마인드 맵 갤러리 위십이지장 질환 환자의 간호
외과간호에 있어서 위십이지장 질환에는 위염, 소화성궤양, 위암 등이 있으며 환자는 상복부 통증을 경험할 수도 있다. 메스꺼움, 구토, 출혈, 천공, 폐색, 암 등은 환자의 삶의 질에 심각한 영향을 미칩니다.
2024-04-08 19:25:59에 편집됨인적 자원 비용 통제는 기업이 경제적 이익을 극대화하는 중요한 수단입니다. 기업은 문제에 대처하기 위해 핵심 경쟁력을 지속적으로 향상시켜야 합니다.
이것은 교육 기술에 대한 지침이 아니라 교육 분위기를 찾는 여정입니다. 독자 여러분, 이 책에서는 각 교육 이야기를 통해 진정한 교육자가 어떤 사람이어야 하는지를 알 수 있습니다. 예민하고 재치 있고, 아이들에게 적절한 것과 부적절한 것이 무엇인지 알고, 무엇을 말해야 할지, 무엇을 말하지 말아야 할지, 주의를 기울이십시오. 아이의 독특함에 주목하고, 아이의 개인 생활 세계에 관심을 기울이고, 아이의 말을 "보고" "듣는" 방법을 알아야 합니다. 참된 교육자만이 아이들의 마음을 이해하고, 준교육의 분위기를 조성하며, 교육과 성장을 더욱 아름답고 보람있게 만들 수 있습니다!
이 책에서 저자는 세부 사항을 벗겨내고 대부분의 사람들이 지식과 기술을 배우는 데 적합한 일련의 학습 방법을 요약합니다. 저자에 따르면 모든 학습은 정밀 입력, 심층 소화, 다중 출력의 세 단계로 나눌 수 있습니다. 첫 번째는 지식의 입력으로, 먼저 새로운 지식을 받아들이고, 그 다음 지식을 소화하고, 입력된 지식을 이해하고, 마지막으로 학습된 지식을 사용하는 것을 의미합니다. 이 책이 학습할 때 혼란스럽거나 새로운 기술을 배우는 방법을 모르는 모든 사람에게 도움이 되기를 바랍니다!
인적 자원 비용 통제는 기업이 경제적 이익을 극대화하는 중요한 수단입니다. 기업은 문제에 대처하기 위해 핵심 경쟁력을 지속적으로 향상시켜야 합니다.
이것은 교육 기술에 대한 지침이 아니라 교육 분위기를 찾는 여정입니다. 독자 여러분, 이 책에서는 각 교육 이야기를 통해 진정한 교육자가 어떤 사람이어야 하는지를 알 수 있습니다. 예민하고 재치 있고, 아이들에게 적절한 것과 부적절한 것이 무엇인지 알고, 무엇을 말해야 할지, 무엇을 말하지 말아야 할지, 주의를 기울이십시오. 아이의 독특함에 주목하고, 아이의 개인 생활 세계에 관심을 기울이고, 아이의 말을 "보고" "듣는" 방법을 알아야 합니다. 참된 교육자만이 아이들의 마음을 이해하고, 준교육의 분위기를 조성하며, 교육과 성장을 더욱 아름답고 보람있게 만들 수 있습니다!
이 책에서 저자는 세부 사항을 벗겨내고 대부분의 사람들이 지식과 기술을 배우는 데 적합한 일련의 학습 방법을 요약합니다. 저자에 따르면 모든 학습은 정밀 입력, 심층 소화, 다중 출력의 세 단계로 나눌 수 있습니다. 첫 번째는 지식의 입력으로, 먼저 새로운 지식을 받아들이고, 그 다음 지식을 소화하고, 입력된 지식을 이해하고, 마지막으로 학습된 지식을 사용하는 것을 의미합니다. 이 책이 학습할 때 혼란스럽거나 새로운 기술을 배우는 방법을 모르는 모든 사람에게 도움이 되기를 바랍니다!
위십이지장 질환 환자의 간호
위십이지장 질환으로는 위염, 소화성 궤양, 위암 등이 있으며, 환자는 상복부 통증, 오심, 구토, 출혈, 천공, 폐색, 암 등을 겪을 수 있으며 이는 환자의 삶의 질에 심각한 영향을 미칩니다.
소화성 궤양
위궤양
위의 작은 곡률에서 더 자주 발생합니다.
