MindMap Gallery Études épidémiologiques et maladies multifactorielles
Ce diagramme mental, créé avec EdrawMind, se concentre sur les études épidémiologiques et leur rôle dans la compréhension des maladies multifactorielles comme la DMLA (Dégénérescence Maculaire Liée à l'Âge). Il présente les avantages des études des maladies multifactorielles, les différents types d'études épidémiologiques, et les principes de base de ces études. Le diagramme explore également la pathologie multifactorielle de la DMLA, en détaillant les facteurs de risque et les données épidémiologiques associées.
Edited at 2022-05-16 14:15:06Ce diagramme mental, créé avec EdrawMind, se concentre sur les études épidémiologiques et leur rôle dans la compréhension des maladies multifactorielles comme la DMLA (Dégénérescence Maculaire Liée à l'Âge). Il présente les avantages des études des maladies multifactorielles, les différents types d'études épidémiologiques, et les principes de base de ces études. Le diagramme explore également la pathologie multifactorielle de la DMLA, en détaillant les facteurs de risque et les données épidémiologiques associées.
Ce diagramme conceptuel, créé avec EdrawMind, présente les études épidémiologiques et les maladies multifactorielles. Il est divisé en plusieurs sections principales : Les moyens d'étude des maladies multifactorielles comme l'AVC, Réplication d'une étude épidémiologique, et Une pathologie multifactorielle : la DMLA (Dégénérescence Maculaire Liée à l'Age). Chaque section est détaillée avec des sous-thèmes, expliquant les méthodes d'étude, les facteurs de risque, et les caractéristiques de la pathologie. Le diagramme offre une vue d'ensemble structurée et compréhensive des aspects clés des maladies multifactorielles et des approches épidémiologiques.
Ce diagramme mental, créé avec EdrawMind, se concentre sur les études épidémiologiques et leur rôle dans la compréhension des maladies multifactorielles comme la DMLA (Dégénérescence Maculaire Liée à l'Âge). Il présente les avantages des études des maladies multifactorielles, les différents types d'études épidémiologiques, et les principes de base de ces études. Le diagramme explore également la pathologie multifactorielle de la DMLA, en détaillant les facteurs de risque et les données épidémiologiques associées.
Ce diagramme conceptuel, créé avec EdrawMind, présente les études épidémiologiques et les maladies multifactorielles. Il est divisé en plusieurs sections principales : Les moyens d'étude des maladies multifactorielles comme l'AVC, Réplication d'une étude épidémiologique, et Une pathologie multifactorielle : la DMLA (Dégénérescence Maculaire Liée à l'Age). Chaque section est détaillée avec des sous-thèmes, expliquant les méthodes d'étude, les facteurs de risque, et les caractéristiques de la pathologie. Le diagramme offre une vue d'ensemble structurée et compréhensive des aspects clés des maladies multifactorielles et des approches épidémiologiques.
Etudes épidémiologiques et maladies multifactorielles
1. LES MOYENS D'ÉTUDES DES MALADIES MULTIFACTORIELS COMME LA DMLA
études épidémiologiques
Rôle
-évaluer l’importance d’une maladie au sein d’une population-analyser les facteurs qui influencent la fréquence ou la distribution de maladies et autres phénomènes de santé dans les populations exposées à ces facteurs -comparer la survenue de la maladie dans des populations exposées ou non à un facteur de risque.On calcule pour chaque facteur un risque relatif RR et/ou un odd ratio OR à partir des données collectées
Les différents types
études de cohorte
-suivent un groupe important de personnes -évaluent les effets sur leur santé des facteurs de risque auxquels elles sont exposées, Qui va développer ou non la maladie? Quels sont les facteurs qui influence la fréquence des maladies des populations exposées à ces facteurs ?
Exploitation d’une étude épidémiologique :
Prévalence : nombre d’individu malade dans un pays/population totale du pays = Nombre de cas d'une maladie dans une population à un moment donné, englobant aussi bien les cas nouveaux que les cas anciens.
calcul : RR (risque relatif) = proportion de personnes malades affectées par ce facteur(P)/ proportion de personnes saines affectées par ce facteur(Q)
résultats
< 1 = le facteur risque est associé à l’absence de maladie (personnes exposées ont une probabilité plus faible d’être malade que celle qui ne sont pas exposées à ce facteur)
proche de 1 = le facteur n’est pas associé à la maladie
Si résultat proche de 1 = le facteur n’est pas associé à la maladie
RR = 2 = maladie 2 fois plus probable chez les individus exposés au facteur risque.
