MindMap Gallery sistema nervoso centrale 2

sistema nervoso centrale 2

Questa è una mappa mentale sul sistema nervoso centrale 2. I contenuti principali includono: 6. Metastasi cerebrali, 5. Craniofaringioma, 4. Neuroma acustico, 3. Tumore ipofisario, 2. Meningioma, 1. Citoma a forma di stella.

Edited at 2024-04-09 17:37:23

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1. Astrocitoma

Classificazione

Grado I: astrocitoma pilocitico, astrocitoma subependimale a cellule giganti

Grado II: astrocitoma diffuso, xantoastrocitoma pleomorfo

Grado III: astrocitoma anaplastico

TAC

Lesioni a densità bassa, bassa o mista con confini poco chiari

Possono verificarsi alterazioni cistiche, ma la necrosi e l'emorragia sono rare e la calcificazione è per lo più assente

Intorno alla lesione sono presenti edema moderato e sintomi occupanti spazio

Enhancement TC: Enhancement irregolare o irregolare

Scansione semplice MRI: T1WI mostra segnale basso o basso o misto, T2WI mostra segnale alto eterogeneo, confine poco chiaro e potrebbero essere presenti edema e sintomi occupanti spazio attorno alla lesione.

Enhancement RM: Enhancement irregolare

Grado IV: glioblastoma

25%-30% dei tumori degli astrociti

Di solito si verifica nei bambini e negli adulti di età compresa tra 20 e 30 anni

Spesso localizzato nel midollo, può coinvolgere anche la corteccia

Patologia: il tumore presenta infiltrazione focale o diffusa, nessuna necrosi o neovascolarizzazione, l'edema è raro e il 15%-20% presenta calcificazione.

Manifestazioni per immagini

Le lesioni a bassa densità nel midollo degli emisferi cerebrali hanno confini chiari con la materia cerebrale e l'edema e i sintomi occupanti spazio non sono evidenti. Nessun miglioramento evidente

risonanza magnetica

Sono presenti lesioni ben definite nel midollo, che sono iso o ipointense in T1WI e iperintense in T2WI. Nessun miglioramento evidente

2. Meningioma

patologia

origine

Le cellule del cappuccio aracnoideo vivono principalmente al di fuori del cervello e aderiscono alla dura madre.

Aree predisposte

Seno parasagittale, convessità cerebrale, cresta sfenoidale, solco olfattivo, angolo cerebello-pontino, falce cerebrale o tentorio, ecc., alcuni si trovano nei ventricoli

Riserva di sangue

La capsula è intatta, le arterie meningee forniscono sangue e l'afflusso di sangue è abbondante. Spesso è presente calcificazione e alcuni presentano emorragia, necrosi e degenerazione cistica.

Manifestazioni per immagini

spazzata semplice

La massa è di densità uguale o leggermente elevata, di forma rotonda, con bordi netti e al suo interno sono comuni calcificazioni chiazzate.

Per lo più collegato alla dura madre tramite un'ampia base

L'edema peritumorale è lieve o assente e può verificarsi edema moderato o grave quando le vene o i seni vengono compressi.

Il coinvolgimento della placca cranica provoca iperplasia o distruzione ossea locale

L'esame approfondito mostra che la maggior parte delle lesioni sono migliorate in modo omogeneo e significativo.

risonanza magnetica

RM ordinaria

È iso- o leggermente iperintenso in T1 e iso- o iperintenso in T2.

Risonanza magnetica migliorata

I meningiomi di grado I mostrano un potenziamento uniforme ed evidente, mentre i meningiomi atipici e anaplastici mostrano un potenziamento eterogeneo e irregolare e invadono il tessuto cerebrale normale.

L'ispessimento e l'aumento delle meningi adiacenti è chiamato "segno della coda meningea"

3. Tumore pituitario

adenoma funzionale

Prolattina, ormone della crescita, ormone sessuale e adenomi adrenocorticotropi.