십이지장 궤양
볼부분에 털이 잘나옴
원인
헬리코박터 파일로리 감염
비정상적인 위산 분비
위점막 장벽 붕괴
다른 요인으로는 유전적 요인, 흡연, 심리적 스트레스 등이 있습니다.
복잡
위십이지장궤양의 급성 천공
잘 나타나는 부위: 십이지장구의 전벽과 위의 작은 만곡부. 화학적 복막염은 급성 천공에서 발생합니다.
임상 증상
체온이 상승하고 백혈구 수가 증가합니다.
심한 복통이 갑자기 발생하여 오랫동안 지속됩니다.
심박수가 증가하고 혈압이 떨어지며 쇼크 증상이 나타납니다.
모바일 음성
감염 및 중독의 증상
상복부에 심한 "칼 같은" 통증
복부 팽만감, 메스꺼움, 구토 등의 증상이 악화됩니다.
복부에서는 간 둔감이 뚜렷하게 감소 또는 소실되었으며, 장음도 약해지거나 소실되었습니다.
심한 경우 복부 부종, 복막 자극 등의 증상이 나타날 수 있습니다.
유연함
반동 압통
복부 근육의 "단단한" 강성
보조검사
진단 복부 천자
복부 엑스레이
실험실 테스트
치료 포인트
외과 적 치료
천공 봉합사
급진적 궤양 수술
비수술적 치료
위십이지장궤양 대량 출혈
많이 발생하는 부위: 일반적으로 십이지장구의 후벽과 위의 소만곡부에 위치합니다.
원인: 궤양 기저부의 혈관이 침식되고 파열됩니다.
임상 증상
피를 토하다
타리 스툴
보조검사
위내시경
엑스레이 검사
실험실 테스트
치료 포인트
외과 적 치료
출혈을 멈추기 위한 국소 봉합
급진적 궤양 수술
비수술적 치료
국소 치료
전신 치료
위십이지장궤양, 반흔성 유문폐쇄
발병 부위: 십이지장 구근 궤양이 더 흔하며, 위 모양의 위 연동파가 상복부에서 보이고 진동하는 소리가 들립니다.
임상 증상
반복되는 복부팽만 및 통증
구토 하룻밤 숙박
위 패턴과 연동파
젠수이인
보조검사
엑스레이 검사
실험실 테스트
치료 포인트
외과 적 치료
보건 교육
규칙적인 업무와 휴식: 과로와 정신적 스트레스를 피하기 위해 좋은 업무와 휴식 습관을 유지하세요.
증상 관찰 : 통증, 오심, 구토 등 환자의 증상 변화에 세심한 주의를 기울이십시오.
약물의 합리적인 사용: 의사의 지시에 따라 약물을 사용하고 약물 상호작용에 주의를 기울이십시오.
합병증 예방 : 위장관 출혈, 천공 등 합병증의 예방과 치료에 주의한다.
정기 검토: 의사의 권고에 따라 상태 및 치료 효과를 평가하기 위해 정기적인 검토를 수행합니다.
간호 대책
수술 전
신체 위치
바로 누운 자세 또는 반쯤 누운 자세
상태 관찰
단식과 음주
의사의 지시에 따라 약을 복용하고 약의 효능을 관찰하십시오.
급성 천공 환자 치료
출혈이 있는 환자의 간호
유문 폐쇄 환자의 간호
미주신경절개술을 받은 환자의 간호
수술 전 일상적인 준비
수술 후
일반 일상 진료
심리적 치료
환자에게 조용하고 편안한 휴식환경을 제공하고, 심리상담 및 심리중재 방안을 제공합니다.
환자들은 불안, 공포, 우울증 등 심리적인 문제를 겪을 수 있으므로 심리적인 관리가 매우 중요합니다. 의료진은 환자와 원활한 의사소통을 구축하고, 환자의 심리적 상태를 이해하며, 환자에게 필요한 심리적 지원과 도움을 제공해야 합니다.
환자의 필요에 따라 맞춤형 심리 상담 및 중재 조치를 제공합니다.
정서적으로 불안정한 환자의 경우 심리적 평가를 실시하고 구체적인 상황에 따라 적절한 치료 계획과 중재를 개발해야 합니다.
불안, 우울, 기타 정서적 문제가 있는 환자의 경우, 자신의 심리적 상태를 적시에 이해하고, 부정적인 감정을 완화하기 위한 심리상담 및 중재 조치를 취해야 합니다.
수면장애가 있는 환자에게는 조용하고 편안한 휴식환경을 제공해야 하며, 의사의 권고에 따라 필요한 약물치료 및 심리적 중재 조치를 취해야 한다.
