É raro que seja causado pelo córtex; o segmento intracraniano do nervo vago pode causar paralisia laríngea devido a tumores, hemorragia, trauma, inflamação, etc.

Mais comum, especialmente o nervo laríngeo recorrente esquerdo

 Unilateral: ① Os sintomas não são óbvios, houve uma rouquidão de curto prazo e depois se recuperou ② Laringoscopia: Durante a inspiração, a corda vocal do lado afetado está na posição intermediária e não pode abduzir, mas a corda vocal do contralateral; o lado abduz normalmente e a glote permanece imóvel durante a pronúncia. Pode ser fechada.

 Bilateral: ① Obstrução laríngea e dispneia; ② Laringoscópio: Durante a respiração, as cordas vocais de ambos os lados estão na posição intermediária, restando apenas uma pequena fenda entre elas, a glote ainda pode ser fechada durante a pronúncia;

 Unilateral: ① Rouquidão, fadiga fácil e sensação de vazamento de ar ao falar e tossir (mas pode melhorar posteriormente devido à compensação). ② Laringoscópio: a corda vocal do lado afetado é fixada na posição paramediana; pronúncia, as cordas vocais do lado não afetado estão próximas da posição central e há uma lacuna entre as duas cordas vocais quando a compensação ocorre no estágio posterior, as cordas vocais do lado não afetado retraem-se além da linha média e se aproximam da linha média; lado afetado e a pronúncia melhora.

Ambos os lados: ① Rouquidão, dificuldade para falar (como sussurrar), falta de ar (mas sem dispneia), a glote não pode ser fechada, resultando em aspiração e asfixia ② Laringoscópio: Ambos os lados das cordas vocais estão localizados no meio; , e não consegue Fechamento e abdução em pacientes com início agudo, as cordas vocais de ambos os lados ficam na posição intermediária, causando dificuldade para respirar.

A disfonia ocorre repentinamente após ser estimulada. Ocorre principalmente ao falar. A pronúncia é normal ao tossir, chorar e rir, e a respiração pode voltar ao normal repentinamente.

Laringoscópio: Não há anormalidade nas cordas vocais; as cordas vocais podem ser abduzidas e a glote pode ser aberta durante a inspiração, mas as cordas vocais não podem se aproximar da linha média ao emitir o som "yi" e o paciente é solicitado a tossir; e rir, e neste momento as cordas vocais podem ser vistas se movendo mais perto da linha média (VS verdadeira paralisia do adutor)

Dispneia inspiratória: principal sintoma principalmente quando causa congestão e inchaço da mucosa laríngea;

Estridor inspiratório

Rouquidão: Porém, se a lesão estiver localizada na cintura ventricular/cavidade subglótica, ela aparece mais tarde/não é evidente.

Sintomas de hipóxia: Não são óbvios no início; depois podem tornar-se mais graves, com respiração profunda e rápida, frequência cardíaca acelerada, aumento da pressão arterial e até hipóxia, irritabilidade e cianose, até sudorese profusa, pulso fino, respiração superficial e rápida. , convulsões, coma e parada cardíaca súbita.

Depressão dos tecidos moles durante a inspiração: causada pelo aumento da pressão negativa no tórax manifestada como três depressões (fossa supraesternal, fossa supraclavicular, espaço intercostal), quatro depressões (três depressões, depressão subxifóide/abdominal superior), mais evidentes em crianças (músculos) A tensão é fraca)