MindMap Gallery 學齡期兒童雙下肢骨折護理个案心智圖重點
此心智圖以EdrawMind繪製而成,重點概述學齡期兒童雙下肢骨折的護理个案。圖中從前言、文獻查證、个案簡介、護理評估、確立問題、護理措施及結果頻次,到討論與結論,層層剖析,详细列出護理过程中的關鍵步驟與評估方法,旨在提供一套系統化的護理指南,帮助医护人员更好地照護此类患儿,促进其康复。
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學齡期兒童雙下肢骨折護理個案心智圖重點
前言
分為
重要性
是
衛生福利部 2022 年統計顯示,事故傷害居十大死因第七名
其中
更是1~14 歲死因的首位
動機
因意外導致雙下肢骨折住院,病童因疼痛及活動受限而害怕醫療處置、退縮,照顧者也承受明顯身心壓力。
目的
為
透過治療性遊戲、親切互動與個別化護理指導
及
未來照護同類型創傷兒童的臨床參考
文獻查證
兒童疼痛治療與護理
多模式止痛並結合非藥物處置
並
用合適評估工具持續監測
學齡期發展住院反應及護理
治療性遊戲等方式協助其理解治療
表達感受建立安全感
身體活動功能障礙
安排漸進式復健計畫
維持及增強肌力與活動度
主要照顧者壓力與護理
護理人員需主動關懷、傾聽、衛教並鼓勵參
與
照護計畫
個案簡介
包含
基本資料
9歲女童,有兩位兄長,排行老么,父母8年前離婚,跟兄長與祖父母同住
過去病史
無特殊過去病史
求醫過程及病程進展
2021/1/27遭工人倒車時輾過雙腳
自行送至急診
17:30進行開放性復位及內固定手術後轉入病房住院觀察與治療
2021/2/6出院,改為門診追蹤復健
護理評估
生理層面評估
清醒、意識正常,呈現明顯疼痛表情,換藥時疼痛指數達10分,夜間因疼痛中斷睡眠,僅能維持6–7小時
心理與認知發展層面
因為
陌生環境與疼痛引起恐懼與退縮,不願配合治療
家庭層面評估
由63歲祖母主要照顧,祖母表現焦慮、擔心術後照護問題
確立問題、護理措施及結果頻直
分別為
1/28因陌生環境與疼痛造成恐懼
措施
建立友善關係
改善疼痛
評值
2/3疼痛明顯改善,臉譜疼痛量表由10分降至4分,換完藥後降至1分
1/28活動受限,擔心未來活動能力與生活恢復
鼓勵病童及早執行復健
2/6無肌肉萎縮或關節攣縮現象,達成護理與復健目標。
1/28焦慮
主動關懷與情緒同理
提供衛教資源
1/31照顧者能正確且獨立執行傷口換藥
討論與結論
總結
護理經驗以學齡期兒童雙下肢骨折術後照護為主,透過身心與家庭整合照護方式,使病童及照顧者的焦慮與不安顯著減輕
個人觀點
運用語言、非語言之技巧及 角色扮演等遊戲治療關懷病童,建立友善關係,病童漸漸敞開心胸。
限制與困難
而本單位非兒科病房,對於兒科照護尤其心理層面關 懷及遊戲治療之臨床照護經驗甚少
建議
可多開設有關兒童心理層面及遊戲 治療照護之教育訓練