마인드 맵 갤러리 급성 화농성 복막염
심각한 수술질환인 급성화농성복막염에 대한 마인드맵입니다. 병태생리학, 임상 증상, 진단 등
2024-04-06 16:18:36에 편집됨인적 자원 비용 통제는 기업이 경제적 이익을 극대화하는 중요한 수단입니다. 기업은 문제에 대처하기 위해 핵심 경쟁력을 지속적으로 향상시켜야 합니다.
이것은 교육 기술에 대한 지침이 아니라 교육 분위기를 찾는 여정입니다. 독자 여러분, 이 책에서는 각 교육 이야기를 통해 진정한 교육자가 어떤 사람이어야 하는지를 알 수 있습니다. 예민하고 재치 있고, 아이들에게 적절한 것과 부적절한 것이 무엇인지 알고, 무엇을 말해야 할지, 무엇을 말하지 말아야 할지, 주의를 기울이십시오. 아이의 독특함에 주목하고, 아이의 개인 생활 세계에 관심을 기울이고, 아이의 말을 "보고" "듣는" 방법을 알아야 합니다. 참된 교육자만이 아이들의 마음을 이해하고, 준교육의 분위기를 조성하며, 교육과 성장을 더욱 아름답고 보람있게 만들 수 있습니다!
이 책에서 저자는 세부 사항을 벗겨내고 대부분의 사람들이 지식과 기술을 배우는 데 적합한 일련의 학습 방법을 요약합니다. 저자에 따르면 모든 학습은 정밀 입력, 심층 소화, 다중 출력의 세 단계로 나눌 수 있습니다. 첫 번째는 지식의 입력으로, 먼저 새로운 지식을 받아들이고, 그 다음 지식을 소화하고, 입력된 지식을 이해하고, 마지막으로 학습된 지식을 사용하는 것을 의미합니다. 이 책이 학습할 때 혼란스럽거나 새로운 기술을 배우는 방법을 모르는 모든 사람에게 도움이 되기를 바랍니다!
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이것은 교육 기술에 대한 지침이 아니라 교육 분위기를 찾는 여정입니다. 독자 여러분, 이 책에서는 각 교육 이야기를 통해 진정한 교육자가 어떤 사람이어야 하는지를 알 수 있습니다. 예민하고 재치 있고, 아이들에게 적절한 것과 부적절한 것이 무엇인지 알고, 무엇을 말해야 할지, 무엇을 말하지 말아야 할지, 주의를 기울이십시오. 아이의 독특함에 주목하고, 아이의 개인 생활 세계에 관심을 기울이고, 아이의 말을 "보고" "듣는" 방법을 알아야 합니다. 참된 교육자만이 아이들의 마음을 이해하고, 준교육의 분위기를 조성하며, 교육과 성장을 더욱 아름답고 보람있게 만들 수 있습니다!
이 책에서 저자는 세부 사항을 벗겨내고 대부분의 사람들이 지식과 기술을 배우는 데 적합한 일련의 학습 방법을 요약합니다. 저자에 따르면 모든 학습은 정밀 입력, 심층 소화, 다중 출력의 세 단계로 나눌 수 있습니다. 첫 번째는 지식의 입력으로, 먼저 새로운 지식을 받아들이고, 그 다음 지식을 소화하고, 입력된 지식을 이해하고, 마지막으로 학습된 지식을 사용하는 것을 의미합니다. 이 책이 학습할 때 혼란스럽거나 새로운 기술을 배우는 방법을 모르는 모든 사람에게 도움이 되기를 바랍니다!
급성 화농성 복막염
소개
복막 분류
정수리 복막
체세포 신경 분포
다양한 자극에 민감함
정확한 통증 위치 파악
내장 복막
자율 신경 분포
스트레치 감도
위장 염증에 대한 민감성
둔한 통증, 부정확한 자세
급성 미만성 복막염
원인(복강에 원발성 병변이 있는지 여부에 차이가 있음)
이차 복막염
병인
복강 기관 천공
외상으로 인한 복벽 내장 파열
위십이지장 천공 → 내용물이 복강으로 유입되어 자극을 받음
병리학
일반세균 → 위장관 내 상주세균
대장균
복통(지속적이고 심한 복통)
심각한 질병의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.
혼합 감염
원발성 복막염(자발성 복막염)
기구
복강에 원발성 병변이 없음
박테리아가 복막강으로 들어갑니다.
혈행성 전파
일반 폐렴구균/연쇄구균
호흡기/요로 → 혈액형을 통한 복막 파종
상승하는 감염
여성 요도에서 더 흔함
임균성 복막염
직접 확산
경벽 감염
복수/신장 질환/성홍열/영양실조로 인한 간경변증
폐렴 → 복막염/비뇨생식기 → 복막염
병리학
일반세균
용혈성 연쇄구균/폐렴구균
복통(고열 후 나타나는 일반적인 복통)
병리생리학
박테리아 내용물이 복강으로 들어갑니다.
복막 울혈 및 부종
다량의 장액 삼출물 생성(많은 수의 호중구 및 대식세포)
임상 증상
복통(주요 증상)
공동 기관 손상/천공
갑작스런 복막염 발병
맹장염/담낭염
기존의 원발성 질환 → 복막염 증상이 차후 점차 나타남
아프고 토하다
체온 맥박
복부 징후
복막 자극 징후(주 징후)
상태가 악화되는 증상
팽만감 증가
진단
골드 스탠다드(펑처)
결핵성 복막염(녹색 복수)
위십이지장 천공(담즙이 함유된 노란색 탁도)
중증 췌장염(아밀라제 함량이 높은 혈액)
장폐색 분쇄(악취가 나는 혈액)
대하다
비수술적 치료
외과 적 치료
일차 질환 치료
장기의 위치가 불분명한 경우 → 오른쪽 정중선 절개가 주된 방법 (복막염이 많기 때문에 맹장염도 흔함)
★복부 손상(정중선 절개)
복강을 철저히 청소하십시오.
개복술 후 복부 내 삼출물을 청소하는 흡입 장치
일반적으로 복부를 폐쇄하기 전 복강 내에서는 항생제를 사용하지 않음 → 유착 방지
적절한 배수
유치배수관 표시
괴사성 병변은 완전히 제거할 수 없습니다.
위장 천공 후 누출 방지
국소적인 농양이 형성되었습니다.
표시
비수술적 치료는 효과가 없다
심각한 복강내 원발성 질환
심한 복강내 염증(대량삼출/장마비/쇼크)
★원발성 복막염(복합항생제 치료)
★2차 복막염(다중 수술적 치료)
복부 농양
횡격막하농양
분류
천공된 십이지장궤양/담낭의 화농성 감염/충수염
오른쪽 하부 다이어프램
위 천공/비장절제술 감염
왼쪽 다이어프램 아래
임상 증상
호흡할 때 악화되는 농양 부위의 둔한 통증
영상
엑스레이
질병이 있는 쪽의 횡경막 상승
골반 농양
임상 증상
체온 상승
직장/방광 자극
대변이 적음
하위 주제
진단
디지털 직장 검사
항문 괄약근 이완
부드럽고 변동하는 덩어리
대하다
농양이 작을 때
비수술적 치료
큰 농양
외과 적 치료