Adenomi non funzionali (suddivisi in base alla secrezione di ormoni)

Microadenomi: diametro <10 mm; macroadenomi: diametro >10 mm; macroadenomi: diametro >40 mm

Videografia

Microadenoma ipofisario:

È necessario un esame avanzato: valorizzare i noduli a densità bassa, uguale o leggermente alta nell'ipofisi

Segni indiretti: altezza dell'ipofisi maggiore o uguale a 8 mm, protrusione del bordo superiore dell'ipofisi, deviazione del peduncolo ipofisario e cedimento del pavimento sellare

Macroadenoma ipofisario

Scansione semplice: l'ingrandimento più comune della sella turcica, la massa è di densità uguale o leggermente elevata e sono spesso presenti lesioni a bassa densità nella sella turcica. Sono comuni anche alterazioni ossee nella sella turcica, inclusa la distruzione della sella turcica pavimento, dorso della sella e tubercolo della sella e possono spostarsi verso il seno sfenoidale

La massa intrasellare sporge verso l'alto nella cisterna soprasellare, invade il seno cavernoso e comprime il chiasma ottico, la parte anteriore del terzo ventricolo e l'area del forame di Monteggia.

risonanza magnetica

Microadenoma ipofisario

La RM mostra meglio della TC. La RM ordinaria può mostrare piccoli focolai di segnale anomali nell'ipofisi. Il potenziamento precoce mostra un segnale basso chiaramente delimitato.

Macroadenoma ipofisario

Un segnale leggermente basso su T1, un'intensità iso o elevata su T2 e un esame approfondito mostrano un evidente miglioramento uniforme o irregolare.

4. Neuroma acustico

patologia

Origina dalla guaina nervosa del ramo vestibolare del nervo uditivo

Inizia presto e si localizza nel canale uditivo interno. Man mano che il tumore cresce, cresce verso la cisterna dell'angolo cerebellopontino.

La capsula è intatta, ma sono spesso presenti sanguinamento, necrosi e degenerazione cistica; è per lo più unilaterale e occasionalmente coinvolge entrambi i lati;

Manifestazioni per immagini

Massa di densità uguale, bassa o mista nella cisterna dell'angolo ponto-cerebellare, calcificazione, degenerazione cistica o emorragia possono essere osservati nella cisterna dell'angolo pontino-cerebello ed edema da lieve a moderato intorno al tumore

L'ingrossamento del tumore può comprimere il tronco encefalico e il cervelletto, con conseguente compressione e spostamento del quarto ventricolo, accompagnato da idrocefalo sopratentoriale.

Esame potenziato: la massa presenta un potenziamento uniforme, disomogeneo o anulare

5. Craniofaringioma

patologia

Origine: tumore benigno originato da cellule residue della craniofaringe embrionale

I tumori si trovano principalmente nella sella e possono essere suddivisi in solidi e cistici, sono più comuni e spesso sono presenti calcificazioni nella parete della cisti e nelle parti solide.

Le principali manifestazioni cliniche sono disturbi della crescita e dello sviluppo, alterazioni della vista e ipopituitarismo.

Videografia

Scansione normale: massa tondeggiante nella cisterna soprasellare, lesioni cistico-solide con densità prevalentemente irregolare, comuni calcificazioni a conchiglia della parete cistica ad alta densità e calcificazioni irregolari nella parte solida, compressione del chiasma ottico e della parte anteriore; Può verificarsi idrocefalo del terzo ventricolo.

Esame migliorato: la parete cistica e la parte solida della massa sono a forma di anello e rispettivamente migliorate in modo uniforme o non uniforme.

6. Metastasi cerebrali

patologia

Provengono principalmente da tumori primari come cancro ai polmoni, cancro al seno, cancro alla prostata, cancro renale e coriocarcinoma, ecc., e metastatizzano attraverso il sangue.

Si trova comunemente nella regione parieto-occipitale, si trova anche nel cervelletto e nel tronco encefalico

Spesso è multiplo, incline al sanguinamento, alla necrosi e all'edema peritumorale cistico;

Videografia

spazzata semplice

Noduli multipli o singoli nel cervello, e i noduli singoli possono essere più grandi, spesso localizzati nell'area della giunzione corticomidollare;

Sono lesioni iso o a bassa densità, con alterazioni cistiche necrotiche al centro, e la densità aumenta durante il sanguinamento. L'edema peritumorale è grave, con le caratteristiche di “piccole lesioni, grande edema”.

Controllo migliorato

Le lesioni mostrano un potenziamento nodulare o ad anello e quelle con lesioni multiple possono mostrare diverse forme di potenziamento.

risonanza magnetica

Ispezione generale

Segnale basso T1, segnale alto T2, emorragia intratumorale sono tutti segnali alti

Migliora T1

Le prestazioni sono le stesse della TC potenziata