬

个别伴有幻觉

病前人格特征：多具固执、主观、敏感、猜疑、好强（人格有的完整）

病程发展缓慢

两周内急性起病

以精神病性症状为主（以幻觉、妄想症状为主）

起病前有相应的心因

在 2-3 个月内可完全恢复

意识的心理冲突

精神痛苦

持久性

妨碍着病人的心理功能或社会功能

没有任何器质性病变作为基础（功能性）

心理冲突的常形特点

心理冲突的变形特点

心理冲突的变形是神经症性的，而心理冲突的常形则是大家都有的经验

总分=3 分，不能诊断为神经症

总分=4 或 5 分，可诊断为神经症性心理问题（可疑神经症）

总分≥6 分，可诊断为神经症

轻中重患者： 病程：3个月/3~1年/1年以上 精神痛苦程度：自愈/他助/无法 社会功能：轻微妨碍/减轻工作、换工作/停止、回避

意识障碍、意识范围狭窄、定向障碍，言语缺乏条理，对周围事物感知迟钝

可出现人格解体，有强烈恐惧，精神运动性兴奋或精神运动性抑制

潜伏期可从数周到数月不等

病程呈波动性，多数可恢复

创伤性体验反复重现。闯入性重现（闪回）

选择性遗忘

在麻木感和情绪迟钝的持续背景下，发生与他人疏远、对周围环境漠无反应、快感缺失、回避易联想起创伤经历的活动和情境

常有植物神经过度兴奋（不是抑制），伴有过度警觉、失眠。

焦虑和抑郁，可有自杀观念

抑郁心境、焦虑、烦恼，或这些情绪的混合

无力应付的感觉，无从计划或难以维持现状

一定程度的处理日常事务能力受损

可伴随品行障碍，尤其是青少年

偏执性人格障碍：以猜疑和固执己见为特点。

分裂样人格障碍：以观念、行为、外貌装饰奇特，情绪冷漠、人际关系明显缺陷为特点。

反社会性人格障碍：以行为不符合社会规范，具有经常违法乱纪，对人冷酷无情为特点。

冲动性人格障碍：以阵发性情绪爆发，伴明显冲动性行为为特征，又称攻击性人格障碍。

表演性人格障碍：又称癔症性人格障碍，以过分感情用事或夸张言行吸引他人注意为特点。

强迫性人格障碍：以过分要求严格与完美无缺为特征。

焦虑性人格障碍：一贯感到紧张、提心吊胆、不安全和自卑（总是感到不安），习惯性夸大日常处境中的潜在危险。 【对他人意见过分过敏】

依赖性人格障碍：依赖、不能独立解决问题

分离性障碍：又称癔症性精神障碍，包括情感爆发、癔症性遗忘等。

转换性障碍：又称癔症性躯体障碍，表现为运动障碍与感觉障碍。

癔症的特殊表现形式：流行性癔症或称癔症的集体发作