MindMap Gallery Medizin – Kapitel 7 Endokrines System Abschnitt 11 Osteoporose

Medizin – Kapitel 7 Endokrines System Abschnitt 11 Osteoporose

Dies ist eine Mindmap zu Kapitel 7 „Endokrines System“, Abschnitt 11 „Osteoporose“. Ich hoffe, dass sie für interessierte Freunde hilfreich sein kann.

Edited at 2023-11-26 00:12:27

Deu-Martina

Medizin – Kapitel 7 Endokrines System Abschnitt 11 Osteoporose

Deu-Martina

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Outline

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Abschnitt 11 Osteoporose

Überblick

Einstufung

primär

Postmenopausale Osteoporose Typ I

Altersosteoporose Typ II

Sekundär: Hyperthyreose, Hyperparathyreoidismus, Cushing-Syndrom, Typ-1-Diabetes

Ursache und Pathogenese

Der Stoffwechsel reifer Knochen erfolgt hauptsächlich durch Knochenumbau

Knochenresorptionsfaktoren

Sexualhormonmangel: Östrogen – postmenopausale Osteoporose. Androgene – senil

Knochenbildungsfaktoren

Verringerte maximale Knochenmasse – beeinträchtigte sexuelle Reifung; verminderter Knochenumbau

Verminderte Knochenmasse

Schlechter Lebensstil und Lebensumfeld: Rauchen, weniger Licht, weniger Aktivität, Alkoholismus, protein- und salzreiche Ernährung, zu viel Kaffee, unzureichendes Vitamin D, weniger Licht, langfristige Einnahme von Glukokortikoiden

klinische Manifestationen

Knochenschmerzen und Muskelschwäche

Schmerzen im unteren Rücken oder allgemeine Knochenschmerzen.

Knochenschmerzen sind meist diffus

Bei der Prüfung können keine Ausschreibungspunkte gefunden werden

Beim Liegen oder Sitzen lassen die Schmerzen nach; bei aufrechtem Stehen, Strecken oder längerem Stehen verstärken sich die Schmerzen.

Der Schmerz ist tagsüber mild und verschlimmert sich nachts und morgens beim Aufwachen.

Nach Anstrengung oder Aktivität verschlimmert sich die Müdigkeit oft

Verminderte Belastungsfähigkeit oder Unfähigkeit, Gewicht zu tragen.

Fraktur

Brüche durch leichte Aktivitäten

Wirbelsäulenkompressionsfrakturen – am häufigsten bei postmenopausalen Operationen – führen zu Buckel und Kleinwuchs und treten häufig nach plötzlichen Schmerzen im unteren Rückenbereich auf

Hüftfraktur – meist im Schenkelhals – häufiger bei seniler OP

Komplikation

Kyphose und Brustdeformitäten – Infektionen der Atemwege und der oberen Atemwege

Hüfte – Infektion, Herz-Kreislauf

Labor

Bestimmung der Knochenmasse

Biochemische Messung des Knochenumsatzes

Nüchtern-Kalziumausscheidung im Urin oder 24-Stunden-Kalziumausscheidung im Urin – die einfachste Methode, um den Status der Knochenresorption anzuzeigen.

Behandlungspunkte

Allgemeine Behandlung

Vernünftige Ernährung: Angemessene Zugabe von Kalzium, Vitamin DAC und Eisen. Niedriger Natriumgehalt, hoher Kaliumgehalt, hoher Kalziumgehalt,

Kalziumpräparate und Vitamin D

Übung stärken

Korrigieren Sie schlechte Lebensgewohnheiten

Vermeiden Sie Antiepileptika, Phenytoin und Phenobarbital

Symptomatische Behandlung

Schmerzen - Aspirin, Indomethacin

Bruch oder hartnäckiger Schmerz – Calcitonin (Analgetikum zur Hemmung der Knochenresorption)

Deformität – lokale Fixierung oder andere orthopädische Maßnahmen

Fraktur – Traktion, Fixierung, Reposition, Operation, frühe körperliche und Rehabilitationsbehandlung

Spezialbehandlung

Sexualhormonpräparate: Östrogen – für Frauen nach der Menopause. Androgene-senile Männer

Bisphosphonate: nicht zur Langzeitanwendung bei seniler OP geeignet

Interventionelle Behandlung – minimalinvasive Wirbelsäule, Kegelformung

Pflegediagnose

Verletzungsgefahr

Stürze verhindern

psychologische Betreuung

Medikamentöse Betreuung

Kalziumpräparate – nehmen Sie sie auf nüchternen Magen ein, trinken Sie viel Wasser und nehmen Sie sie nicht zusammen mit grünem Blattgemüse ein, wenn Sie gleichzeitig Vitamin D einnehmen.

Sexualhormone – genaue Dosierung, regelmäßige gynäkologische Untersuchung des Östrogens, Reduzierung der Dosierung oder sogar Absetzen der Medikamente bei vaginalen Blutungen. Regelmäßige Überwachung der Leberfunktion mit Androgenen

Bisphosphonate – nehmen Sie das Arzneimittel morgens auf nüchternen Magen ein, essen oder trinken Sie nicht innerhalb einer halben Stunde nach der Einnahme des Arzneimittels und legen Sie sich nicht hin, stehen oder sitzen Sie nicht – um Reizungen der Speiseröhre zu reduzieren. Kauen oder lutschen Sie die Tabletten nicht, um oropharyngeale Geschwüre zu vermeiden. Schluckbeschwerden, Trübungsschmerzen oder retrosternale Schmerzen – achten Sie auf Ösophagitis, Speiseröhrengeschwüre, Speiseröhrenerosion – beenden Sie die Einnahme des Arzneimittels sofort

Calcitonin – Nebenwirkungen: Appetitlosigkeit, Gesichtsrötung und Übelkeit.

Schmerzen: Knochenschmerzen

Ruhe: hartes Bett für 1 Woche

Symptome: enge Kleidung (Orthopädie), feuchte Heißkompressenmassage etc.

Medikamente: Indomethacin, Aspirin nach den Mahlzeiten

Interventionelle chirurgische Versorgung

Präoperativ

Üben Sie die Bauchlage und den Stuhlgang im Bett

Vermeiden Sie den Verzehr von Zucker, Bohnen und anderen blähenden Nahrungsmitteln

Nach der Operation

Überwachen Sie die Vitalfunktionen rund um die Uhr genau

Ruhen Sie sich 2–4 Stunden lang auf dem Rücken aus – der Knochenzement härtet weiter aus

Wundschmerzen und Exsudation

Sensorische Bewegung der unteren Gliedmaßen und schrittweise Durchführung von funktionellen Übungen der Gliedmaßen

Unfähigkeit, sich zu bewegen

körperliche Mobilitätsstörung

Ernährungsstörungen: unten

Gesundheitsberatung

Nehmen Sie nicht zu viel tierisches Eiweiß zu sich

Unterthema