① No hay ningún mecanismo de reacción alérgica involucrado, sino el resultado de la irritación directa causada por la fuerte irritación/toxicidad del objeto de contacto;

②Con suficiente concentración y suficiente tiempo de exposición, le puede pasar a cualquiera;

③No existe un período de incubación determinado;

④Las lesiones cutáneas se limitan principalmente a partes de contacto directo y tienen límites claros;

⑤Las lesiones cutáneas pueden desaparecer una vez que se detiene el contacto

① El objeto de contacto (hapteno) en sí no es irritante y generalmente no hay reacciones adversas después del contacto de la piel con él; sin embargo, un pequeño número de personas con alergias especiales volverán a estar expuestas al mismo alérgeno después de un cierto período de incubación (; 4 ~ 20 días) después de la exposición. En algunos casos, puede ocurrir inflamación alérgica (generalmente hipersensibilidad tipo IV) en la piel y las membranas mucosas en el sitio de contacto. En algunos casos, la reacción alérgica se vuelve cada vez más leve debido a la exposición prolongada. exposición, para que no se vuelva a producir ninguna reacción (fenómeno);

② Las lesiones cutáneas suelen estar generalizadas y distribuidas simétricamente;

③Fácil de recaer;

④Prueba del parche cutáneo positiva

Una pequeña cantidad de sustancias químicas pueden causar dermatitis solo después de exponerse a una cierta cantidad de luz solar (ultravioleta) después de entrar en contacto con la piel, cuando la piel se expone a una cierta cantidad de fotosensibilizador (como el psoraleno) y luego se expone a un cantidad adecuada de luz, puede ocurrir en todas las personas. Reacción fototóxica (llamada "dermatitis de contacto fototóxica"; reacción de fotosensibilidad que afecta al sistema inmunológico y se llama "dermatitis de contacto fotoalérgica");

El inicio es rápido; las lesiones cutáneas se limitan principalmente al área de contacto;

Manifestaciones típicas: eritema bien definido, la forma está relacionada con el objeto de contacto; hay pápulas/papu herpes en él. En casos graves, el enrojecimiento y la hinchazón son evidentes y aparecen ampollas/bullas. La pared de la ampolla está tensa y el contenido. es claro. Después de la ulceración, aparecerá erosivo. Ocasionalmente puede ocurrir necrosis tisular; picazón / ardor consciente, rascarse puede causar lesiones cutáneas similares en áreas remotas y algunas pueden tener síntomas sistémicos; Al tratarlo activamente, generalmente se puede curar en 1 a 2 semanas, pero es posible que quede una pigmentación temporal.

La irritación de la sustancia de contacto es débil/la concentración es baja, se manifiesta como eritema leve y pápulas con límites poco claros;

La exposición prolongada y repetida puede hacer que las lesiones cutáneas locales sean crónicas, manifestadas como una hiperplasia leve de las lesiones cutáneas y cambios similares a líquenes;

Dermatitis cosmética: dermatitis aguda, subaguda y crónica causada por el contacto con cosméticos/tintes para el cabello.

Dermatitis del pañal (dermatitis de la servilleta, dermatitis del pañal): debido a la irritación del pañal (especialmente las enzimas en las heces), aparecen eritema, pápulas, herpes pápula o erosiones en las partes de contacto del pañal (nalgas, vulva, muslos) de los bebés y niños pequeños; son claros, la forma es consistente con el rango de vendaje del pañal, es propenso a infecciones secundarias por cándida y bacterias, que pueden ocurrir repetidamente;

Dermatitis por pintura: sensibilización de la piel causada por la pintura o sus gases volátiles, que afecta principalmente a las partes expuestas.

Dermatitis de contacto transmitida por el aire: inflamación de áreas expuestas (p. ej., párpados superiores, cara) causada por suspensiones químicas en el aire (p. ej., aerosoles, perfumes)

Formación de esponjas en la epidermis; dilatación de los capilares dérmicos superficiales e infiltración de linfocitos perivasculares.

