마인드 맵 갤러리 역학 - 사례 관리 연구
중재실험이라고도 불리는 사례-대조군 연구는 연구자가 연구의 목적에 따라 연구 대상을 실험군과 대조군에 무작위로 배정하고, 실험군에 특정 요인을 인위적으로 부과하거나 감소시키며, 그런 다음 요인의 결과를 추적하고 이를 비교하고 두 그룹의 결과를 분석하여 개입의 효과를 결정합니다.
독성학 3 외인성 화학물질의 독성 영향에 영향을 미치는 요인 및 메커니즘
독성학 4 독성학 실험의 기초
독성학 2 체내 외인성 화학물질의 생물학적 수송과 생체변환
독성학 1 소개
실험적 연구 설계
실험연구설계2
의료통계의 기초개론
원인, 발견 및 추론
공중 보건 감시
감염병예방법
실험적 역학 연구
개념
중재실험이라고도 하며, 연구자가 연구 목적에 따라 연구대상을 실험군과 대조군에 무작위로 배정하고, 실험군에 특정 요인을 인위적으로 부과하거나 축소한 후, 그 요인의 효과를 추적하는 실험입니다. 두 그룹의 인구 결과를 비교하고 분석하여 개입의 효과를 결정합니다.
기본 기능
전향적 연구
인위적으로 부과된 개입
무작위 그룹
균형 있고 비교 가능한 통제 그룹을 갖습니다.
주요 유형
개입의 단위는 개인이다.
임상 시험
임상 증상이 있는 다수의 환자 중에서 적합한 연구 대상을 선정한 후 연구 대상을 두 그룹으로 나눕니다.
실험 그룹에 약간의 개입이 주어졌습니다.
대조군에는 위약이나 전통적인 치료법을 투여했습니다.
기본 원리
대비 원리
무작위화 원칙
맹목적인 원리
반복 원리
분할불
1상 임상시험
2상 임상시험
3상 임상시험
4상 임상시험
설계 및 구현
연구 질문 및 목적 정의
연구문제(PICO)
질병 및 환자 P
연구 개입 I
비교 개입 C
임상결과O
연구 목적
효과가 알려지지 않은 약물 평가
약물의 용량-효과 관계 연구
다양한 투여 방법의 효과 비교
기존 약물의 새로운 사용 효과를 평가합니다.
연구 대상 결정
이 치료로 인해 가장 큰 혜택을 받고 가장 적은 피해를 입을 수 있는 사람들
연구자에게 특히 관심이 있는 집단
치료효과가 불분명한 분
결과의 결정 및 측정
종결
표본 크기 결정
표본 크기를 결정하는 요인
실험군과 대조군의 차이의 크기
개수 데이터에서는 모집단에서 결과 사건의 빈도가 표본 크기를 결정합니다.
측정 데이터에서는 개인 간의 차이(분산, 표준편차)에 따라 표본의 크기가 결정됩니다.
a와 1-B
단측 검정 또는 양측 검정
카운트 데이터의 표본 크기 계산
측정 데이터 샘플 크기 계산
엄격한 통제 설정
표준 제어
위약 대조
교차 컨트롤에는 휴약 기간이 있어야 합니다.
서로 비교해보세요
자기 통제
단순 무작위화
블록 무작위화
계층화된 무작위화
블라인드 적용
품질관리
측정하다
무작위 그룹화 후 실패, 탈퇴 등의 사건 발생 빈도 감소
부적격 환자의 결정 및 제거는 치료 및 결과와 무관해야 합니다.
눈가림을 사용하여 이러한 사건의 발생과 치료 할당 및 결과 사이의 관계를 줄입니다.
정보 분석
유효성율, 완치율, 사망률, 이상사례율
생존률
상대 위험 감소 RRR
= (대조군의 사건 발생률 - 실험군의 사건 발생률)/대조군의 사건 발생률
절대 위험 감소 ARR
=대조군의 사건 발생률 - 실험군의 사건 발생률
NNT 치료에 필요한 사람 수
=1/ARR
편견과 그 통제
포함하다
후속 조치에서 손실됨
간섭
오염시키다
제어
들어오지 못하게 하다
임상시험 대상 규정 준수 개선
임상시험 대상자의 추적 관찰 손실을 줄입니다.
현장 시험
개입 단위는 그룹이다.
지역사회 개입 재판
목적
질병 예방에 있어 백신, 약물 등의 유효성을 평가합니다.
원인 및 위험 요인 평가
공중 보건 전략 평가
디자인 유형
무작위 대조 시험 RCT
클러스터 무작위 대조 시험
준실험
평가지표
보호율
= (대조군 발생률 - 실험군 발생률)/대조군 발생률
효율성 지수
=대조군 발생률/실험군 발생률
항체 양성 전환율
=항체 양성자 수/백신 접종자 수
장점과 한계
이점
교란 편향을 줄이기 위해 그룹을 무작위로 지정
전향적 연구는 코호트 연구보다 가설을 테스트하는 능력이 더 뛰어납니다.
질병의 자연 경과를 이해하는 데 도움이 되며 개입과 다양한 결과 사이의 관계를 얻을 수 있습니다.
한정
실험 설계 및 구현 조건이 높고 까다롭습니다.
후속조치 유실 가능성 높음
윤리적인 문제가 있는 경우도 있음