Galeria de mapas mentais Dermatologia e Venereologia 002 Sintomas e Diagnóstico de Doenças de Pele
Dermatologia e Venereologia 002 Mapa mental de sintomas e diagnóstico de doenças de pele, introdução detalhada, conhecimento abrangente, espero que possa ser útil a todos!
Editado em 2024-03-25 15:12:09A segunda unidade do Curso Obrigatório de Biologia resumiu e organizou os pontos de conhecimento, abrangendo todos os conteúdos básicos, o que é muito conveniente para todos aprenderem. Adequado para revisão e visualização de exames para melhorar a eficiência do aprendizado. Apresse-se e colete-o para aprender juntos!
Este é um mapa mental sobre Extração e corrosão de mim. O conteúdo principal inclui: Corrosão de metais, Extração de metais e a série de reatividade.
Este é um mapa mental sobre Reatividade de metais. O conteúdo principal inclui: Reações de deslocamento de metais, A série de reatividade de metais.
A segunda unidade do Curso Obrigatório de Biologia resumiu e organizou os pontos de conhecimento, abrangendo todos os conteúdos básicos, o que é muito conveniente para todos aprenderem. Adequado para revisão e visualização de exames para melhorar a eficiência do aprendizado. Apresse-se e colete-o para aprender juntos!
Este é um mapa mental sobre Extração e corrosão de mim. O conteúdo principal inclui: Corrosão de metais, Extração de metais e a série de reatividade.
Este é um mapa mental sobre Reatividade de metais. O conteúdo principal inclui: Reações de deslocamento de metais, A série de reatividade de metais.
Capítulo 2 Sintomas e diagnóstico de doenças de pele
Seção 1 Sintomas de doenças de pele
sintomas subjetivos
Sintomas locais: coceira (mais comum), dor, queimação, dormência
Sintomas sistêmicos: fadiga, dor de cabeça, anorexia, dor nas articulações, calafrios, febre
sintomas objetivos
Danos cutâneos primários: causados diretamente por alterações histopatológicas em doenças de pele
∎ Mácula: alteração de cor localizada, nem elevada nem afundada, diâmetro <1cm (lesões grandes formadas por fusão densa da mácula são chamadas de manchas, incluindo eritema inflamatório e não inflamatório, petéquias (diâmetro <2mm) e petéquias (diâmetro >2mm); , anormalidades pigmentares (como hiperpigmentação, hipopigmentação e despigmentação)
Pápula: uma protuberância substancial acima da superfície da pele; diâmetro <1cm pode ser primária ou secundária a máculas, podendo desaparecer por si só ou transformar-se em herpes/pústulas; pela deposição de metabólitos, pápulas levemente elevadas com superfícies planas são chamadas de maculopápulas, e lesões escamosas formadas pela fusão de um grande número de pápulas densas são chamadas de placas.
Vesícula: lesão lacunar que está acima da superfície da pele e contém líquido; varia em tamanho, com diâmetro >0,5cm (Human Health Edition: diâmetro >1cm é chamada de bolha); uma reação inflamatória Também pode ser causada pela dissolução e destruição da substância adesiva entre as células espinhosas (pênfigo) ou lesões da membrana basal (dermatite herpetiforme, podendo ser dividida em bolhas intraepidérmicas (como brotoeja, herpes simples, pênfigo); e bolhas subepidérmicas (como eritema multiforme e penfigoide), pode haver vermelhidão ao redor da bolha profunda e geralmente não há cicatriz após a cicatrização se o edema celular na epiderme da pápula for óbvio, pequenas vesículas podem se formar na parte superior; , que é chamado de papulovesícula
Pústula: bolha contendo pus, circundada por vermelhidão; pode ser primária ou secundária a bolhas, causada principalmente por infecção bacteriana purulenta, a localização varia em profundidade; geralmente não há cicatriz após a cicatrização;
Pápula: Danos agudos, temporários, localizados, edematosos e elevados na derme superficial. Geralmente desaparecem dentro de algumas a mais de dez horas, sem deixar vestígios. Muitas vezes é acompanhado de coceira intensa, podendo parecer vermelho claro/pálido. com vermelhidão ao redor e bordas irregulares observadas na urticária;
∎ Nódulo: dano redondo, localizado e substancial na derme/tecido subcutâneo. Pode ser mais alto que a superfície da pele ou localizado sob a pele e só pode ser palpado. Varia em tamanho e é difícil de tocar; inflamação do tecido subcutâneo (como eritema nodoso), inflamação vascular, deposição de metabólitos (como xantoma nodular), infecção parasitária, tumores, etc.
