뼈와 관절의 화농성 감염의 진단 및 치료

화농성 골수염의 진단 및 치료

질병감별진단

급성 혈행성 골수염은 주로 소아 및 청소년에게 발생하며, 주로 뼈의 흡수와 파괴에 의해 발생합니다. 가장 흔한 발생 부위는 근위 경골과 원위 대퇴골입니다.

긴 뼈의 형이상학은 흔한 부위입니다

(1) 병리학

(2) 임상양상

(3) 임상검사

(4) 엑스레이 검사

(5) 치료

만성 골수염은 완전히 통제할 수 없는 급성 화농성 골수염의 반복적인 발병의 결과입니다.

대부분의 전신증상은 사라지며, 국소배액이 원활하지 않은 경우에만 전신증상이 나타나게 되는데, 일반적으로 증상이 국소적으로 국한되어 완고하고 치료가 어려운 경우가 많으며, 수년 또는 수십년 동안 호전되지 않는 경우도 있다.

주로 죽은 뼈 형성과 새로운 뼈 형성이 이루어집니다.

만성 골수염 격리

만성 골수염에서 격리의 X-선 발현

박테리아의 독성이 약하거나 신체의 저항력이 강한 경우 농양은 뼈로 둘러싸여 국소적인 골내 농양이 되며 이를 브로디 농양이라고 합니다.

일반 X선 사진에서는 경화성 뼈로 둘러싸인 뼈의 낭성 병변이 보입니다.

병변에 광범위한 뼈 증식이 있으면 수질강이 사라지고 순환이 원활하지 않으며 Garré 골수염이라고도 알려진 고형 확산성 경화성 골수염이 발생합니다. 이는 대퇴골과 경골에서 가장 흔히 발생하며 간헐적인 통증이 특징입니다.

일반 X-선 사진에서는 골밀도 과형성과 크고 두꺼운 흰색 그림자가 나타나며 뼈가 두꺼워질 수 있습니다.

외상후 골수염의 가장 흔한 원인은 개방성 골절 수술 후 감염이며, 이어서 개방성 골절 정복이나 기타 뼈 및 관절 수술 후 감염이 발생합니다.

급성 또는 만성일 수 있으며 병변은 모두 골절 말단 부근에 위치한다. 급성기에는 수질강 내 감염이 가장 심각하고 고열, 오한 등의 중독증 증상이 나타나 급성 혈행성 골수염과 유사하다.

뼈 외부 고정 장치 고정

화농성 척추염은 비교적 드뭅니다.

임상적으로는 두 가지 유형이 있는데, 하나는 척추체의 화농성 골수염이고, 다른 하나는 추간 공간의 감염입니다.

화농성 척추염, MRI는 척추체의 파괴 초점에서 경화성 뼈 형성을 보여줍니다.

1. 조기에 적절한 전신 항생제 사용

2. 관절내 항생제 주사

3. 관절경 치료

4. 관절강의 지속적인 세척

5. 관절 절개 및 배액

6. 지속적인 수동 관절 운동

7. 정형외과, 고관절 전치환술