MindMap Gallery 镇静催眠药
镇静催眠药的思维导图,镇静催眠药能够引起镇静和近似生理睡眠的药物,本图介绍了苯二氮䓬类药物、巴比妥类药物、新型非苯二氮䓬类药物、 其他镇静催眠药知识。
Edited at 2023-10-11 12:36:06Einhundert Jahre Einsamkeit ist das Meisterwerk von Gabriel Garcia Marquez. Die Lektüre dieses Buches beginnt mit der Klärung der Beziehungen zwischen den Figuren. Im Mittelpunkt steht die Familie Buendía, deren Wohlstand und Niedergang, interne Beziehungen und politische Kämpfe, Selbstvermischung und Wiedergeburt im Laufe von hundert Jahren erzählt werden.
Einhundert Jahre Einsamkeit ist das Meisterwerk von Gabriel Garcia Marquez. Die Lektüre dieses Buches beginnt mit der Klärung der Beziehungen zwischen den Figuren. Im Mittelpunkt steht die Familie Buendía, deren Wohlstand und Niedergang, interne Beziehungen und politische Kämpfe, Selbstvermischung und Wiedergeburt im Laufe von hundert Jahren erzählt werden.
Projektmanagement ist der Prozess der Anwendung von Fachwissen, Fähigkeiten, Werkzeugen und Methoden auf die Projektaktivitäten, so dass das Projekt die festgelegten Anforderungen und Erwartungen im Rahmen der begrenzten Ressourcen erreichen oder übertreffen kann. Dieses Diagramm bietet einen umfassenden Überblick über die 8 Komponenten des Projektmanagementprozesses und kann als generische Vorlage verwendet werden.
Einhundert Jahre Einsamkeit ist das Meisterwerk von Gabriel Garcia Marquez. Die Lektüre dieses Buches beginnt mit der Klärung der Beziehungen zwischen den Figuren. Im Mittelpunkt steht die Familie Buendía, deren Wohlstand und Niedergang, interne Beziehungen und politische Kämpfe, Selbstvermischung und Wiedergeburt im Laufe von hundert Jahren erzählt werden.
Einhundert Jahre Einsamkeit ist das Meisterwerk von Gabriel Garcia Marquez. Die Lektüre dieses Buches beginnt mit der Klärung der Beziehungen zwischen den Figuren. Im Mittelpunkt steht die Familie Buendía, deren Wohlstand und Niedergang, interne Beziehungen und politische Kämpfe, Selbstvermischung und Wiedergeburt im Laufe von hundert Jahren erzählt werden.
Projektmanagement ist der Prozess der Anwendung von Fachwissen, Fähigkeiten, Werkzeugen und Methoden auf die Projektaktivitäten, so dass das Projekt die festgelegten Anforderungen und Erwartungen im Rahmen der begrenzten Ressourcen erreichen oder übertreffen kann. Dieses Diagramm bietet einen umfassenden Überblick über die 8 Komponenten des Projektmanagementprozesses und kann als generische Vorlage verwendet werden.
镇静催眠药
失眠及镇静催眠药概述
睡眠周期
非快动眼睡眠:恢复体力并修复损伤
快动眼睡眠:眼球快速转动,伴随梦境出现,恢复及提高脑力
失眠
无法入睡或保持睡眠状态
原发性失眠
缺少确切的诱因与病因,在排除可能引起失眠的诱因后仍遗留失眠症状。 包括心理生理性失眠;特发性失眠;主观性失眠
继发性失眠
包括由躯体疾病、精神障碍、药物滥用等引起的 以及与睡眠呼吸紊乱、睡眠运动障碍等相关的失眠。
镇静催眠药
能够引起镇静和近似生理睡眠的药物
苯二氮䓬类药物
按药物作用维持的时间分类
长效类:如地西泮、氟西泮
中效类:如氯硝西泮、艾司唑仑
短效类:如咪达唑仑、三唑仑
药动学特点
1、口服吸收快而完全,其中三唑仑吸收最快。
2、T(max)约1小时——该类药物主要经肝药酶代谢,多数药物可转化成去甲西泮, 最后转为奥沙西泮,其活性与母体相似,所以T½延长。
3、连续应用长效药物,要防止药物及代谢物在体内蓄积。
4、BZ代谢产物最终与葡萄糖醛酸结合为无活性产物,由肾排出。
作用机制
作用于GABA受体,使细胞膜对Cl⁻通透性增加,产生中 枢抑制效应。
药理作用
抗焦虑作用
在BZ低于镇静剂量时就显着改善焦虑症患紧张、忧虑、恐惧等症状。
镇静和催眠作用
小剂量镇静,大剂量催眠,明显缩短入睡时间, 显着延长睡眠持续时间,减少觉醒次数
·特点:(1)对肝药酶几乎无诱导作用,不影响其他药物代谢 (2)对快动眼睡眠(REMS)影响小,停药后出现反跳性REMS睡眠 延长较巴比妥类轻,依赖性和戒断症状也较轻微。 (3)安全范围大,治疗指数高,对呼吸影响小。 (4)产生耐受性、依赖性慢。
抗惊厥和抗癫痫作用
通过抑制病灶的放电向周围皮质及皮质下扩散。终止或减轻发作
地西泮静脉注射是目前治疗癫痫持续状态的首选药物。
中枢性肌肉松弛作用
治疗癔病
不良反应
毒性较小,安全范围大
巴比妥类药物
药理作用
随着剂量由小到大,巴比妥类药物的中枢抑制作用相继表现为逐渐加强。 具有镇静,催眠,抗惊厥,甚至是麻醉作用,过量会致死
苯巴比妥抗癫痫
不良反应
后遗效应:催眠剂量巴比妥类药物次晨可能出现困倦、头昏、嗜睡等
随剂量增加抑制呼吸中枢程度增加
长期应用可产生耐受性、依赖性
突然停药易出现“反跳”现象
新型非苯二氮䓬类药物
佐匹克隆
起效快,半衰期短,成瘾性小,毒性低
唑吡坦
有较明显的镇静催眠作用,治疗失眠症作用快。
扎来普隆
速效的镇静催眠药,无明显“宿睡”反应
其他镇静催眠药
水合氯醛
丁螺环酮