∎ Cisto: lesão cística contendo componentes líquidos/viscosos/celulares com certa estrutura de parede na derme/tecido subcutâneo. Pode ser mais alta que a pele ou apenas palpável, pode ser vista como elástica ao toque;
Lesões cutâneas secundárias: As lesões cutâneas primárias desenvolvem-se ainda mais através de arranhões, tratamento, infecção e reparação
Escama: Descamação da cutícula epidérmica causada por hiperqueratose, paraqueratose, ressecamento de bolhas, etc.; pode ser na forma de pitiríase (pitiríase versicolor), casca de ostra (psoríase) ou grandes flocos (dermatite esfoliativa)
Crosta: Uma fixação formada pela mistura e secagem de fluido seroso, pus exsudado por danos na pele, microrganismos teciduais exsudados por necrose sanguínea, etc., pode ser fino ou espesso, de textura macia/frágil, aderido à superfície da ferida; crosta de pus, crosta serosa, crosta com sangue
∎ Maceração: A pele ficou muito tempo imersa em água ou esteve muito tempo em ambiente úmido → a epiderme fica macia, branca e enrugada depois que a cutícula absorve muita água é mais comum em rugas como entre; os dedos das mãos (dedos das mãos) podem cair quando expostos a fatores mecânicos, formando erosão;
Erosão: Defeito superficial da epiderme/mucosa, expondo a superfície vermelha úmida, cicatrizando rapidamente sem deixar cicatrizes
Ulceração: um defeito localizado da pele/mucosa envolvendo a derme/tecido subcutâneo. Pode haver líquido seroso, pus, tecido necrótico e crosta aderida à superfície. As bordas são frequentemente cicatrizes irregulares.
Coçar/esfoliação: lesões cutâneas lineares causadas por coçar, muitas vezes envolvendo apenas a epiderme e não deixando cicatrizes após a cicatrização
Fissuras/Rachaduras: Fissuras lineares na pele, muitas vezes profundas na derme, com dor e sangramento, muitas vezes causadas por inflamação da pele, espessamento do estrato córneo ou pele seca, resultando em redução da elasticidade da pele e aumento da fragilidade, e são causadas após; tração; comum É encontrada nas palmas das mãos, plantas dos pés e articulações dos dedos das mãos, consistente com as linhas da pele, e também pode ser vista nos cantos da boca, parte inferior das mamas e região perianal.
Cicatriz: formada por novo tecido conjuntivo preenchido após a cicatrização da úlcera, com superfície lisa, sem estrias, cabelos e outros apêndices, e inelasticidade dividida em proliferativa (como queloide) e atrófica (como lúpus vulgar);
Atrofia: degeneração da pele causada por inflamação, alterações endócrinas e radiação; dividida em atrofia epidérmica (afinamento da pele, translúcida, superfície semelhante a pergaminho, mas textura normal), atrofia dérmica (depressão local da pele, textura da superfície pode ser normal), cabelo pode tornar-se mais fino/desaparecer), tipo misto
Liquenificação: espessamento localizado da pele, rugosidade, aumento da textura da superfície (em um padrão semelhante a uma grade), muitas vezes acompanhado de prurido intenso causado principalmente pelo espessamento do estrato córneo e da camada espinhosa devido a arranhões ou fricção frequentes, observados na pele pruriginosa crônica; doença
Seção 2 Diagnóstico de doenças de pele
1. História médica: história médica geral, história médica especial (hora de início, localização, natureza, desenvolvimento de lesões cutâneas, sintomas subjetivos, estado de tratamento)
2. Exame físico
(1) Inspeção: mudanças na natureza, tamanho, número, cor, borda, forma, superfície, base, conteúdo, distribuição, localização e apêndices cutâneos
(2) Palpação: dureza, altura, espessura, temperatura local, relação com os tecidos circundantes, sensação local, elasticidade, sudorese e condições de sebo
3. Inspeção do método físico
(1) Exame diascópico: o eritema causado por congestão capilar e inflamação pode diminuir, enquanto petéquias, equimoses e pigmentação permanecem inalteradas na cor, os nódulos do lúpus vulgar aparecem como maçãs quando pressionados.
(2) Método de raspagem de escamas: pode compreender as propriedades superficiais das lesões cutâneas
(3) Teste de arranhão na pele (teste dermográfico): Use um objeto pontiagudo para arranhar a superfície da pele de um paciente com urticária com pressão apropriada, e a seguinte reação tripla (positiva) aparecerá: ① 3 a 15 segundos após coçar, um vermelho uma linha aparecerá na área arranhada (a liberação de histamina dos mastócitos causa telangiectasia ② Após 15 a 45 segundos, vermelhidão aparece em ambos os lados da linha vermelha (a reação neuroaxonal causa dilatação das arteríolas); , aparece uma protuberância e uma cor pálida na área arranhada. Linhas globulares (edema causado por histamina, cininas, etc.)
(4) Exame ultravioleta filtrado/exame de luz de Wood: Use uma lâmpada de mercúrio de alta pressão com um filtro feito de óxido de níquel e sílica para emitir raios ultravioleta de comprimento de onda de 360 mm para irradiar as erupções cutâneas de certas doenças de pele, que podem mostrar cores/fluorescência especiais
(5) Teste cutâneo
[1] Teste de contato: utilizado para verificar alérgenos realizado em condições padrão, observado após 48h e 72h;
[2] Teste de arranhão: usado para verificar se o alérgeno testado pode causar reação alérgica tipo I, observado dentro de 15 a 30 minutos
[3]Teste intracutâneo
Tipo de resposta imediata: usado para verificar reaginas que se ligam às células (dermatite atópica pode ser observada após 15 minutos);
Tipo de reação retardada: usado para verificar reações alérgicas retardadas a antígenos bacterianos, fúngicos e outros, como teste tuberculínico e teste de hanseníase;
4. Exames laboratoriais: rotina de sangue, rotina de urina, função hepática e renal, eletrólitos séricos, exame imunológico, exame anatomopatológico