études cas témoins
-permettent de calculer un odd ratio OR -on sait qui est malade dès le début -on questionne les personnes sur leurs habitudes antérieures au développement de la maladie.
calcul : OR = P(1-Q)/Q(1-P) proportion de personnes malades affectées par ce facteur(P) proportion de personnes saines affectées par ce facteur(Q)
résultats
OR = 2 = maladie 2 fois plus probable chez les individus exposés au facteur risque.
Les différents principes d'études
analytique = étude d’un lien entre l’exposition à certains facteurs de risques (environnement, alimentation…) et la survenue de la maladie.
génétique = mettre en évidence un lien entre génétique et maladies et repose sur des études d’héritabilité (fréquence de la maladie au sein des familles) et d'associations entre génotypes et maladies.
descriptive = étude de la fréquence d’une maladie au sein des population enfonction de caractéristiques humaines (age, sexe…), spatiales (lieu de vie…), et temporelle.
2. UNE PATHOLOGIE MULTIFACTORIELLE
La maladie résulte de la conjonction de plusieurs facteurs de risque.
DMLA Dégénérescence Maculaire Liée à l'Âge
Diagnostic DMLA:
diminution de la sensibilité aux contrastes = augmentation de la lumière pour voir mieux-diminution de l’acuité visuelle-déformation des lignes droites (métamorphopsies)-apparition d’une tache sombre centrale = perte de vision centrale
test de référence
La grille d’Amsler
tenir la grille au niveau de l’œil à une distance de lecture confortable et en fixant le point central
lignes déformées, interrompues ou brisées, parfois des zones floues ou invisibles.
le patient est atteint de DMLA
causes = destruction de la macula (partie centrale de la rétine qui permet une vision précise)
Prévenir la survenue et l’aggravation d’une DMLA.
L’alimentation
apports riches -en acides gras polyinsaturés, notamment -en oméga 3 (poissons gras type saumon, thon, maquereau) -en fruits et légumes (riches en zéaxanthine et lutéine) -en antioxydants (vitamines C, E) et en certains minéraux (zinc, sélénium)
L'hygiène de vie
abstinence tabagique, alimentation saine et variée, activité physique, poids corporel normal
données épidémiologiques analytiques associées à la DMLA
facteurs associés à l'absence de la maladie (OR < 1) Comment l'éviter ?
alimentation riche en vitamines C et E (antioxydants) et en zinc (minéral)
alimentation riche en vitamines C et E (antioxydants) et en zinc (minéral)
alimentation riche en poisson
alimentation riche en poisson
facteurs non associés à la maladie (OR = 1)
alimentation riche en choléstérol
facteurs associé à la maladie (OR > 1) : facteurs risques
alimentation riche en acide gras monoinsaturés
alimentation riche en graisses végétales
obésité
âge (prévalence plus élevé après 70 ans)
Les autres facteurs entrant en jeu dans le risque de contracter un DMLA
ancien fumeurs = RR = 1,91
fumeurs = RR = 3, 64
consommation d'alcool (plus de trois verres par jour) = RR = 1, 47
Il existe une susceptibilité génétique à la maladie :
prévalence de la DMLA en fonction du génotype
gène de prédisposition : allèle favorable à l'apparition de la pathologie ⇒ gène cfh du facteur H du complément et le gène loc387715 (maladie polygénique=plusieurs gènes impliqués)
facteur risque : 1 allèle muté pour le gène cfh ==> OR = 1,9 à 4,6 2 allèles mutés pour le gène cfh ==> OR = 2,7 à 8,08 2 allèles mutés pour les deux gènes ==> OR = 57
prévalence de la DMLA en fonction de l'âge et de l’origine éthnique :
ancêtres européens = prévalence =7 % à 85 ans
exemple de facteurs environnementaux (facteurs risques)
conditions de travail, drogue, tabac, alcool, l’alimentation excessive ou insuffisante, sédentarité, traitements médicaux