Hiperqueratosis/paraqueratosis, hipertrofia evidente de la capa espinosa, engrosamiento de las paredes capilares en la dermis superficial y engrosamiento de las fibras de colágeno.

A menudo aparece de forma rápida y simétrica; sobre la base de enrojecimiento difuso y edema leve, aparecen pápulas/vesículas pápulas/pequeñas ampollas densas de tamaño miliar, que a menudo se fusionan en láminas con límites poco claros, con mucha exudación y luego erosión y formación de costras; acompañado de picazón severa, especialmente por la noche

El rascado vigoroso, el abuso de drogas y el lavado con agua caliente pueden agravar la afección e incluso provocar una infección secundaria, provocando pústulas, pústulas, linfadenopatía, fiebre y eccema herpético que puede desaparecer después del tratamiento adecuado o puede evolucionar a un eccema subagudo o crónico; (que puede reaparecer de forma aguda después de la estimulación por factores externos e internos)

Por lo general, se desarrolla durante un largo período de tiempo después de que la inflamación del eccema agudo se reduce o se trata incorrectamente.

Manifestaciones: el enrojecimiento, la hinchazón y la supuración se reducen, pero todavía hay una pequeña cantidad de pequeñas pápulas/herpes pápulas, acompañadas de erosión, costras y escamas, y la picazón sigue siendo evidente y el curso de la enfermedad puede durar varias semanas, y Puede ser agudo y puede volverse crónico si no sana.

Principalmente causado por eczema agudo o subagudo limitado principalmente a manos, pies, pantorrillas, muslos, vulva y área perianal;

Manifestaciones: parches infiltrativos hipertróficos con bordes claros, algunas partes de las cuales pueden tener cambios similares a líquenes y pigmentación obvia (nota: el libro de texto de Human Health Edition cree que también puede haber hipopigmentación), con pequeñas pápulas esparcidas por todas partes; debido al rascado, pueden aparecer erosión, supuración y costras con sangre debido al rascado, el curso de la enfermedad puede durar varios meses o años y pueden ocurrir ataques agudos después de la estimulación;

limitación

generalizado

Evite diversos estímulos externos (como rascarse, escaldarse, frotarse con jabón, abuso de drogas); mantener la piel limpia; prevenir infecciones secundarias;

Antihistamínicos: los más utilizados

Exudación evidente: se pueden tomar agentes antifibrinolíticos (como el ácido 6-aminocaproico)

Medicina herbaria china: principalmente para eliminar el calor, eliminar la humedad, enfriar la sangre y disipar el viento.

Glucocorticoides: Generalmente no son adecuados para su uso.

Tratamiento farmacológico: comúnmente se utilizan alquitrán de hulla, glucocorticoides, antibióticos y fármacos antifúngicos; se seleccionan diferentes fármacos y formas de dosificación según el tipo de lesiones cutáneas.

Fisioterapia: fototerapia (UVB), hidroterapia utilizada para el eczema crónico localizado cuando otros tratamientos son ineficaces.

Usar cuando sea necesario

1. Urticaria aguda: a menudo causada por una reacción de hipersensibilidad tipo I mediada por IgE, incluida la fase inmediata (principalmente mediada por histamina) y la fase retardada (principalmente mediada por LT, el agente causal es fácil de encontrar, los más comunes como alimentos y medicamentos); , y las infecciones pueden ser antígenos completos o haptenos que también pueden inducir factores físicos;

2. También existen urticaria mediada por reacción de hipersensibilidad tipo III (a menudo acompañada de vasculitis) y urticaria mediada por mecanismos no inmunitarios.

agudo

Crónico

físico

especial

1. Urticaria papular (urticaria papulosa)/prurigo simple agudo: una roncha con pápulas/pequeñas ampollas en el centro y picazón obvia, más común en niños, principalmente relacionada con picaduras de insectos;

2. Vasculitis urticaria

3. Con dolor abdominal: abdomen agudo quirúrgico

4. Acompañado de fiebre evidente: erupción cutánea, acompañada de otras infecciones.

Causa tratamiento

Fármacos sistémicos

medicamentos tópicos

tratamiento de desensibilización