1. Điều dưỡng cần hỏi

2. Đánh giá

4. Hướng can thiệp của điều dưỡng:

3.Liên kết các dữ liệu thu thập

-Hỏi bệnh, -Quan sát -Khám thực tế.

Tình trạng bệnh lý nền.

Thông tin cá nhân

Tiền sử bệnh và dùng thuốc

Ghi chép thông tin.

Nhận định tình hình

Chẩn đoán điều dưỡng

Lập kế hoạch chăm sóc:

- Thực hiện kế hoạch chăm sóc.

Đánh giá

5. Để giảm đau cho NB:

6. Cần hướng dẫn bệnh nhân:

Thực hiện y lệnh thuốc giảm đau

Xác định các yếu tố làm cơn đau tăng

- Hướng dẫn NB sử dụng thang đánh giá đau- Hướng dẫn NB / người nhà NB cách giảm đau thông dụng

Đánh giá cảm giác đau

Liên hệ với KTV vật lý trị liệu hoặc bác sĩ chuyên khoa nếu cần

Làm các thủ tục

=> Điều dưỡng cần phải có thái độ nhẹ nhàng, hòa nhã, thân thiện, ân cần, quan tâm NB, thực hiện các nhiệm vụ một cách hoàn chỉnh và thận trọng. Tạo cho NB cảm giác thoải mái, tin tưởng và phối hợp điều trị một cách tốt nhất.

Đánh giá mức độ + giai đoạn nào?

Thăm khám lâm sàng

Thăm dò cận lâm sàng

Cách sử dụng các thiết bị trong phòng

Các nội quy trong bệnh viện

Tình trạng hiện tại của NB

Các việc nên tránh và các việc nên làm

Theo dõi tình trạng khi sử dụng thuốc