장기간 치료가 필요한 환자의 경우 환자와 가족에게 치료방법과 주의사항을 자세하게 소개하고 필요한 건강교육과 심리적 지원을 제공해야 한다.
다이어트 케어
위십이지장 질환은 환자에게 상복부 통증, 오심, 구토 등의 증상을 유발할 수 있으며, 이는 환자의 식사 및 영양 섭취에 심각한 영향을 미칩니다. 그러므로 환자의 회복을 위해서는 합리적인 식이요법이 매우 중요합니다.
의료진은 환자의 영양섭취를 보장하기 위해 환자의 상태와 영양요구량을 토대로 합리적인 식이요법 계획과 조리법을 개발해야 한다.
상복부 통증, 메스꺼움, 구토 등의 증상이 있는 환자의 경우 과식으로 인한 증상이 악화되지 않도록 소량의 식사와 빈번한 식사를 원칙으로 합니다.
출혈, 천공 등 심각한 상태의 환자는 금식하거나 특별한 식이요법을 통해 상태가 악화되지 않도록 해야 합니다.
소화성 궤양 환자의 경우 상태가 악화되는 것을 막기 위해 산성도가 높은 음식 섭취를 피해야 합니다.
위산 분비가 과다한 환자는 저지방, 저당, 고단백, 고섬유질의 식사 원칙을 채택하고 과도한 포만감과 과도한 공복을 피해야 합니다.
위산분비가 저하된 환자는 고지방, 고당, 저단백질, 저섬유질의 식사원칙을 취하고 과도한 공복과 과식을 피해야 한다.
위부분절제술을 받는 환자의 경우 식사를 조금씩 자주 하는 것을 원칙으로 하며, 과식으로 인한 덤핑증후군의 발생을 피해야 한다.
위암 등 심각한 질환을 앓고 있는 환자의 경우 의사의 권고에 따라 필요한 영양지원과 식이요법이 제공되어야 한다.
합병증의 관찰 및 관리
의료진은 환자의 상태 변화를 면밀히 관찰하고 환자의 증상과 징후의 변화를 기록해야 합니다.
의료진은 의사의 지시에 따라 환자의 체온, 맥박, 혈압 등 생체징후를 정기적으로 측정해야 한다.
의료진은 상복부 통증, 오심, 구토 등 환자의 증상 변화를 주의 깊게 관찰해야 한다.
환자의 증상이 호전되지 않거나 악화될 경우, 치료를 받을 수 있도록 제때에 의사에게 알려야 합니다.
환자에게 출혈이나 천공 등 심각한 상태가 나타나면 즉시 의사에게 알리고 응급처치를 준비해야 합니다.
출혈이 있는 환자의 경우 즉시 출혈을 멈추고 혈액량을 보충하는 등의 치료 조치를 취해야 합니다.
천공이 발생한 환자의 경우에는 환자의 구체적인 상황에 따라 복구나 수술적 절제 등의 치료 방법을 선택해야 합니다.
환자에게 폐색 등 심각한 상태가 발생한 경우 즉시 의사에게 알리고 응급 치료에 대비해야 합니다.
폐쇄가 있는 환자의 경우에는 환자의 구체적인 상태에 따라 위장관 감압술이나 수술적 치료 방법과 같은 보존적 치료 방법을 선택해야 합니다.
환자가 암 등 심각한 질환에 걸렸을 경우에는 즉시 의사에게 알리고 응급처치에 대비해야 한다.
암환자의 경우, 환자의 구체적인 상황에 따라 화학요법이나 수술적 치료 등 완화적 치료 방법을 선택해야 합니다.
복잡
문합 출혈
십이지장 그루터기 파열
위장 문합 파열
수술 후 방해
입력 플라스미드 방해
출력 플랩 방해
문합 폐쇄
덤핑증후군
조기 덤핑 증후군
늦은 덤핑 증후군
미주신경절단술 후 합병증
일반적인 간호 관련 질문/진단
통증
불안, 두려움
심리적 치료: 환자가 자신감을 갖고 적극적으로 치료를 받을 수 있도록 적절한 심리적 지원을 제공합니다.
영양실조: 신체 요구량보다 적음
식이요법 수정: 위십이지장 질환 환자는 자극이 적고 소화가 쉬운 식이요법을 따라야 합니다.
잠재적인 합병증
감염
충격
출혈
문합 누공
위장 장애
덤핑증후군